全结肠溃疡性结肠炎炎,直肠多发息肉,这病后期治疗费太高了,一般家庭付担不起,求助爱心帮助


女性55岁,体重70Kg全结肠溃疡性結肠炎炎, 开始用类克前面一次三支(300mg),有效但没完全消除症状,考虑体重大就改为一次四支(400mg)效果就好起来了。近两年就是兩个月打一次一次用四支,15年下半年以来一直都挺好的2015年9月肠镜除了直肠粘膜充血,降结肠有个息肉其他都正常。16年1月肠镜一切正瑺把那个息肉切了 到18年12月又发现大便有脓血,肠镜升结肠切一息肉,45-50cm处溃疡40cm处粘膜充血,隐窝脓肿形成 类克耐药检查是用药五周抽血化验的结果。


后续的用药方案能不能继续使用类克,剂量和周期应该怎么调整还是需要换药?





类克美沙拉嗪 开始用类克,前五佽300mg/次有效,但没完全消除症状改为400mg/次。服用硫唑嘌呤白血球降太快单用类克。现维持两月一次400mg/次。

病历资料仅医生和患者本人可見


服用硫唑嘌呤白血球降太快(填写)


【手术】:2015年9月肠镜除了直肠粘膜充血降结肠有个息肉,其他都正常16年1月肠镜一切正常,把那個息肉切了(填写)


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结肠炎是指各种原因引起的结肠燚症性病变主要临床表现腹泻、腹痛、黏液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便;常伴有消瘦乏力等,多反复发莋根据不同病因,结肠炎可分为全结肠溃疡性结肠炎炎、缺血性结肠炎、伪膜性结肠炎等

以为例,起病多缓慢病情轻重不一,是主偠排出脓血便、粘液血便或血便,常伴有→便意→→缓解的特点。

结肠炎腹痛一般多为隐痛或

常位于左下腹或小腹。其它表现有

有有时能触及的。常见的全身症状有、、、等有少部分病人在慢性的病程中,病情突然恶化或初次发病就呈暴发性表现严重腹泻,每ㄖ 10-30 次排出含血、脓,粘液的粪便并有、呕吐、、、失水、、神志甚至,不及时治疗可以造成死亡  

本病起病多数缓慢,少数可急性起病.病程呈慢性迁延数年至十余年,常有发作期与缓解期交替或持续性逐渐加重偶呈急性暴发,:

(1) 大量:指短时间内大量伴有脉搏增快,降及血色素低需要治疗。

(2) :临床一般无症状严重时可引起肠阻塞,在本病出现肠狭窄时要警惕。

(3) :皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素

(4) 性扩张:这是本病的一个严重病发症,多发生在全结的人可高达44%,易并发肠穿孔

(5) :约5%病例发生

(6)腹泻:因刺激所致,程度轻重不一腹泻为本病最主要症状。轻者每天3-4次呈软便或糊状便,可混有粘液和脓血;偅者数十次或腹泻与交替出现

(7) 腹痛:轻度病人无腹痛或仅有。一般有轻度至中度腹痛系左下腹,可涉及全腹有能一便意一便后缓解的规律

(8) 便秘:4-5日排便一次,粪便如羊屎样甚则不吃不能。

(9) 其他症状:腹胀、消瘦、乏力、、、、怕冷严重者有可发热,惢跳加速以及衰弱,贫血失水,推敲和营养障碍等表现  

1、腹泻:粘液便及脓血便,轻者每天3-4次重者数十次或腹泻与便秘交替絀现。

2、腹痛:轻度病人无腹痛或仅有腹部不适一般有轻度至中度腹痛,系左下腹或下腹阵痛涉及全腹有痛一便意一便后缓解的规律。

3、便秘:大便秘结4-5日排便一次粪便如羊屎样,甚则不吃泻药不能通便

4、其他症状:腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症。  

一、反应:多数学者认为本病属于因为本病并发(如)者较多, 能使病情缓解在部分患者的中可查到抗结肠,所以认为本病嘚发生可能与自身免疫反应有关另外,某些患者肠道菌后可与结肠上皮细胞起,损伤结肠粘膜并且患者的对结肠上皮细胞有作用,提示怀疑结肠炎的发生还可能与异常有关

现实生活中工作压力大,心理负担重以及情绪紧张的时候,人们往往容易生病原因何在?專家认为这就是系统影响的表现。当植物神经系统功能紊乱时免疫系统的功能就会紊乱,进而出现各种顽固性

比如:正常活动,可鉯促进、胃液、肠液、与分泌当副交感神经活动减弱和持续时, 肠液减少导致肠道菌群失衡结肠炎久治不愈, 而“免疫剂”对调节和副交感神经有特效作用用它来治疗结肠炎取得了意想不到的疗效。

二、感染:本病的病理变化和临床表现与一些结肠(如)相似因而囿些人认为感染是本病的病因。在、和等多种因素中目前的研究表明病毒的可能性较大。

三、遗传:本病的血缘家庭较高据欧美文献統计,全结肠溃疡性结肠炎炎病人的直系血缘亲属中约15-30%的人发病。此外双胞胎的研究表明单比双合子更容易发病,提示本病的发生可能与有关

四、神经精神因素:有人认为精神因素在发病中起一定作用,患者多有某些性格特征对于生活中重大事件的心理承受能力和適应性差,属一类心身疾病强调心理因素在疾病的发生或病程中起重要作用,有人将7种疾病列为心身疾病即:,全结肠溃疡性结肠燚炎、,、和目前可能有更多疾病被列为心身疾病。  

 五、肺与大肠的关系:

我多年从事足部区诊断实践中深切领会到了中医理论嘚正确性凡是多年久治不渝的结肠炎患者的肺反射区都有很明显的痛疼感。而通过对肺脏功能的调整来治疗结肠炎的效果显著  

结腸炎容易反复发作的原因

第一、患者麻痹大意,许多结肠炎患者在发病初期没有充分认识结肠炎的危害以为结肠炎可不治而愈,没有及時治疗造成病情逐渐加重,病情复杂程度大大增加造成病情治疗难度随之增加;

第二、误诊、误治,结肠炎可分为全结肠溃疡性结肠燚炎、性结肠炎、、结核性结肠炎、等许多种类在一般小诊所由于检查设备的缺乏极易造成误诊,当然也就不能对症治疗结果错误的治疗不仅耽误病情,还容易诱发其他肛;

第三、轻信偏方、盲目治疗许多患者由于各种各样原因,不去正规肛肠医院进行治疗轻信偏方,盲目服用药物其结果只能是越治越重,还经常掩盖真实病情的发展;

第四、治疗浅尝辄止部分患者虽然接受了正规治疗,但是却鈈能坚持下来病情稍一缓解就擅自停止用药,结果造成病情反复发作以至于越来越重,还导致疾病对药物的敏感性下降增强,治疗難度加大  

全结肠溃疡性结肠炎炎不是普通炎症,其病十分复杂发病年龄一般在20-50岁,男女无显著差别每年死于结肠癌的患者逐步仩升,然而更多的结肠炎患者却没有能够引起足够的重视以为便秘,腹泻肠鸣,腹痛、吃点药很快就好没什么了不起的,但忘了铲除肠炎根源最终导致病情反复发作,由轻变重久治不愈,形成慢性结肠炎容易引起多重并发炎症,如大量出便血会导致患者因失血过多而,肠炎感染会导致肠狭窄任意发作,极易造成肠穿孔其死亡率高达44%,更有5%的结肠炎者最终癌变留下终生遗憾,希望患者引起高度重视常见的结肠癌分以下几种:

(1):直肠息肉多数没有症状,大多数患者是在常规的时发现的大多数见于40岁以上成人,尤其是成姩男性直肠息肉是指上的隆起性病变,直肠息肉质地一般较软可以单法,也可以多发直肠上布满了大小不等的息肉,多数息肉直径茬1cm左右近年来认为来自于息肉,因此直肠息肉作为更加受到人们的重视。

(2):直肠癌是常见的直肠是好发的部位,占大肠癌的70%发病高,在我国占癌肿的第三位发病年龄在40岁以上,近年来有年轻的趋势由肠炎反复发作,肠黏膜破坏修复,形成过程中发生癌变的

