免疫性血小板减少是什么病会引起凝血功能不好吗?

免疫性血小板减少性紫癜能不能治好?
免疫性血小板减少性紫癜能不能治好?
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):免疫性血小板减少性紫癜能不能治好?
血小板减少导致出血的危害是什么呢?血小板少的情况下如果受伤就会有致命的危险
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专长:解决急重型再障、慢性再障、血小板减少性疾病、骨髓增...
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问题分析:武汉天安血液病医院表示免疫性血小板减少性紫癜如果西医治疗恢复很快 但是激素不能停掉,一停激素就容易反复,建议采用中西医结合疗法治疗,用些凉血解毒的中药从根本上治疗这个病。武汉天安血液病医院血小板减少性紫癜的治疗有效率为96%,临床治愈率为70%。意见建议:武汉天安血液病医院在治疗血小板 减少性紫癜采用中西医结合治疗,经临床经验证明,急性血小板减少性紫癜患儿的治疗应以“凉血化瘀,解毒消斑”为原则;而慢性者的治疗应以“益气健脾,生新 产板”为指导。多年的临床资料表明,灵活运用以上指导原则,并结合自创的专方专药,疗效显著,治愈率较高。
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问题分析: 原发性血小板减少性紫癜(ITP)又称为特发性血小板减少性紫癜,即自身免疫性血小板减少性紫癜,是最常见的出血性疾病之一。多发生于儿童及青年,尤以女青年为多见。临床表现为皮肤出现瘀点及瘀斑,皮肤黏膜出血,甚者鼻出血、吐血,尿血便血,内脏出血。意见建议:中医认为原发性血小板减少性紫癜属于祖国医学血证中的&紫斑&、&肌衄&和&葡萄疫&的范围。病因:由于热毒炽盛,气不摄血,致使血妄行;或可能为肝实脾虚,肝木凌土,脾不统血而引发该病。病情长久不愈会导致脾肾阳虚或肝肾阴虚。
职称:主治医师
专长:内科、高血压、
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问题分析:你好,自身免疫性血小板减少性紫癜也称为特发性血小板减少性紫癜,主要是产生了血小板抗体导致血小板减少,同时骨髓巨核细胞成熟障碍,出现皮肤粘膜出血,严重的出现内脏出血。意见建议:治疗的话进行基础治疗,注意休息,预防感染,血小板过低注意输血小板,同时使用糖皮质激素治疗,必要时联合免疫抑制剂,严重的输丙球,内科治疗无效的话也只能脾切除了,一般可以治愈。
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专长:糖尿病、心血管疾病
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问题分析:紫癫中医认为是因为脾气不足导致的,一般患者都会有气血两虚情况。意见建议:可以用归脾汤进行治疗,希望对你有所帮助。
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指导意见:你好,考虑可能跟功能性障碍的问题有关系,可能是免疫力低下引起的,需要进一步进行功能性修复调理,需要加强营养调理的
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指导意见:你好,自身免疫性血小板减少性紫癜也称为特发性血小板减少性紫癜,主要是产生了血小板抗体导致血小板减少,同时骨髓巨核细胞成熟障碍,出现皮肤粘膜出血,严重的出现内脏出血。
治疗的话进行基础治疗,注意休息,预防感染,血小板过低注意输血小板,同时使用糖皮质激素治疗,必要时联合免疫抑制剂,严重的输丙球,内科治疗无效的话也只能脾切除了,一般可以治愈。
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指导意见:你免疫性血小板减少性紫癜,治疗的话进行基础治疗,注意休息,预防感染,血小板过低注意输血小板,同时使用糖皮质激素治疗,必要时联合免疫抑制剂,严重的输丙球
问免疫性血小板减少性紫癜好不好治?
职称:医学会员
专长:糖尿病 高血压
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问题分析:急性免疫性血小板减少性紫癜就是机体产生了针对自身血小板的抗体或补体,造成血小板的减少出现紫癜。免疫性疾病很难痊愈的。感冒时机体免疫力会被调动,更容易引起紫癜,当然其他疾病也会,所以不止预防感冒。饮食方面问题不大,主要还是防止过敏。意见建议:关键是现在吃着药还不能稳定,这样的情形不是很好。成人血小板减少就是比较难痊愈的。
问治疗儿童免疫性血小板减少性紫癜的最好医院
职称:医师
专长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:你好,引起血小板减少的原因的很多,如骨髓生成血小板不足,白血病,再生障碍性贫血,阵发性睡眠性血红蛋白尿,酗酒,巨幼细胞贫血,某些骨髓疾病,肿瘤放化疗等,建议去医院先检查清楚病因,才可以对症治疗。
问免疫性血小板减少性紫癜如何治疗。我妈妈突然得了这个...
