来生殖中心助孕或是生育力检查的男性都会做精液分析检查评估生育能力，其中一项检查是精子形态学分析。部分患者因精子形态分析结果未达标被诊断畸形精子症。那么什么是畸形精子症？是不是畸形精子就无法生育了？还是说生出来的宝宝会畸形？

今天就由广东省第二人民医院生殖医学中心的男科医生「 靖涛主任 」为大家讲解一下关于畸形精子的几个事实。

按照WHO（世界卫生组织）诊疗指南：正常形态精子百分比低于4%即可诊断畸形精子症。

精子形态分析是反映精子形态学的重要指标，检查的主要目的：首先是完整评估男性生育能力；其次，形态学分析也是为助孕受精方式的选择提供依据，即轻度的畸形精子症可通过人工授精助孕，严重的畸形精子症则需要通过第一甚至第二代试管婴儿技术助孕了。

精子形态学分析必须按照WHO的要求经过涂片、染色、固定、制片后由严格培训的男科实验室技师在显微镜下计数评判。

部分医疗机构精子形态学检查是由计算机判读的，这样的形态学结果诊断可靠性差，不具备诊断价值。

影响男性不育的因素非常多，原因也很复杂，部分患者诊断为畸形精子症后就非常焦虑，甚至是谈虎色变。

其实，畸形精子症代表精液中正常形态精子比例偏低，意味着自然妊娠的几率下降，但不代表没有生育的机会，因此诊断畸形精子症的患者仍可以正常备孕。

谈到畸形精子症，很多患者往往有个误区，认为畸形精子症会导致出生孩子畸形或不健康，这种看法是错误的。

目前的研究认为精子形态与受精有关，也就意味着和妊娠几率有关，与孩子畸形或是健康没有关系。

部分反复自然流产的夫妇中，男性精子形态学分析提示畸形精子症，现有的研究提示单纯的畸形精子症与反复自然流产之间没有直接的关系，但严重的畸形精子症合并精液其他指标严重异常时可能与反复自然流产有关。

畸形精子症的发生因素很多，诊断畸形精子症患者需要注意：

• 减少增加阴囊温度的因素，如禁桑拿、泡温泉、久坐等，减少或避免高温下的作业；
• 多食用绿叶蔬菜，瓜果等富含维生素的食品；
• 也可补充坚果等富含不饱和脂肪酸的食物；
• 保证充足睡眠，不熬夜；

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同时，医生也会开具一些抗氧化药物，一起配合治疗。

部分患者通过生活方式的干预，配合药物治疗后可以明显改善或是最终生育。严重畸形精子症，即正常形态精子小于等于1%，往往提示生育力非常低下了。

部分患者通过生活方式的调整、药物干预一段时间后，精子形态学指标有了提升但仍无法生育时，可通过人工授精助孕，部分严重的畸形精子症患者通过各种方式仍无法改善时，则需要通过试管婴儿助孕了。

关键词：男性、男科、畸形精子、怀孕、不孕不育、精液分析、精液检测、生育力检测、辅助生殖、试管婴儿。

靖涛，医学硕士，省二医生殖医学中心副主任医师，广东省医学会男科学分会生殖医学学组成员，广东省性医学会委员。从事男性生殖医学10余年，擅长男性性功能障碍、男性不育症诊疗，尤其是无精子症、少精子症的整体性治疗、稀少精子症围助孕期处理及微创附睾、睾丸取精技术。主持及参与省级科研立项5项，发表论文10余篇。

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简介：广东省第二人民医院生殖医学中心创建于2004年，以欧湘红博士为学科带头人，由临床团队、胚胎学家团队、腔镜团队和科研团队共同组成。成功率长期稳定在65%以上，高于全国平均水平。擅长不孕不育患者的个体化治疗，根据每对夫妇的具体情况“量身定做”精准的助孕治疗方案。擅长疑难不孕症患者的助孕治疗与并发症处理。成功率明显高于全国平均水平，吸引了大量外院反复试管婴儿失败患者求诊。如：卵巢储备功能减退、子宫内膜异位症、反复着床失败、恶性肿瘤保留生育功能、高育龄等。