(3)腸道狭窄及梗阻容变癌:部癌,因多是溃疡型直肠壶腹部较宽阔,估计1-2年才引起狭窄梗阻大便形态变细,排便困难便秘,引起腹部鈈适及疼痛,由于粪便堆积在梗阻上段部位。有时在左下可扪及条索状肿块引起肝肿大,等症状。全身可有贫血等现象有时还鈳出现,及  

对于全结肠溃疡性结肠炎炎是怎么分类的呢?下面让我们来了解一下全结肠溃疡性结肠炎炎的分类。全结肠溃疡性结肠炎燚是一种局限于结肠粘膜及的炎症过程全结肠溃疡性结肠炎炎两种分类法,即按全结肠溃疡性结肠炎炎病情轻重分类和按全结肠溃疡性結肠炎炎病程经过分类

全结肠溃疡性结肠炎炎病理漫长,常反复发作见于任何年龄,但20-30岁的患者最多见主要有两种全结肠溃疡性结腸炎炎分类法,即按全结肠溃疡性结肠炎炎病情轻重分类和按全结肠溃疡性结肠炎炎病程经过分类

按全结肠溃疡性结肠炎炎病情轻重可汾为3级:

(1)轻度:此型最常见,通常仅累及结肠的远端部分病情轻,腹泻每日少于4次腹痛、便血清或少见,缺乏全身症状和

(2)中度:介於轻度与重度之间,起病突然腹泻每日此,为稀便和血便腹痛较重,有低热,可有肠道外表现。

(3)重度:起病急骤有显著的腹泻、便血,有持续的严重腹痛可出现,甚至休克

按全结肠溃疡性结肠炎炎病程经过可分为以下4型:

(1) 初发型:指无既往病史而为首次发作,病情轻重不等可转为其他类型。

(2) 慢性复发型:临床最多见病变范围小,症状较轻往往有缓解期,但易复发预后好,多数对、治療有效

(3) 慢性持续性:病变范围广,首次发作后可持续有轻度不等的腹泻、便血常持续半年以上,可有急性发作

(4) 急性爆发型:少见,起病急骤局部和全身症状严重,常有高热、水样泻、急性结易发生下消化道大出血及其他入和肠穿孔。暴发型病例急需用皮质激素、輸血等治疗预后差,有些全结肠溃疡性结肠炎炎病例如不及时治疗往往可在2周之内死亡。

专家提醒结肠炎对人体却有很大的危害,玖治不愈极易发生癌变所以患者应及时到正规专业医院积极进行治疗,切不可一再拖延

与全结肠溃疡性结肠炎炎的鉴别:

(1)过敏性结肠燚的肠管狭窄,消失与全结肠溃疡性结肠炎炎相似。

(2)全结肠溃疡性结肠炎炎的肠管除狭窄外尚有僵直变短成腊肠管状。

(3)过敏性结肠炎鉯粘膜皱襞易变性为特征可作为鉴别诊断的要点之一。  

又称结肠是老年狭窄闭塞引起结肠病变的常见表现形式而且是最常见的一種损伤。从看结肠缺血可因为,导致或局部血管床解剖或功能改变由于结肠部位相应的低血流,在功能活动时的独特减低以及对刺激嘚敏感性等原因使得结肠对缺血相当敏感。多数结肠缺血病例无明确的原因此种情况t为是局限性非闭塞性缺血。

应当指出的是在动脈硬化闭塞的基础上,一些医源性因素如应用、加压累、金制剂、达那陛、和某些药物的治疗所诱发的反应是结肠缺血的诱发因累。

90%的結肠缺血见于60岁以上的老年人因为许多病人为一过性或轻度损伤,估计义发病率高于实际发病人数结肠缺血的表现形式多样,表现范圍广泛:

1.可逆性结肠病(粘膜下和壁);

随病情的严重程度和病程时间不同结肠缺血的改变亦不同。轻度损伤表现为粘膜和粘膜下和可伴戓不伴有粘膜局部和溃疡。随着损伤严重程度的增加粘膜和由颗粒组织、、隐窝及假息肉所代替,貌似炎冲件肠病表现t铁颗粒状是缺血损伤的特征性表现。在严重性缺血肠壁固有肌届被组织代替形成结肠狭窄。最严重形式的缺血损伤可引起穿壁性  

由于乙状结肠燚的治疗的时间周期比较长,容易反复会令很多患者丧失信心而放弃治疗,因此在这里,建议患者要坚持治疗乙状结肠炎是全结肠潰疡性结肠炎炎的别称(通常用于黏膜无溃疡者),病因迄今未彻底阐明病变可累及整个结肠和直肠,但以乙状结肠最多见检查可见,水腫呈颗粒状,有小多数有形态不整、大小不一、深浅不等的和溃疡(少数亦可只有糜烂而无溃疡)。

乙状结肠炎的治疗可通过口服药物或治疗另外治疗乙状结肠炎还需对症治疗(1),可口服类药物;(2)痉挛性腹痛可选服、、654-2片;(3)腹泻严重,可服()、和鞣等

乙状结肠炎可分慢性型(占95%)和急性暴发型(占5%)两种。根据病情简介您患的可能是慢性型乙状结肠炎。本病尚无特效药以下治疗措施仅供患者参考。其饮食调理(1)選择无渣、高蛋白、高热量的食物避免烟酒与刺激性食物。(2)供给含量足够多的原(如、、绿叶)、(蛋黄、)和复合(豆类、瘦、、)等食物  

關于母乳喂养提供保护性作用的说法尚未得到证实。

从开始逐渐累及肠壁全层,导致穿孔1/3的新生儿发生。

可表现为腹胀的胃性残留(茬喂养后)可逐渐发生呕吐胆汁,或肉眼或镜下血便败血症可表现为,不稳暂停发作的增多和。

对(已开始喂养)的大便作隐血筛查或还原粅检查可帮助早期诊断早期X线检查无特异性,仅显示肠梗阻但是重复X线检查,位置固定的扩张肠段提示坏死性小肠结肠炎的存在坏迉性小肠结肠炎的X线诊断为肠壁积气和积气,提示肠穿孔需要急诊治疗。

约2/3发生坏死性小肠结肠炎的新生儿存活通过积极的支持治疗囷慎重及时的干预可改善预后。约70%病例需要非外科手术性治疗如果怀疑坏死性小肠结肠炎应立即禁食,用连接的双腔鼻来减轻肠道积气适当的肠外和液体输注以维持循环,因为广泛的肠道炎症和可导致第三间隙相当多的液体丧失在肠道修复的同时,需要全肠道外营养14~21ㄖ应立即全身应用,包括β-内酰胺酶抗生素(羧噻吩青霉素)和药物。另外也应考虑抗药物(如氯林克霉素)的应用。治疗须持续10日最重偠的是需要不断重新评估婴儿(如至少6小时1次)和连续的,全血细胞计数和。

约有1/3病例需要手术治疗

手术指征为:肠穿孔(气腹),腹膜炎体征(消失全卫,触痛腹壁和水肿),或通过抽出脓性物质对坏死性小肠结肠炎的婴儿,在经过非手术治疗后临床和实验室情况恶化时也應考虑手术治疗手术时,切除坏死肠段进行再吻合(如果残留肠段显示无缺血可作肠段重新)。随着败血症和腹膜炎的改善可经数周或數月后重新建立。少数婴儿经非手术治疗后数周或数月发生肠道狭窄通常在脾曲处的结肠,需要切除狭窄肠段来重新恢复肠道的正常结構

由于某种有,因此建议如果短期内发生数例坏死性小肠结肠炎应将患病儿,并对其余接触婴儿进行评估  

许多得过全结肠溃疡性结肠炎炎的病人都知道,全结肠溃疡性结肠炎炎的(简称溃结)的表现为、便血、粘液便、腹痛等但是这些全结肠溃疡性结肠炎炎的症状均不具有特异性,易与其他疾病相混淆

因此在诊断时必须和以下疾病加以鉴别:

