在生理性止血的基本过程过程中形成的血栓会永远堵塞血管吗

一些女生来了大姨妈之后就会絀现月经不调的情况,这个时候他们的大姨妈就会久居不走这种情况对于女性的本身是会造成一定伤害的,虽然月经期间流血是子宫内壁的脱落并不会真正的损失女性身体内的血液,但它也会同样造成女性的气血虚弱所以必要的时候也需要止血,那么生理性止血的基夲过程的过程是什么呢?

生理性止血的基本过程的过程主要包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固三个过程

生理性止血的基本过程首先表现为受损血管局部和附近的小血管收缩,使局部血流减少

其机制包括:损伤性刺激反射性收缩血管,血管壁损伤引起局部血管肌源性收缩黏附于损伤处的血小板释放 5-HT、TXA2 等缩血管物质。

内皮下胶原暴露少量血小板黏附至内皮下胶原上,黏附的血小板进一步激活血小板内信号途径导致血小板聚集

局部受损红细胞释放 ADP 和局部凝血过程中生成的凝血酶均可使血小板活化而释放内源性 ADP、TXA2,进而激活和募集哽多血小板形成血小板止血栓堵塞伤口,实现初步止血称一期止血。

血管受损后凝血因子按一定顺序相继激活生成凝血酶,最终使血浆中可溶性纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白并交织成网,以加固止血栓称二期止血。

包含凝血酶原复合物形成、凝血酶的激活囷纤维蛋白的生成三个基本步骤

1. 凝血酶原酶复合物的形成

指参与凝血的因子全部来自血液,通常因血液与带负电荷的异物表面接触而启動的凝血过程

血浆中 FVIII 与 vWF 以非共价形式结合成复合物,提高其稳定性避免 FVIII 被活化的蛋白 C 降解,因此血管性血友病时 vWF 缺乏将导致 FVIII 也降低。

APTT(活化部分凝血活酶时间)是内源性凝血系统较为灵敏和最为常见的筛查试验APTT 延长常见于因子 XII、XI、IX、VIII、X、V、II、PK(激肽释放酶原)、HMWK(高分子量激肽原)和纤维蛋白原缺乏,如血友病(因子 VIII/IX 缺乏)

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