职称:医生会员
专长:儿童抽动障碍,小儿肠吸收不良综合征,小儿喘息样支气管炎,小儿呼吸衰竭,小儿消化道出血,小儿心律失常,小儿休克
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问题分析:你好,这是免疫系统的疾病,是很不好治疗的,最应急的方法是激素治疗的意见建议:要接着治疗的,除此之外需要找个中医大夫开汤药缓解症状的
问血小板减少性紫癜不宜吃什么食物具体的
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 你好,血小板减少性紫癜是一种常见的出血性疾病,主治疗主要是用激素,严重者可以考虑作脾切除。意见建议:另外还可考虑使用免疫抑制剂、免疫球蛋白、达那唑、输注血小板、血浆置换、促血小板生成药以及中医中药。
问免疫性血小板减少性紫癜在日常生活应该注...
职称:医师
专长:血液病 肾病
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你上面的留言已经详细的看过,原发性血小板减少.是一种由外周血小板破坏过多而导致的一种常见的出血性疾病。目前认为该病是由于体内产生抗血小板抗体,使血小板破坏过多,血小板寿命缩短,而骨髓中巨核细胞正常或增多,巨核细胞变性、幼稚化.证候特点(1)皮肤呈现大小不等的青紫斑点或斑块,形状不一,按之不褪色,无瘙痒感,抚之不碍手。(2)可见于周身各处皮肤的任何部位。(3)除外感风热毒邪,常呈反复发作的特点.(4)除皮肤紫斑外,常伴有鼻衄、齿衄`,甚至咳血、吐血、尿血、便血等症状;女性常伴崩漏,严重者出现中风(脑出血)。目前西医方面没有什么好的治疗方法.主要是激素和输血治疗.而这些方法只治其标,而没有从病因上入手.所以在停药或减量的过程中会反复!我们医院是中医治疗血液疾病的专科医院.根据患者的情况辩证施治,运用祖国传统医学,以清理肌体内毒素.改善骨髓造血系统微环境.使造出来的血液有一个理想的生存环境从而使血小板减少的患者得到良好的治疗.平素要起居有节,避免外邪的侵袭,防止感冒。对于病程较长的慢性型患者,要注意增强体质,应避免过度劳累,注意饮食的调节,避免反复感邪,否则会导致病情反复发作,数年缠绵难愈。
问血小板减少性紫癜治疗哪种方法好?
职称:医师
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病情分析: 结合治疗血小板减少性紫癜可以效治疗血小板减少性紫癜,意见建议:这种情况建议结合当地临床医生和自身状态积极对症治疗,不要盲目的用药治疗。
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一个不爱流血的人会凝血功能差吗
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副主任医师
江西赣州于都县人民医院
擅长:肾脏疾病如肾病综合症、肾炎、急慢性肾衰等,消化系统疾病如胃、十二指肠溃疡、食道炎、粘膜下肌瘤、肝硬化、消化道出血,炎症性肠病等。
你好~不爱流血是因为没有损伤和外伤等因素或是没有注意观察的影响,不一定凝血功能不好就一定会出血,凝血功能不好主要是凝血因子和血小板减少及相应的成分缺乏等有影响,相应针对性治疗,首先应明确诊断
辽宁省朝阳县第六人民医院
擅长:冠心病,高血压,心衰,先心病;支气管炎,肺炎,肺心病,胃炎,胃溃疡,泌尿系感染等的诊断和治疗。
正常在没有损伤的情况是不流血的。不爱流血与你的凝血功能关系不大。
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血小板减少症是指血液中血小板单位细胞数减少或缺乏的症状。发生血小板减少症,通常是由于身体所形成的抗体(有防护症,通常是由于身体所形成的抗体(有防护作用的生化物质)攻击自身的血小板所致。某些急性感染是造成这种病的根本原因。服用某种药物(如磺胺、有机砷、奎尼丁等)治疗别的疾病,在短时间内输血太多(如在动大手术期间),或发生异常出血和凝血,都可能造成血小板减少。特发性血小板减少症紫瘢是较常见的一种。
症状起因:通常是由于身体所形成的抗体(有防护症,通常是由于身体所形成的抗体(有防护作用的生化物质)攻击自身的血小板所致。某些急性感染是造成这种病的根本原因。服用某种药物(如磺胺、有机砷、奎尼丁等)治疗别的疾病,在短时间内输血太多(如在动大手术期间),或发生异常出血和凝血,都可能造成血小板减少。