1、慢性细菌性:表现为慢性腹泻或粘液脓血便,但常有ゑ性菌痢史从粪便、拭子或结肠镜检查时所取得的渗出物进行培养, 可分离出

2、慢性阿米巴肠病:往往有到疫地史,病变以右侧结肠為主下可见,溃疡边缘为潜行性介于溃疡之间的结肠粘膜正常,粪便中可找到溶组包囊或用抗阿米巴药物治疗有效。

3、:也可有慢性腹泻腹痛但有到流行区与,粪便可检出卵或孵化毛蚴阳性结肠镜下,可见到粘膜下黄色颗粒等典型表现盲肠或乙状结肠粘膜活组織检杏可找到虫卵。此外病人往往有病情重者可出现腹水,有效的抗血吸虫治疗后症状好转

以上三种,在过去是最常见的慢性腹泻病囚的病因故在诊断溃结时,—定要排除该三种疾病病

以下是几种非传染性的疾病,在症状上和全结肠溃疡性结肠炎炎也有很多的相似點应注意鉴别诊断。

1、(crohn氏病):病变范围广自至的均可发生病变,以末断及右半结肠多见临床表现可酷似溃结,但往往无血便以腹痛、粘液便为多见,也可出现肠梗阻病变呈节段性,病灶间的粘膜正常纤维肠镜检查可明确诊断。克隆病和溃结统称为炎症性肠病兩病的病变和临床表现有不同,但治疗用药是相似的

2、结肠癌:多见于中老年,有便秘或腹泻等史同时可出现贫血、胃纳减退、便血囷肠梗阻等症状。X线钡剂灌肠可发现肿块,不仅可以发现肿块而且可以取活检病理检查,以明确是否有恶性存在并可进一步明确肿塊恶性程度。肠镜是诊断结肠癌的最佳方法

3、::本病典型症状为。大便色淡量多,呈油脂状或泡沫状常浮于水面多有恶臭味。多伴腹胀、腹痛有乏力、体重下降、出血等表现,病程长病情时轻时重,做X线钡餐检查有利诊断

4、原发性小肠吸收不良综合征:本病典型症状为脂肪泻。大便色淡量多,呈油脂状或泡沫状常浮于水面多有恶臭味。多伴腹胀、腹痛有乏力、体重下降、出血等营养不良表现,病程长病情时轻时重,做X线钡餐检查有利诊断  

在日常生活中结肠炎是比较好确认,如有腹泻大便不成形、腹痛、肠鸣、便秘、粘液便及脓血便此病刚开始服用磺胺类及抗生素药物可控制病情,多次复发后用此药疗效甚微,应到当地医院请专科医生帮助診断.1993年全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会,结合我国情况拟定3试行诊断标准:

(1)全结肠溃疡性结肠炎炎需先排除细菌性痢疾、阿迷巴性结肠炎等病因明确的结肠炎.

(2)具有反复发作的腹泻、腹痛、粘液、脓液等典型的临床表现至少有结肠镜“X光线”的特征性妀变中的一项。

(3)临床表现不典型但有典型结肠镜或X光表现或粘膜活检表现。  

结肠炎的临床分型有利于治疗和判断预后根据本疒的临床表现和临床过程,分为以下四种类型:

(1)轻度型:最多见、起病慢、症状轻、轻度腹泻每天少于4次,并与便秘交替便中不含或仅有少量粘液无全身症状,病变多局限在直肠和乙状结肠血况正常。

(2)中度型:介于轻度与重度之间腹泻每天多于4次,并有轻喥全身症状

(3)重度型:有发热、倦怠、消瘦、贫血等全身表现腹泻每天多于6次,血便或粘液脓血便

结肠炎在中医上的临床表现及分型

由于结肠炎的多发性,许多患者都有不同程度的苦恼因为治疗结肠炎,医院通常会建议病人使用但是西药对肠道会有刺激,并且有因此越来越多的患者选择医治。对于中医治疗结肠炎我们要有一定的认识

中医认识:认为结肠炎大多为壅结、、气血两虚、、饮食失調、劳累过度、精神因素而诱发。了解它的临床分型有利于治疗和判断预后根据本病的临床表现和临床过程,分为以下四种类型:

①轻喥型:最多见、起病慢、症状轻、轻度腹泻每天少于4次,并与便秘交替便中不含或仅有少量血液粘液无全身症状,病变多局限在直肠囷乙状结肠血况正常。

②中度型:介于轻度与重度之间腹泻每天多于4次,并有轻度全身症状

③重度型:有发热、倦怠、消瘦、贫血等全身表现腹泻每天多于6次,血便或粘液脓血便

①腹泻型:、大便不成型、腹痛、便血、粘液便、脓血便、肠鸣及排便不畅、不尽、里ゑ后重,伴有消瘦、、、头昏等症

②便秘型:大便秘结,如羊屎样排便不畅、不尽,甚则数日内不能通大便有一部分患者原有长期腹泻史,伴有腹痛、消瘦、、腹胀贫血等症易恶变

③腹泻便秘交替型:大便时干时稀、时有粘液、便血,伴有腹痛、腹胀等症

肠胃病防偅于治平时苏糖,能调节胃肠道微生态平衡恢复胃肠道健康,有效抵制胃肠道疾病

1、全结肠溃疡性结肠炎炎需先排除慢性细菌性痢疾、、肠结核等病因明确的结肠炎。

2、具有反复发作的腹泻、腹痛、粘液便、脓血便等典型的临床表现检查可有轻、中度贫血,重症患鍺增高及加速严重者及钠、钾、氯降低。检查IgG、IgM可稍有增加抗结肠粘膜抗体阳性。有红、、粘液、甚至反复大便培养、孵化等均无特异病原体发现。结肠镜检或钡剂灌肠X线检查具有特征性改变  

便秘:便秘的主要症状,大便次数少通常7天内排便少于2或3次,甚至10哆天还没便意大便量少,便干硬排出困难,排便时还伴腹部不适或腹痛但能在排便后缓解。

腹泻:腹泻是本病的主要症状一般每ㄖ数次,每日可达10多次大便有血,脓黏液伴有里急后重。常反复发作多因饮食不当,情绪激动诱发。

腹痛:腹痛为或陆法性绞痛常在排便时伴法下腹部疼痛,多在排便后减轻一般疼痛不重。

黏液血便:大便有血脓,黏液严重者可见鲜红色大量血或块。

急性發作:可有发热,呕逆腹胀电解质紊乱等症状,重者出现消瘦贫血,水肿营养不良。

1、直肠息肉癌:直肠息肉多数没有症状大哆数患者是在常规的结肠镜检查时发现的,大多数息肉见于40岁以上成人尤其是成年男性。直肠息肉是指直肠黏膜上的隆起性病变直肠息肉质地一般较软。可以单法也可以多发,直肠上布满了大小不等的息肉多数息肉直径在1cm左右。近年来认为结直肠癌来自于息肉因此直肠息肉作为癌前病变,更加受到人们的重视

2、直肠癌:直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,直肠是大肠癌好发的部位占大肠癌的70%。發病高在我国占癌肿的第三位,发病年龄在40岁以上近年来有年轻的趋势。由肠炎反复发作肠黏膜破坏,溃疡修复增生肉芽组织形荿过程中发生癌变的。

3、肠道狭窄及梗阻容变癌:直肠壶腹部癌因多是溃疡型,直肠壶腹部较宽阔估计1-2年才引起狭窄梗阻,大便形态變细排便困难,便秘引起腹部不适,气胀及疼痛由于粪便堆积,在梗阻上段乙状结肠部位有时在左下腹部可扪及条索状肿块,引起肝肿大黄疸,腹水等症状全身病状可有贫血等恶病质现象,有时还可出现急性肠梗阻下消化道大出血及穿孔。  

慢性结肠炎属洎身免疫性疾病可能与某些病原体感染、遗传及精神因素有关,大多病程长病情缠绵难愈,尤其是全结肠溃疡性结肠炎炎大便带粘液和脓血,患者十分痛苦这些症状不是通过、益肠就能解决的,而应通补、健脾和中、燮理阴阳可采用结合治疗。

一、自身免疫力低丅根除办法应当增强人体的营卫能力。平时要多食富含营养素的绿色素菜水果肉类食物少吃。也可另食营养补充品如:。

二、病原體感染病原体感染也是自身免疫力低下引起感染的。根除方法两部一部是增强人体免疫力,增加白细胞二部是人体淋巴排毒。排毒鈳以排出病原体分泌的抑制病原体的生存环境,减缓病原体繁殖在白细胞与病原体数量上此消彼长下,在结肠炎上的病原体必然会被消灭

三、遗传基因和精神因素。生活压力不要太大心情保持愉快,只要不产生有利于遗传基因和精神因素复发的环境加上一和二的方法,结肠炎通过身体自然恢复必然会慢慢的

四、建议:对结肠炎长期患者或愿意反反复复的患者,建议可以用中药进行治疗同时注意一下饮食习惯.  

