脊髓损伤高位截瘫可以治好吗?

原标题:女子颈椎病致高位截瘫 脊髓损伤后别错过康复黄金期

  年过七旬的王女士,一年多前突然出现脖子痛、双手双脚麻木、两条腿也发僵,5个月前开始胳膊也无力,不能行走。随即她前往一家大医院,诊断为脊髓型病,高位截瘫,立即做了手术,可术后仍是四肢无力、麻木,不能站立。去年底,她转入北京友谊医院康复科进行康复。

  康复科的谢瑛主任带领康复团队,根据她的具体情况,制定了一套详细的“一对一”个体化康复治疗方案。所谓“一对一”,就是一个包括一名康复医师、一名康复治疗师、一名康复科护士的小团队,直接负责一位患者的全面康复治疗。

  每天王女士接受的全面康复治疗中有运动治疗、传统治疗以及包括电刺激、磁疗等多种物理治疗方式。针对她的躯干、四肢的运动障碍及平衡功能障碍,治疗师首先对她进行了关节功能训练。同时,通过局部肌肉牵伸,进行肌肉力量增强训练;无论是躺着、坐着,还是站着,她都在做关节和肌肉的主、被动训练。

  在她有一定程度的恢复后,医护人员又通过平衡仪、平衡球等进一步提高她的四肢协调能力和动态平衡控制能力,并用他们自主研发的中药电熨疗法,改善局部血液循环,加强肌肉运动。由于1年多的疾病折磨,加上肢体的瘫痪和疼痛,王女士有明显的焦虑表现,康复治疗团队在对王女士进行肢体功能康复的同时也对她进行了心理疏导和心理康复。

  随着治疗的深入,王女士身上的康复治疗效果一天天地开始出现了。康复治疗一周后,王女士就可以自己翻身起坐,1个月后,她不仅能洗漱、穿衣,而且在治疗师的辅助下,还可以下地行走了。到第七周后,奇迹终于发生。她可以不用辅助器,不用人搀扶,独立行走。

  脊髓损伤可造成终生残疾,很多人因此生活不能自理,需要长期有人照料。目前国内外还没有公认的特效药物和偏方能有效治疗脊髓损伤。康复是综合应用现代医学技术,使脊髓损伤患者最大程度恢复残存肢体功能的治疗方法。因此,康复对改善和恢复患者功能障碍,提高生活能力和劳动能力尤为重要。遗憾的是很多人并不了解康复的价值及重要性,花费大量的时间和金钱四处求医,力图寻求灵丹妙药,结果错失了最佳康复时机。

  因此,脊髓损伤后要尽早康复,越早治疗效果越明显,尤其是不完全性脊髓损伤的患者,恢复的几率和程度还是比较大的,千万不要错过康复的“黄金时期”。一般来说,骨折固定术后或者脊柱外伤后7至10天,非外伤性脊髓损伤病情稳定后就可开始康复。

  友谊医院 吴静 吴坚

(责编:蔡熊更、刘婧婷)


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脱髓鞘疾病的致残率很高,20年后可能会失明,或瘫痪,因此压力大,似乎天天在恐惧背景下生活。我的意见,不必太悲观。因为随着科学进步,治疗措施和药物的增多,改善病程、控制病情已不再是“奢侈”的愿望,而是可以实现的具体目标。在这里摘译加拿大学者“多发性硬化自然史新视角”综述,与大家共勉。

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