可能疾病:&&&&&&&&&&
常见检查:
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免疫性血小板减少性紫癜、能治愈吗?这个病
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免疫性血小板减少性紫癜、能治愈吗?这个病跟白血病有关系吗?这个病算多大的病?着急、宝宝才5个半月、免疫性血小板减少性紫癜、能治愈吗?这个病跟白血病有关系吗?这个病算多大的病?着急、宝宝才5个半月、都做了骨髓穿刺了、等结果呢!看着宝宝、心都碎了、真的…睡下就做噩梦…
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阜外心血管病医院&& 医师
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,免疫性血小板减少性紫癜,可以做脾切除手术,85%以上的患者,病情可以长期缓解。&&&&&&指导意见:&&&&&&免疫性血小板减少性紫癜和白血病是两种完全不同的疾病,既然已经做了骨穿,那就耐心等待结果,积极配合医生的治疗,祝宝宝早日恢复健康。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,紫癜是临床上比较常见的体征,常因血小板数量减少引起,故泛称血小板减少性紫癜。其中以免疫性血小板减少性紫癜最为常见。本病的血液学特点是外周血中血小板减少,血小板表面结合有抗血小板抗体,血小板寿命缩短,骨髓巨核细胞可代偿性增多而血小板生成障碍。&&&&&&指导意见:&&&&&&此病急性型儿童患者比较多,起病比较急,在发病前1~3周会有病毒感染、呼吸道感染等情况出现,有的患儿在接种疫苗后发病,出血情况比较较重,除了皮肤有瘀点、瘀斑外,还会出现黏膜血疱,严重患者会出现消化道、泌尿道出血,最严重的患者会出现颅内出血。有些患者的症状会在半年内可自动缓解。主要体征根据患者的出血严重程度和部位而定,儿童患者中少数会有轻度脾肿大。所以治疗目前除了药物治疗外,也可以采取手术方法,脾切除能使患者长期缓解,缓解率达85%。
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主要表现为软组织和肌肉或者关节出血居多。通常在幼儿期有出血倾向,轻者可在青少年甚至成年才被诊断。出血症状出现越早病情越重。也可表现为轻微外伤或病人手术后出现严重出血,会在拔牙虹或小手术时出血不止。少数患者有出血可持续数小时甚至数周。出血的部位以四肢最常见,还出现深部组织血肿的症状,有压迫附近的神经,能引起疼痛及麻痹症状
泰安市中心医院
出血后凝血时间长
你好 难止血“别人说是自身的凝血功能差”,这不完全正确,也有可能是血管或血小板因素,当然也有凝血因子因素。应该说是出血性疾病的一种。
根据引起出血的不同机制,出血性疾病可以分为三类:(1)血管因素异常:包括血管本身异常和血管外因素异常引起出血性疾病。过敏性紫癜、维生素C缺乏症、遗传性毛细血管扩张症等即为血管本身异常所致。老年性紫癜、高胱氨酸尿症等即为血管外异常所致。(2)血小板异常:血小板数量改变和粘附、聚集、释放反应等功能障碍均可引起出血。特发性血小板减少性紫癜、药源性血小板减少症及血小板增多症等,均为血小板数量异常所致的出血性疾病。血小板无力症、巨型血小板病等为血小板功能障碍所致的出血性疾病。(3)凝血因子异常:包括先天性凝血因子和后天获得性凝血因子异常两方面。如血友病甲(缺少Ⅷ因子)和血友病乙(缺少Ⅸ因子)均为染色体隐性遗传性出血性疾病。维生素K缺乏症、肝脏疾病所致的出血大多为获得性凝血因子异常引起的。
大多数凝血因子来自肝脏,肝脏严重受损时,这些因子会减少。绿叶植物中的维生素K也是某些凝血因子合成所必需的。因此,营养不良或影响维生素K功能的药物如华法林都可以引起出血。过度凝血消耗大量血小板及凝血因子,自身免疫反应阻断凝血因子活性时,也会发生出血。
另一些因素则阻止血液凝固,在血管修复后还能溶解血栓,如果没有这个系统,轻微血管损伤则会导致全身广泛性凝血,有些疾病会出现这种情况。如凝血不受限制,关键部位的小血管可能发生阻塞,大脑血管阻塞导致中风,供应心脏血管阻塞会致心衰,下肢、盆腔或腹腔静脉血栓脱落碎片可沿血循环到达肺,阻塞肺部重要动脉(肺栓塞)。