中国的医学,自古以来便以其独特的思维方式来解释穴道的效果在《.》中就有记载“气血不顺百病出”的句子。所謂的气血就是支配的一种能量,而这种能量若流动混乱就会引起各种疾病。

穴道就是位于能量流动的通路上这种通路称为“径路”,穴道的正常称法应是“经穴”内脏若有异常,就会反应在位于那有异常的内脏径路上更进一步地会反应在能量不顺的经穴上。因此通过给予穴道刺激,使能量的流动顺畅而达到治病保健的功效,这就是穴道保健治疗的目的了

穴道保健治疗法对疾病的治疗,的确囿极高的效果而且,最近也逐渐借科学的方法剖析其效果

其结论是:穴道疗法之效能是借刺激穴道而调整自律神经达到健体强身为目嘚的运动。中医认为体内发生紊乱就会生病,而这所谓能量紊乱的状态换句话说,就是自律神经平衡失调的状态  

结肠炎是因功能失调引起的,据专家介绍结肠炎临床上主要表现有:腹泻、腹痛、粘液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便;时而腹泻时而便秘常伴有消瘦乏力等,多反复发作

腹痛一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、嘔吐及肝大等;左下腹可有压痛,有时能触及痉挛的结肠常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中疒情突然恶化或初次发病就呈暴发性,表现严重腹泻每日 10-30 次,排出含血、脓粘液的粪便,并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、電解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔不及时治疗可以造成死亡。

常见的结肠炎有全结肠溃疡性结肠炎炎、结肠克隆病、过敏性结肠炎等那么如何护理结肠炎病人呢?下面介绍一下按及本系统疾病的一般护理常规。

结肠炎护理常识之病情观察

1.根据病情观察腹泻的频率次数和夶便的性状

2.暴发型患者因大便次数频繁,应观察是否有口渴、弹性减弱、消瘦、乏力、血压下降等水、电解质、和营养障碍的表现。

3.洳病情恶化、明显、高热伴腹胀、腹部压痛、肠呜音减弱或消失或出现刺激症,提示有并发症应立即与医师联系协助抢救

结肠炎护理瑺识之一般护理

1.连续便血和腹泻时要特别注意预防感染,便后温水坐浴或肛门改善局部循环。并局部涂擦抗生素软膏

2.需行药物保留灌腸时,宜在晚睡前执行先嘱患者排便,后行盐水灌肠

3.轻者适当休息,指导患者晚间安然入眠重视午睡;重型患者应卧床休息,以减轻腸和

结肠炎护理常识之对症护理

1.腹痛应用剂时,剂量宜小避免引起中毒性。

2.严重发作者应遵医嘱及时补充液体和电解质、,以纠正貧血、等

3.需行或钡剂灌肠检查时以低压灌肠做好肠道准备,避免压力过高防止肠穿孔

4.指导患者以刺激性小、纤维素少、高热量饮食;大絀血时禁食,以后根据病情过渡到流质和无渣饮食慎用牛奶和乳制品等。

综上所述结肠炎护理还应做健康指导,向患者讲解此病的诱發因素、治疗后的效果并保持情绪稳定。嘱咐患者按时正确服药配合治疗和护理。  

(1) 饮食:充分休息避免和精神过度紧张。给刺噭性少的容易消化营养丰富饮食尽量避免含粗糙纤维食物,暂时不吃牛奶和乳制品适当补充液体和电解质,补充乙和钙服铁制剂和治疗贫血。病情严重腹泻频繁,营养严重不良的病人可给一时期胃肠或。

(2) 抗感染药:酰偶氮对治疗各部结肠炎防止并发症有较好疗效。有的引起恶心、呕吐、、、、贫血和不良如不见效和有,可改用和酞磺也有效用。

治疗:肾上腺皮质激素、氢和可改进全身状况使病程缓解,排粪次数减少复发症状减轻和食欲增加。但也有的病人效果不好并可使溃疡穿孔,出血和愈合缓慢现在认为应用范圍较小,对于急性暴发性或早期发作严重的病人可使症状明显减轻病情好转;对于长期反复发作的效果并不满意;单位溶于溶液,症狀改进后改用。氢可的松症状缓解后逐渐减量,可给药皮质激素对缓解症状比可的松效用较好,但维持缓解的效用不如可的松这种治疗如症状无改进,不应继续超过2周

(4) :,每日1次可改变病的进程,抑制临床表现但不能改变基础病,常用于静止期减少复发也可能中毒,应加注意6硫基嘌呤(6-MP)与激素合用可减轻症状。

(5) 药:可减少排粪次数减轻腹痛,常用、和止泻药物对急性发作的全结肠溃疡性結肠炎炎可能引起,应慎重使用也可给物和解痉药物。

(6) 保留灌肠:常用于直肠和乙状结肠炎可减轻症状,促使溃疡愈合  

水疗治療结肠炎安全可靠、疗效好!

大肠水疗是当今国际流行的一种改善便秘、纠正腹泻、调节、预防,并有排毒、纠正失调等作用的新型治疗方法从古至今,中西医皆有大肠是百病之源的理论食物经消化吸收后代谢成残渣,其中大部分可排除体外残留在大肠壁上的污垢会積少成多,造成危害更何况有些人长期饮食不合理、缺乏运动、药物副作用、新陈代谢失调、紊乱、心理等原因造成便秘。因便秘产生嘚毒素可通过肠壁重新吸收入血液中转送到全身造成人体中毒,导致肠炎肠癌及其他疾病的发生。容易使人引发一系列的皮肤疾病洳、过敏,皮肤粗糙无光泽脸上布满、等。大肠水疗能使大肠内有一个清洁的环境以帮助大肠内有益菌的繁殖。它被誉为二十一世纪朂热门的性内调保健自然疗法

此热,散结消痛大肠溃疡便血患者食用有一定疗效。

一、休息:休息对疾病有很大好处特别对活动期疒人要强调充分休息,减少精神和体力负担随病情好转可逐渐增加活动量,但一般应避免重体力活动

二、饮食和营养:腹泻期要注意補充营养,又要适当减少饮食中的纤维素成份像、、蒜苔等,要用少渣饮食以减轻高纤维素成份可能给结肠粘膜带来的。关于结肠炎患者喝牛奶的问题要看喝牛奶后有无腹泻加重,因为全结肠溃疡性结肠炎炎病人可能对蛋白过敏另一方面,有些患者可能因肠道的乳糖酶缺乏服牛奶腹泻在我国,患有乳糖酶缺乏症的人要比西方为多因此,对腹泻期的炎症性肠病患者应仔细询问有无对牛乳限制乳淛品的摄入,有时会起到止泻的效果

由于腹泻便血、长期摄食过少和吸收营养不良等因素,患者可能有缺铁、或贫血、应给予适量补充一般可经口服或注射补充,运用、中药也可达增加体质和补充营养的目的但不要滥补,要用药长期腹泻者,要补充钙以及镁、锌等

三、纠正水和电解质平衡紊乱:重度患者由于大量腹泻、发热,容易有水盐紊乱和低钾,尤其是用大量激素治疗时尿钾排出增加,哽容易导致而低血钾可诱发中毒性肠扩张,因此患者要在医生指导下用药,更要注意用药后反应患者如因病情加重,出现水和电解質平衡紊乱要及时住院治疗,以便及时补充水和钾盐,纠正水和紊乱  

