一键生成病历单是什么样的?

万网电子病历软件是一款强大的电子病历系统,使用这款万网电子病历系统破解版可以让用户在管理病历的时候更加便捷,不用拘泥于纸质病历,一键入库存入电子。

该系统通过程序来书写病历,实现了病历信息的整合、检索、共享和监控等,最大限度的遵循医生的书写方式,按照卫生部的《电子病历书写规范》进行设计,软件操作简单易懂,极大的解放了医生的病历书写劳动强度。

1.最直观的操作方式,所见即所得
本软件最大限度的遵循医生的书写方式,按照卫生部的《电子病历书写规范》进行设计,软件操作简单易懂,极大的解放了医生的病历书写劳动强度。
2.采用万步留痕技术,实现文书操作痕迹状态保留,处于业界领先地位。
采用病历留痕功能,实现了三级医师病历修改的痕迹记录问题,保留修改记录痕迹(修改前后记录保存在服务器上,痕迹状态可以保留一万步)。解决了电子病历文书经多人修改可追溯的问题,保证了病历的真实性。
3.多种特殊打印功能,满足医疗行业多样性。
可以实现重打、续打、选页打印、清洁模式打印、原始模式打印等多种打印方式,满足医疗卫生行来的特殊需求。
4.支持复杂的页面格式、支持行线功能(属于国内领先技术)
支持各种复杂表格(表格分解、合并等)
5.支持文字右边距对齐功能(属于国内领先技术,标点符号位置符合中文书写规范,默认不会处于每行的行首。)

1.病人数据同步引用,解决了各个文书引用病人信息不一致的问题
病人信息资源有序、有效的整合与利用,各功能模块数据共享,提高了书写效率及准确性如系统定义的数据可自动生成,通过自动生成病人基本信息(姓名、性别、年龄、职业、单位、住院号)、以及各种标准模板的调用等功能,大大提高了书写效率及准确性。
2.对病历书写时限和部分内容提醒功能。
实时监控功能较好地解决病历不及时记录的问题,提醒医生哪些记录还没写,规定的书写时间还有多长。强制性的促其按时、按要求完成。可以将监控质量作为评价医生个人和科室医疗质量的重要量化标准,客观、公平、公正、易行,便于管理。
3.在线预警,为临床医师提供实时性辅助提示。
拥有大量的在线提示文本,用户可以自己进行维护文本提示的内容,提示该写什么、怎样写,使随意书写病史、遗漏重要体征等得到明显改善。
4.采用多级权限管理,限制了病历的随意修改
采用多级权限管理,主任医师可以修改主治医师的病历、主治医师可以修改住院医师的病历,反之则不能进行修改
5.全动态架构设计,大量丰富的模板
软件采用全动态设置思路,系统提供了:入院记录、病程记录、出院记录等多种文件模板,并可以根据医院需要自行添加模板,只要您能想到的软件就能做到。

您好,病历单是无法一键生成的,只能够医生开出相关证明。病历(case history)是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。病历既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据,是国家的宝贵财富。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。

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