某些药物可以帮助那些有血栓危险的病人,严重冠心病时,少量血小板聚集即可阻塞已变细的冠状动脉,阻断血流,引起心脏病发作。小剂量阿司匹林或其他药物能降低血小板粘滞性,防止血小板聚集造成的动脉阻塞。
另一类药物,抗凝药,通过抑制凝血因子的活性而降低血液的凝固性,抗凝药常被称为血液稀薄剂,但它们并不真能使血液变稀薄。常用的抗凝剂有口服的华法林,注射用的肝素。有人工心脏瓣膜而又必须长期卧床者,服抗凝剂可防止血栓形成。要严密观察使用抗凝剂的病人,医生通过检查凝血时间监测药物的效果并根据检查结果调整药物剂量,剂量过小不能防止血栓,而过大可能引起严重出血。
纤维蛋白溶解药物能溶解已形成的血栓,快速溶解堵塞心脏血管的血栓可防止缺血心肌组织的坏死。常用溶栓药有3种,链激酶、尿激酶及组织纤溶酶原活化物。心脏或其他部位血栓发生后的头几小时内给药,有可能挽救病人的生命,但这些药也会引起严重出血。
先天性出血性疾病以血友病和血管性血友病多见,其次还有血小板无力症等。这些病人血小板计数往往是正常的,主要是血小板质的异常或血浆中的凝血因子缺乏。这类病人从小就有出血症状,主要有自发性出血或外伤后肌肉关节血肿,家庭中常有多个成员发病,有遗传规律可循。来血液专科门诊就诊的出血性疾病病人中,最多见的还是“血小板减少”。血小板是血液中最小的细胞,由骨髓的巨核细胞产生,正常人每立方毫米血液中约有10万-30万个血小板。无论血小板的质量或数量减少都可以导致出血。引起血小板减少的原因很多,主要有两个方面:(1)血小板生成减少。任何影响骨髓中巨核细胞生成的因素都可以造成血小板减少。(2)血小板破坏过多。免疫性血小板减少性紫癜是引起血小板破坏的最常见的病因,由于体内产生了抗血小板抗体,受抗体包裹的血小板在体内被吞噬、清除而使血小板破坏。
对于出血性疾病的治疗,首先要明确诊断,尤为重要。
先天性遗传性出血性疾病,要注意防护,避免外伤。对血小板减少的患者,要避免应用阿斯匹林、消炎痛等影响血小板功能的药物,以避免加重出血。血小板减少的病人合并上呼吸道感染时,不可滥用市售的复方抗感冒药物,因为其中常含有阿斯匹林等解热镇痛药。血小板减少性紫癜首选肾上腺皮质激素,对急慢性病人均有一定的疗效,对病情稳定,无明显出血症状,血小板大于5万/立方毫米的病人,可用维生素C、芦丁等改善血管功能的药物治疗而不需要长期服用激素。患血小板减少性紫癜的妇女由于月经量增多,长伴有轻中度的缺铁性贫血,因此,治疗血小板减少的同时补铁也很重要。
经常出现皮下出血——原因不明的紫癜。
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向医生提问我凝血功能不好,这是什么病?_百度拇指医生
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?我凝血功能不好,这是什么病?
我半个月前扭伤了脚.过了大本个月还不好主要是脚上淤血好多,医生天天给我敷中药都还不散我身上还很容易被撞了就起一快青的紫的.医生说我这是凝血功能不好,血小板少.请问下这是什么状况啊?谁给我介绍下这方面的情况,要合计到我的实际情况哈.
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被撞了很容易起青紫块,是凝血功能不好所致,大多为血小板减少或血小板功能异常,个别为凝血因子缺乏,到医院验血就清楚了。血小板减少的人比较多,是维生素C缺少所致,补充维生素C就好了,配合肌苷口服液效果更好。其它病变要作相应治疗。
中信惠州医院
血小板疾病是由于血小板数量减少(血小板减少症)或功能减退(血小板功能不全)导致止血栓形成不良和出血而引起的. 血小板数低于正常范围14万~40万/μl. 血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释(表133-1).无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血:多发性瘀斑,最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血);和手术后大量出血.胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命.然而血小板减少症不会像继发于凝血性疾病(如血友病,参见第131节)那样表现出组织内出血(如深部内脏血肿或关节积血).