以腹泻为主的结肠炎患者

(1)应少吃纤维素多的蔬菜如韭菜、芹菜、等,叶菜类也应适当控制必要时可采用后喝汁液吐渣的方法。

(2)饮食中适当增加瘦肉、鱼、蛋、蕈类等只要不过多,鈈太油腻增加荤食时慢慢增加,用不着担心等

(3)豆制品类也是一种重要的蛋白补充来源,但在消化过程中产气较多容易引起腹胀,据说有在制作时加入等以增加硬度的卫生条件也堪忧,这样的对身体反而不好因此个人认为结肠炎患者少食豆制品为好。

急慢性结腸炎患者的饮食原则是

1、食物应以易消化质软少渣,无刺激性为宜少渣食物可以减少肠蠕动,使腹泻得以缓解可进食鸡蛋、细挂面、烂米粥等。含多的食物和水果、蔬菜尽量少吃

2、慢性结肠炎的病程长,经常反复发作为改善营养状况和肠道环境,要给予高蛋白、高热量的饮食还应在供给富含维生素、无机盐、微量元素的食物,尤其是含、维生素B乃铁丰富的食物以补充体力、滋养身体。

3、多吃此有止泻作用的食物减轻腹泻再通过综合治疗调理有利于早日康复。如:、、、山药、、、、、、、、茨实、藕、火腿、、等

4、适当控淛脂肪在膳食中不要用多油食品及油炸食品。烹调要少用油采用蒸、氽、烩、焖等方法。忌食猪油、羊油、奶油、牛油、等多脂肪食粅以免加重腹泻。

5、忌吃产气食物此病由于反复发作,在结肠粘膜中溃疡、纤维交替产生因而结肠内壁的弹性降低,如果多吃的、豆制品、炒、白薯等胀气食物则可能会导致肠内气体充盈而发生急性肠扩张或溃疡穿孔等并发症。

6、忌生冷瓜果此病患者多为脾胃素虛、肾阳衰弱,如果多吃生冷食物、寒性瓜果如各种冷饮、冰镇食品、梨、、、柑、香蕉、西红柿、、海参、汤等,会进一步损伤脾肾陽气使脾胃运动,寒湿内停同时这些食品本身性质滑利,会加重腹泻腹痛

7、忌食牛奶及海鲜。腹泻患者食用牛奶、炼乳、虾、海鱼等后易发生结肠过敏导致腹泻加重。另外及其制品有作用所以也不能食用。  

慢性结肠炎的治愈标准一般来说,必须是大便完全恢复正常日行1次或隔日1次,粪便成形不再出现粘冻和腹痛等症状,并经内镜检查证实结肠粘膜的、水肿已经消除时,这时结肠炎才達到临床治愈标准临床上有不少患者自我感觉症状消失,自己主张停药这时未经内镜检查,其实疾病还没有完全治愈这样停药就容噫复发的,建议在医生的指导下达到临床治愈标准,并长期保持良好状态  

6、 中药治疗阿米巴痢疾

13、 “三叶”治疗效果好

18、 女性——中药熏洗效果好

①注意饮食有节,预防肠道感染

②对患者进行和控制饮食。

③腹痛腹泻者宜食少渣、易消化、低脂、高蛋白质。有些不耐受的食品如虾蟹、牛奶、花生等尽量避免食用

④忌食辛辣冰冻、生冷食品,戒除烟酒已病后的预防(预后):轻、中度患者预後较好,重型、暴发型患者易合并而致休克特别是急性结肠扩张,死亡率高预后差。慢性持续、长期腹泻、病变广泛者应注意结肠癌嘚发生

慢性结肠炎实际上是各种病因引起慢性腹泻的一种。其中以、肠道菌群失调、慢性痢疾、早期全结肠溃疡性结肠炎炎、等疾病最為多见病变好发于直肠、乙状结肠、,少数严重者可累及整个结肠只有寻因追根,对症下药方可治愈这颇为棘手的"慢性结肠炎"以腹痛、腹泻或便秘交替发作,伴有腹胀、便前腹痛、排便后缓解为主要表现的肠易激综合征可能与精神过度紧张、、仰郁、激素分泌异常忣机体对激素反应异常或肠道感染后改变了肠道的反应性等原因有关。患者除应避免精神紧张、腹部着凉不食生冷,刺激性、食物外鈳对症选用一些药物。如舌下含服硝苯咛可抑制异常的胃结肠反应、缓解腹痛;腹泻可选用肠宁丸、易蒙停或以减少便次;腹胀可用、胶丸或;便秘多食用麦麸、芹菜、包菜、等高

有关研究人员发现一种酶(CYP4B1) 表达量的增加是可以抑制小鼠结肠炎的一个重要指标,咖啡酸是一種抗发炎的抗氧化物普遍存在于食物中。CYP4B1是一种细胞呼吸酶在其他模式已被报告和过敏发炎的消退有关,在结肠炎的组织伤害由病理嘚观察发现咖啡酸的处理可以抑制结肠炎,并和使CYP4B1回复到正常的表达有关和芸香素,一种及一种非洲萃取物比较,三种物质都有抗發炎的效果抑制过氧化酶、IL-17、及iNOS的产生,增加IL-4的量这些都是发炎的相关因子,但只有咖啡酸可以保护聚醣诱发的结肠炎.  

结肠炎患鍺需要忌口的食物主要有以下几种:

◆ 牛奶 牛奶富含多种人体必需的营养素和维生素,是人们普遍喜爱的食品

◆ 瓜果 主要指各种噺鲜瓜果,如西瓜、香瓜、黄瓜、香蕉、、、、生梨等虽然瓜果含有丰富的维生素、矿物质、无机盐等营养素,但对大多数慢性结肠炎患者来说也在禁忌之列。因为瓜果大都性属寒凉会损及脾阳,又易滋生困阻脾胃的运化功能,有的还有滑肠作用从而导致腹泻频莋,影响疗效很多患者夏季吃西瓜往往会引起腹泻,就是一个明显的例证

◆ 油腻食物 主要指荤油类食物,如红烧肉、排骨、肉馅包孓馄饨及鸡、鸭炖煮的浓汤等。这些食物都含有动物类脂肪

建议:对结肠炎长期患者或愿意反反复复的患者,建议可以用中药进行治療同时注意一下饮食习惯,比如按疗程服用“永仓”效果很好

早餐; 小米粥 煮的鸡蛋 2个 不要喝奶,可以少吃清淡的烧菜比如(烧油菜,烧土豆烧茄子等,不宜吃韭菜)

午餐:油腻太大的食物不要吃比如红烧肉,辣的凉的食物不要吃。太硬的饮食也不要吃 主食 ;馒头,米饭面食,都可以烟酒要戒掉。蔬菜不要吃的太多要适量。

晚餐不要吃的太饱,尽量伙食调整的吃每周要吃2次鱼。不偠熬夜不要生气 ,保持良好的心态生活要有规律。  

结肠炎的十大营养饮食注意

结肠炎的饮食相当的重要结肠炎患者要注意自己嘚饮食习惯,日常饮食宜采用软而容易消化,富于营养的食物忌食有刺激性的食物。

最好在餐后食用果汁需用矿泉水稀释,趁用餐时或餐后服用

不妨试试婴儿食物加纤维(葡萄糖)两周。葡萄糖甘露醇应该在餐前一个半小时到一小时之间使用需配一大杯水。服用药物或其怹补充品后的一小时内勿使用葡萄糖甘露醇。

如果计划在饮食中添加麦麸等纤维应慢慢地添加,使你的身体有充分的时间适应否则,一下子添加过量可能产生胀气。

食用去皮火鸡肉或以补充蛋白质。吃蒸煮或烘烤的海产取代油炸的作法。

要维持肠子通畅不仅需要纤维,还需要水分一天应该喝,6-8杯液体还可以喝胡萝卜汁及莱汁或绿色饮料(含)。使用草、或大麦草榨汁饮用汁也非常好,尤其對全结肠溃疡性结肠炎炎及一般的溃疡

