胃癌是常见的消化道恶性肿瘤甴于各种原因，发现时多为进展期胃癌甚至丧失手术机会。根治性手术是胃癌的主要治疗手段其原则为整块切除包括癌灶和可能受浸潤胃壁在内的胃的部分或全部，按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结重建消化道。淋巴转移是胃癌的主要转移途径进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右，早期胃癌也可有淋巴转移胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相关。胃癌的淋巴结转移通常是循序逐步渐進但也可发生跳跃式淋巴转移。化疗用于根治性手术的术前、术中和术后以及无法手术治疗的晚期病人以期延长生存期，减缓肿瘤的發展速度改善症状，有一定的近期效果有下列情况者应行辅助化疗：病理类型恶性程度高；癌灶面积大于5厘米；多发癌灶；年龄低于40歲。进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者以及无法手术切除者均需要化疗常用的胃癌化疗给药途径有口服给药、静脉、腹膜腔给药、动脉插管区域灌注给药等。常用的口服化疗药有替加氟、优福定、氟铁龙等常用的静脉化疗药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺鉑、阿霉、依托泊苷、甲酰四氢叶酸钙等。近年来紫杉醇、草酸铂、拓扑酶抑制剂、希罗达等新的化疗药物用于胃癌另外，其他治疗胃癌的手段 包括放疗、热疗、免疫治疗、中医中药治疗等胃癌的免疫治疗包括非特异生物反应调节剂如卡介苗、香菇多糖等；细胞因子如皛介素、干扰素、肿瘤坏死因子等；以及过继性免疫治疗如淋巴细胞激活后杀伤细胞、肿瘤浸润淋巴细胞等的临床应用。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关早期胃癌经治疗后预后较好。贲门癌与胃上1/3的近端胃癌比胃体及胃远端癌的预后要差希望我的回答能给你提供帮助，也祝早日康复

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