必须彻底弄清病人的服药史,以排除对敏感病人增加血小板破坏的药物.约5%接受肝素治疗的患者可发生血小板减少(见下文肝素诱发血小板减少),为保持动静脉输注导管通畅,即使应用极少量肝素冲洗,也可发病.其他药物较少诱发血小板减少症,例如奎尼丁,奎宁,磺胺制剂,口服抗糖尿病药,金盐以及利福平. 病史中还有很重要的内容,病史中可能引出提示免疫性基础疾病的症状(例如关节疼痛,雷诺氏现象,不明热);提示血栓性血小板减少症(见下文TTP-HUS)的体征与症状;10天之内输过血提示可能是输血后紫癜,大量饮酒提示酒精所致血小板减少症.5%孕妇分娩期可发生轻度血小板减少症.由于感染人类免疫缺陷性病毒(HIV)的患者常伴血小板减少症,可与特发性血小板减少性紫癜症(见ITP)相鉴别;由此可以得出其他HIV感染症状的危险因素和病史. 体检对诊断亦很重要:(1)通常继发于感染性或活动性系统性红斑狼疮(SLE)的血小板减少症以及血栓性血小板减少症(TTP)时有发热,而在特发性血小板减少性紫癜(ITP)以及与药物有关的紫癜则不发热.(2)由于血小板的破坏增加(例如特发性血小板减少性紫癜,与药物有关的免疫性血小板减少症,血栓性血小板减少性紫癜)而引起的血小板减少症病人的脾脏扪诊不增大;而继发于脾脏对血小板阻留的血小板减少症患者的脾脏大多可以扪及,继发于淋巴瘤或骨髓增生性疾病的血小板减少症病人也是如此.(3)其他慢性肝病的体征对诊断也有意义,如蜘蛛痣,黄疸和肝掌.(4)妊娠末期常引起血小板减少症. 外周血细胞计数是确定血小板减少症及其严重性的关键性检查,同时血涂片检查能为其病因检查提供线索(表133-2).若血小板减少不伴有其他影响止血功能的疾病(例如肝脏疾病或弥散性血管内凝血),止血功能筛选检查(参见第131节)则是正常的.骨髓象检查若在血涂片上见到除血小板减少以外的异常,有本检查适应证.本检查可提供巨核细胞的数量及形态的信息,并确定有或无引起骨髓功能衰竭疾病(例如骨髓异常增生)的存在.抗血小板抗体检查临床意义不大.若患者病史或检查提供HIV感染危险依据,应对其进行HIV抗体检查. 除了瘀斑,紫癜和粘膜出血(轻微或量多)外,体检结果均为阴性.外周血检查结果,除血小板数目减少外,均属正常.骨髓检查通常除可发现巨核细胞正常或数量增加外,其他亦属正常.
血小板减少症的治疗随其病因和严重程度而多变,需迅速鉴别病因,若有可能应予以纠正(如在肝素有关的血小板减少症停用肝素).由于血小板反复输注会产生同种血小板抗体,造成疗效的降低,因而要间歇性使用以预防上述抗体产生.若血小板减少是由于血小板消耗,则血小板输注应保留于治疗致命性或中枢神经系出血.若由于骨髓衰竭引起的血小板减少,则血小板输注保留于治疗急性出血或严重性血小板减少(如血小板数<10000/μl). 成年人的治疗通常开始口服皮质类固醇(例如强的松每日1mg/kg).如有效,血小板计数将在2~6周内恢复正常,然后逐步递减皮质类固醇.但大多数病人的疗效不够满意,或是减少肾上腺类固醇剂量后即复发.脾脏切除可使50%~60%病人得到缓解.对于用类固醇和脾脏切除治疗难以奏效的病人,使用其他药物的疗效尚未证实.由于慢性ITP病程长,同时慢性ITP患者死亡率低,而对治疗方法的利弊仍须慎重权衡.应用合成的雄激素(达那唑),或使用硫唑嘌呤,长春新碱,环磷酰胺,或环孢菌素的免疫抑制疗法的疗效并不一致. 对ITP伴致死性出血的患者,可使用免疫球蛋白静注(IVIg),这可抑制单核巨噬细胞的清除包被抗体血小板的作用.IVIg剂量1g/kg,1天或连续2天.患者血小板数常可在2~4天内上升,但仅维持2~4周.大剂量甲基强的松龙1g/(kg.d)静脉输注3天,可使血小板数迅速上升,且费用略低于IVIg.对那些有致命性出血的患者亦应输注血小板.由于糖皮质类固醇或IVIg可能预期在几天内显效,因而对ITP患者不应预防性输注血小板. 患儿治疗与成人相反.使用皮质类固醇或IVIg可迅速恢复血小板数,但不能改善临床结果.由于大多患儿在几天或几周内可从严重血小板减少症自发性恢复,有时推荐单用支持疗法.对使用皮质类固醇或IVIg无效的慢性型ITP患儿脾切除术应至少推迟6~12个月,这由于无脾患儿增加了严重感染的危险,即使患病经年累月,大多患儿可自发性缓解.
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