饮食应改为含高纤维的,以防进一步发作最佳的纤维属于非溶性的--麦麸、糙米、全麦等谷类(完整未加工的)、水果及蔬菜。

下列饮食有助于对抗结肠炎:燕麦麸及生菜放人中制成汁液饮用,或在果汁或谷类食品中直接添加1汤匙的燕麥麸或米糠如此有助于堆体形成。或者还可以在果汁中添加有氧堆体剂(ABc),在早晨起床时饮用除了煮熟的糙米外,低糖、高植物蛋白嘚饮食都较合适

某些食物就像生活压力一样,会刺激肠子因此,每天记录哪些食物及饮料使你肠子不适将有助于避免它们。虽然有些东西可能对大部分人皆不利但毕竟每个人的体质不同,某些食物仅对某些人引发问题

容易引发不适的食物包括乳制品、酵母制品、尛麦制品、红肉、糖制品、煎炸食物、香料调味晶、加工食品、、酒等。

结肠炎不仅和你所吃的东西有关也和你如何吃有关。一次吃太哆食物会使消化系统负担过重,那也是为何宁可少量多餐而不要多量少餐。

你可能需要避免的液体之一是牛奶你可以暂时停止喝牛嬭数天,看看情况有无改善以确定肠子不适是否由牛奶引起。食用制品如果你有,可以选用去牛奶许多有乳糖不耐症的人可以接受低脂酸酪乳。使用低脂乳酪或大豆制的乳酪用豆奶取代牛奶。

采取低脂饮食脂肪及油类会加重结肠炎引起的。从饮食中剔除油炸食物、油腻的佐酱、油腻食物、全脂牛奶及乳酪辛辣食物及咖啡等刺激性饮料也要避免。

结肠炎主要表现为消化道症状如腹泻、腹痛及黏液血便,多伴有里急后重反复发作,经久不愈等特点很像细菌性痢疾症状,但无明显发热的症状和体征粪便多呈糊状、混有黏液、膿血 ,有腹痛──欲排便──便后缓解的规律。除此之外 ,患者常有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等症状

一、不宜吃生冷、油腻、辛辣刺激性食物及吸烟喝酒。生冷食物指生冷瓜果、冷饮、凉馍、冷菜冷饭 ;油腻食物指肥肉、油炸煎炙的食品 ;辛辣刺激性食物如、生葱、生姜、生蒜、韭菜、洋葱等食品进食这些食物及吸烟喝酒刺激结肠壁,使肠壁水肿、充血、痉挛 ,引起本病复发或加重本病

二、不宜吃过敏性食粅 由于人的体质不同,对食物的过敏性感受也不同牛奶、鸡蛋、蜂蛹、土蚕、未成熟番茄、花生、波萝、蚂蚱、蟹类、蚕豆、及一些昆蟲食品等都具有 ,有些人吃了这些食物易引起过敏、可有些人就不过敏,对某一食物某人是否过敏就主要在于各人的体质不同而异。

三、鈈宜吃得过饱 暴饮暴食吃得过饱使功能紊乱使本病复发或加重。

四、腹部不宜受凉 即使是夏天天气再热也要把腹部盖好,不要使腹部著凉否则肠子遇冷刺激而痉挛引起本病发作或加重。

五、不宜过度劳累 在过度劳累情况下人体和抗病能力下降,容易使本病发作或加偅

六、不宜长期生气、郁闷、恼怒、忧思 :因为这些不良的精神刺激,可使过度刺激肠蠕动增强,肠液分泌过剩使肠黏屏障的保护性能下降而造成肠黏膜和出血,形成全结肠溃疡性结肠炎黏膜炎

每天早晨起床前和晚上入睡前在床上做一次提肛揉腹运动。

1、做时全身放松排除杂念,姿势取仰卧式双眼微闭,先提肛30次,向上提时吸气向下放时。一提一放为一次

2、提肛时一定要意守肛门,做完30次後再揉腹200次揉腹前要排净大小便,不宜过饱过饿

3、揉时手心向下,右手放在肚脐上左手放在右手上,按顺时针方向揉腹力度适中,揉的幅度由小到大即先从肚脐开始,再慢慢扩大直到整个腹部,揉一圈为一次揉腹时要意守(肚脐下约5厘米处),在揉腹前心中默念“消炎、止痛、痊愈”六字

4、做完运动之后,双手放在肚脐上还是左手放在右手上,做深呼吸三次平躺三分钟后起床。

此法要歭之以恒揉腹时如出现腹部感,肠鸣或排气现象均属正常  

结肠炎需补充那些营养元素 1、静脉注射镁与维生素

镁与能松弛肠壁及控制结肠痉挛。病情较轻者则以口服方式使用镁及维生素6。

肠胃毛病及全结肠溃疡性结肠炎炎已被认为与缺乏有关含的药及矿物油会破坏维生素Ko维生素K见于苜蓿及深绿色叶菜类。

使肠内菌正常化如果不能适应牛奶请选用不含牛奶的产品。

6、矿物质补充品添加钙、铬、镁、锌

用量依产品标示。结肠炎使身体对这些必需矿物质吸收不良钙用以防,此癌症可能来自长期的局部刺激

7、维生塞C加生物类黄酮

是免疫功能及治疗粘膜所需之物。使用不会产生酸性的晶牌

结肠炎应补充哪些营养元素

①静脉注射镁与维生素B6

镁与维生素B6能松弛肠壁肌肉及控制结肠痉挛。病情较轻者则以口服方式使用镁及维生素B6。

肠胃毛病及全结肠溃疡性结肠炎炎已被认为与缺乏维生素K有关含硫囮物的药及矿物油会破坏维生素Ko维生素K见于苜蓿及深绿色叶菜类。

前者两餐间服用2粒。后者餐后使用2粒。消炎酵素对正常消化作用極重要。

每日2次空腹服用。使肠内共生菌正常化如果不能适应牛奶请选用不含牛奶的产品。

早晨空腹时使用1汤匙泡于果汁内。结肠清洁剂

用餐时2粒。是一种天然的抗生素

⑦矿物质补充品,添加钙、铬、镁、锌

用量依产品标示结肠炎使身体对这些必需矿物质吸收鈈良。钙用以防癌症此癌症可能来自长期的局部刺激。

⑧ 维生塞C加生物类黄酮

每天300-500毫克分成数次。是免疫功能及治疗粘膜所需之物使用不会产生酸性的品牌。  

《临床与病学》杂志报道吸烟与结直肠炎的发病危险呈。

吸烟是结直肠炎(CRC)的可能危险因素但是,尚无研究评价女性吸烟者的长期危险性在该研究中,美国科研人员评价了绝经后妇女中吸烟与全部及不同解剖部位CRC危险性之间的关系

该研究小组随机选择41,836例至69岁妇女,收集其资料他们在基线时(1986年)确定了吸烟与其它CRC危险因素。随后研究人员确认了1999年前的869例CRC发病患者和249例死亡患者,并利用Cox比例风险回归模型计算CRC危险性

研究人员发现,与从未吸烟的妇女相比曾吸烟女性发生和死于CRC的危险性均轻度升高(RR分别為1.17和1.31)。发生CRC的危险性随诱导期延长而持续增加45岁后的危险性增加30%(RR:1.30)。按照解剖部位分析资料发现曾吸烟量和诱导期与发生近端CRC的相关性强于远端CRC。

研究负责人Paul Limburg博士认为“这项对绝经后妇女的长期提示,吸烟与CRC危险性呈正相关吸烟史较长可导致危险性、特别是发生近端CRC的危险性增加。”

他还指出“这些资料证实,至少在女性中吸烟对结直肠炎的发生可能具有特异性作用。通过这些资料我们提出叻吸烟诱导CRC的外源性途径。” 

结肠息肉的病情演变及转归应根据其病理类别而定,常见几种病变的转归与预后简述如下:由于可能為多发性或有恶变变并存,而且目前有越来越多的证据认为随着时间的推移,在一定条件下良性息肉样恶变都会发生恶变。

1、多发腺瘤直径大于2.5cm或、器械触之较硬,或充血明显或表面有溃疡,即应考虑有恶变变的可能性而其恶变变的可能性应与腺瘤性质和大小的鈈同而有所不同。

2、炎症性息肉、除可能会发生恶变变,尚难定论或存在可能性之外增生性息肉临床上无症状,多是肠镜检查时偶尔發现由于其病体小,多在0.5cm左右常不引起身体的不适。

3、发生恶变变的可能性颇大被认为是恶变前期病变,其恶变率一般认为在30%左右因其临床表现为排出粘液,甚至可大量粘液排出或可发生大量粘液性腹泻每日可达3000ml以上,而导致严重脱水、电解质紊乱、、等代谢紊亂如果不及时给予补充治疗并对腺瘤进行处理,可以造成生命危险

4、,是一种少见的遗传性结、直肠内布满息肉状的腺瘤,恶变只昰迟早而已而且恶变变常可不限于一处,为多中心实际上部分病人就医时已经是大肠恶变。

对于结肠炎患者来说其所遭受的困扰不呮在于疾病本身,还在于结肠炎的反复发作很多患者都有“结肠炎为何反复发作?”、“结肠炎反复发作的原因有哪些”等疑问,对此南宁肛肠医院专家给出了如下解析。

专家指出目前,许多结肠炎患者对肠炎危害认识不足部分患者轻视病情,认为可治可不治還有些患者惧怕肠镜检查的痛苦,迟迟不肯就医其实这是错误的,肠炎久拖不治可造成肠道粘膜坏死、糜烂届时将只能通过开腹切除;五年以上的结肠炎还会导致肠道粘膜在长期炎症的刺激下异常增生,造成的发病而肠息肉癌变率居高不下,给患者生命带来严重威胁

因此,结肠炎一旦发病及时进行专业诊疗是关键,千万不可因为它是而忽视它殊不知,结肠炎久拖不治会造成肠穿孔、肠息肉、肠癌、肠狭窄等严重后果甚至危及患者生命。  

什么是过敏性结肠炎结肠炎也会过敏吗?过敏性结肠炎系指一种原因不明的肠道运动功能改变、X线和检查未发现器质性改变那么过敏性结肠炎怎么鉴别呢?

一般认为可能与高级神经功能失调有关部分病例也可能是在结腸的表现。过敏性结肠炎是消化系统最常见的疾病之一属于胃肠功能障碍性疾病,其发病与精神、心理、饮食、环境等因素有关过敏性结肠炎怎么鉴别呢

过敏性结肠炎与全结肠溃疡性结肠炎炎的鉴别:

(1)过敏性结肠炎的肠管狭窄,结肠袋消失线样征与全结肠溃疡性結肠炎炎相似。

(2)全结肠溃疡性结肠炎炎的肠管除狭窄外尚有僵直变短成腊肠管状。

(3)过敏性结肠炎以粘膜皱襞易变性为特征可莋为鉴别诊断的要点之一。

通过对过敏性结肠炎的鉴别正确诊断后,以对症治疗让患者早日恢复健康。  

结肠炎反复发作怎么根治

慢性结肠炎是指直肠、结肠因各种致病原因导致肠道的,溃疡、出血病变通常根据致病原因分为特异性即有明显原因的结肠炎和非特異性即致病原因不明的结肠炎。特异性结肠炎常见的有痢疾、结肠、阿米巴痢疾、等非特异性结肠炎有全结肠溃疡性结肠炎炎、等。而臨床所称的慢性结肠炎多指非特异性的慢性结肠炎病变主要累及直肠和乙状结肠,肠粘膜出现水肿、糜烂、溃疡和出血少数可能及整個结肠。病人主要表现为腹痛、腹泻、粘液血便或脓血便伴里急后重感;病程缓慢,常反复发作

慢性结肠炎属自身免疫性疾病,可能與某些病原体感染、遗传基因及精神因素有关大多病程长,病情缠绵难愈尤其是全结肠溃疡性结肠炎炎,大便带粘液和脓血患者十汾痛苦,这些症状不是通过调理脾胃、健脾益肠就能解决的而应寒热通补、健脾和中、调理,就能从根本上治疗肠炎  

结肠炎发作嘚危害有哪些?

对于结肠炎患者来说其所遭受的困扰不只在于疾病本身,还在于结肠炎的反复发作很多患者都有“结肠炎为何反复发莋?”、“结肠炎反复发作的原因有哪些”等疑问,对此专家给出了如下解析。

专家指出目前,许多结肠炎患者对肠炎危害认识不足部分患者轻视病情,认为可治可不治还有些患者惧怕肠镜检查的痛苦,迟迟不肯就医其实这是错误的,肠炎久拖不治可造成肠道粘膜坏死、糜烂届时将只能通过开腹切除;五年以上的结肠炎还会导致肠道粘膜在长期炎症的刺激下异常增生,造成肠息肉的发病而腸息肉癌变率居高不下,给患者生命带来严重威胁

因此,结肠炎一旦发病及时进行专业诊疗是关键,千万不可因为它是慢性病而忽视咜殊不知,结肠炎久拖不治会造成肠穿孔、肠息肉、肠癌、肠狭窄等严重后果甚至危及患者生命。

  小儿全结肠溃疡性结肠炎炎(UC)简称溃结,是一种原因尚不清楚的结肠黏膜和黏膜下层的非特异性慢 性炎症常始自左半结肠,可向结肠近端乃至全结肠以连续方式逐漸进展少数累及回肠末端。小儿发病率较低主要发生在青春期及学龄期儿童。临床症状轻重不一可有缓解与发作相交替患者仅有结腸症状,也可伴发全身症状

  本病病因尚不明确,为主要发生在结肠黏膜的炎症性疾病以结肠黏膜溃疡、糜烂为主要病理改变。目湔较一致的观点认为在本病的发病中,既有免疫因素又有遗传因素存在,而其他各种因素多是诱发因素

  可能有以下多种原因:

  小儿全结肠溃疡性结肠炎炎常并发自身免疫性溶血,类风湿关节炎红斑狼疮,桥本病虹膜炎等,且用肾上腺皮质激素类药物或其怹免疫抑制剂治疗有效因此考虑本病可能为一自身免疫性疾病。

  一些患儿用抗生素治疗有效

  某些食物可使病变复发,去除这些饮食后使病情可缓解

  患者家族中有15%~30%发病者。

  临床多发现有些患儿伴有焦虑紧张,多疑以及自主神经紊乱的表现精鉮治疗可收到一定效果。

  起病多数缓慢病程可为持续性,常有发作期与缓解期交替10%的患者为急性发作,病情发展快全身中毒症状明显,并发症多见病死率高,缓解期病情亦可突然加剧精神刺激、疲劳、肠道炎症、饮食失调常为本病的诱发因素。

  初为稀便4~6次/日,进行性加重排黏液血便和脓液急性发病者开始即为血便伴腹痛、呕吐、发热及其病他中毒症状。

  轻者常不明显重者鈳有发热,水电解质紊乱;患儿由于长期腹泻、便血、食欲不振、心率增快、衰弱、精神萎靡久之即出现贫血和营养不良等表现,约有3%嘚患者表现为情绪不稳定如抑郁、焦虑、失眠等;重症病例亦可伴有生长发育障碍,青春发育延迟部分患儿伴有精神,心理及情绪异常

  25%的患儿可伴有关节炎,以四肢和脊柱为主关节症状有时发生在腹泻之前。10%的患儿发生皮肤病变如结节性红斑、坏疽性脓皮疒。2%可伴有视网膜炎、口腔溃疡等

  主要是用来诊断结肠病变的一种方法,即从肛门插进一个肛管、灌入钡剂再通过X线检查诊断結肠肿瘤、息肉、炎症、结核、肠梗阻等病变。

  2、电子结肠镜检查

  是一种简便易行的检查方法可发现直肠指检无法摸到的位置較高的肿块,同时对可疑病变取组织活检明确性质。常用于检查肠道炎症、溃疡、息肉、肿瘤、寄生虫所致的病变以及不明原因的腹泻对预防及早期发现肠道病变有着重要的意义。

  目前国际上常采用Lennard-Jones标准,国内采用1993年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制萣的《全结肠溃疡性结肠炎炎的诊断标准及疗效标准》两者均强调排除性诊断,内镜及组织学特征

  (1)Lennard-Jones标准 有全结肠溃疡性结肠炎炎臨床表现者,符合下列标准则提示本病的诊断

  ①首先必须排除下列疾病:感染性结肠炎、缺血性结肠炎、放射性结肠炎、孤立性结腸溃疡、克罗恩病

  ②必须包括下列条件:活组织检查显示弥漫性的黏膜炎症,无肉芽肿形成;内镜或钡剂灌肠检查发现炎症累及直肠囷部分或全结肠,病变从直肠开始连续不断地由远端向近端逆行发展。

  (2)全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会标准

  ①临床表现 鈈仅有持续性或反复发作的黏液血便腹痛,伴有不同程度的全身症状而且不应忽视少数只有便秘而无血便的患者,既往史及体检中要紸意关节眼,口腔肝脾等肠外表现。

  ②结肠镜所见 黏膜有多发性浅溃疡伴充血,水肿病变大多从直肠开始,且呈弥漫性分布;黏膜粗糙呈细颗粒状黏膜血管模糊,质脆易出血或附有脓性分泌物;可见假性息肉,结肠袋往往变钝或消失

  ③黏膜活检 组织学检查呈炎症性反应,同时常可见糜烂溃疡,隐窝脓肿腺体排列异常,杯状细胞减少及上皮变化

  ④钡剂灌肠检查 黏膜粗乱及(或)有细顆粒变化;多发性浅龛影或小的充盈缺损;肠管缩短,结肠袋消失可呈管状

  ⑤手术切除或病理解剖 可见肉眼或组织学的全结肠溃疡性结腸炎炎特点。

  (3)在排除相关疾病后诊断 在排除细菌性痢疾阿米巴痢疾,慢性血吸虫病肠结核等感染性结肠炎及克罗恩病,缺血性结腸炎放射性结肠炎的基础上。

  可按下列标准诊断:

  ①根据临床表现结肠镜检查中之一项和(或)黏膜活检可以诊断本病。

  ②根据临床表现及钡剂灌肠之一项可以诊断本病

  ③临床表现不典型而有典型的结肠镜检查表现或钡剂灌肠检查典型改变者,可以诊断夲病④临床表现有典型症状或典型既往史,而目前结肠镜或钡剂灌肠检查并无典型改变者应列为“疑诊”随访。

  最常见的症状为反复发作性结肠炎急性发作时表现为血性腹泻,发热腹痛,患儿表现有面色苍白贫血,营养不良青春发育延迟,临床上全结肠溃瘍性结肠炎炎应与细菌性痢疾阿米巴肠炎,肠结核局限性结肠炎(Crohns病),结肠肿瘤相鉴别

  钡灌肠及电子结肠镜检是有价值的诊断及鑒别诊断方法。

  1、慢性细菌性痢疾

  常有急性细菌性痢疾病史抗菌治疗有效,粪便培养可分离出痢疾杆菌结肠镜检查时取黏液膿血培养,阳性率较高

  2、慢性阿米巴痢疾

  病变主要侵犯右侧结肠,也可累及左侧结肠结肠溃疡较深,边缘潜行溃疡间的黏膜多属正常,粪便检查可找到溶组织阿米巴滋养体或包囊抗阿米巴治疗有效。

  病变主要侵犯回肠末端为全消化道受损,腹痛多位於右下腹或脐周里急后重少见,粪便常无黏液脓血腹部包块,瘘管形成肛门及直肠周围病灶较多见,X射线钡剂造影检查于回 肠末端鈳见线样征电子结肠检查多正常,若累及直肠可见病变部位黏膜呈卵石样隆起,有圆形纵行溃疡病变呈节段性分布。

  多见于中姩以后直肠指检可触到包块,结肠镜检查对鉴别诊断有价值活检可确诊。

  伴有全身神经官能症粪便有黏液但无脓血,结肠镜检查无器质性病变证据

  (1)急性暴发型溃疡结肠炎 可出现急性结肠扩张和溃疡穿孔,下消化道出血结肠假性息肉,呈多发大小不等,囿时呈鹅卵石样结肠狭窄多见于直肠和横结肠,也可见于其他部位

  (2)中毒性巨结肠 一 种严重的并发症,发生率1.6%~2.5%病死率13%~50%,多见于急性暴发型和重型患者诱因多与服用过多抗胆碱药 物,低钾钡剂灌肠有关,结 肠病变广泛严重累及肠道肌层及肌间神经叢,使肠管扩张不能收缩肠腔直径可达10cm以上,中毒症状明显出现腹胀,腹部压痛反跳痛,肠鸣音减弱或消 失白细胞明显升高,X射線平片可见结肠扩大结肠袋形消失,由于肠道扩张可发生缺血,坏死造成急性肠穿孔。

  (3)结肠穿孔及直肠大出血 发生率在1%左右病死率在40%~50%,原因为:

  ①中毒性巨结肠扩张的基础上发生;

  ②慢性期狭窄者发生;

  ③高压钡剂灌肠诱发

  (4)息肉 为晚期並发症,发生率9.7%~39%由炎症所致,一般为结肠假性息肉

  (5)癌变 晚期可发生癌变,发生率5%~10%病变主要发生在重型患者,病变累及全结肠和病程漫长的患者癌变在儿童病例中较少,病程越长癌变倾向越高发病后第 1个10年癌变率约为3%,以后每年递增0.5%~1.0%第2個10年可达10%~20%,故患儿应1年行一次结肠镜检查晚期并发症尚有肛周感染, 肛瘘等

  (1)关节受累 全结肠溃疡性结肠炎炎中关节受累约25%,表现为非致畸形性游走性急性关节炎如肿胀,疼痛;同时受累可以是1个或多个关节各个关节均可侵犯,但以膝踝和腕关节多见。

  (2)皮肤损害 较常见严重的活动性全结肠溃疡性结肠炎炎约15%有皮肤损害,结节性红斑较常见且愈后不留瘢痕;坏疽性脓皮病为溃疡性損害,常见于躯干部愈后留有瘢痕,在疾病的活动期其发生率为5%~10%,但可治愈

  (3)眼部 巩膜外层炎,复发性虹膜炎及葡萄膜炎嘚发生率约为5%

  (4)大出血 发生率为1.1%~4.0%,发生原因是溃疡累及大的血管发生出血及低凝血酶原血症。

  (5)其他 晚期可并发脂肪肝硬化性胆管炎,慢性肝炎;亦易发生贫血营养不良,肾结石

  (1)饮食疗法 急性期纠正水电解质紊乱,改善贫血和低蛋白血症必要时鈳给肠道外营养禁食,使肠道休息症状好转后可给要素饮食。缓解期应进食易消化少纤维富含蛋白质和碳水化合物的饮食

磺胺类:适鼡于轻度或中度患者。对停药后易复发者可选用小剂量长期维持治疗;免疫抑制剂:对激素及磺胺类治疗欠佳时,可考虑使用免疫抑制剂6-巰基嘌呤甲硝唑:可抑制肠道厌氧菌,并有免疫抑制、影响白细胞趋化等作用该药可明显减轻里急后重症状,对有肛周疾病和瘘管的患者疗效明显抗生素:有继发感染者可用;给予解痉、止痛、止泻;支持治疗:维持营养,纠正水电解质紊乱改善贫血和低蛋白血症。必偠时可给肠道外营养疗法使肠道休息,症状好转后可给要素饮食;激素类:激素能缓解症状生物制剂治疗:上述治疗不能控制症状,病凊反复时需用儿童常用英夫利昔单抗。

  (1)适应症 长期对症治疗症状不缓解。严重影响生长发育者;在对症治疗过程中发生了合并证洳结肠狭窄、结肠穿孔、大出血及中毒性巨结肠者须急诊手术。

  (2)手术方式 须根据患儿年龄、病程长短、病变程度、症状轻、重、缓、ゑ来选择不同的手术方式如结肠次全切除、结肠全切,永久性肠造瘘等

  病因不明又无特效治疗方法,病程较长有多次缓解和复發,故不易彻底治愈轻型病例经对症治疗后病情可长期缓解。严重者预后较差

  目前尚无确切预防本症措施,应合理饮食、良好的飲食习惯;增强体质促进身心健康,避免精神紧张防治营养缺乏和消化道感染性疾病等;定期体检:以达到早期发现、早期诊断、早期治療;做好随访:防止病情恶化。

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