麻药打到神经线上会不会有什么后癔症？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-06-10 22:21 标签： 打了麻药直接取牙神经痛吗
江海良副主任医师枣庄矿业集团中心医院

擅长: 较早开展了颈椎前后路、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱肿...

脊椎打麻药俗称做腰麻或者硬膜外麻醉，这在临床当中有很强的适应症。一般情况下不会有明显的后遗症，和个人的体质也有很大的关系。打麻药之后，最严重的后遗症会引起马尾神经的损害，导致大小便失禁。还有可能会遗留长期的腰痛，尤其是在劳累受凉的情况下，疼痛会更加明显。还有可能会导致感染，引起椎管内的感染，有可能会上升到颅内，导致头部的感染甚至死亡。

补充说明：打麻醉药后遗症有哪些

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　　拉皮手术属于一种比较常规的整形手术，能够有效改善皮肤松弛以及皮肤下垂移位等现象，让面部状态从外观上看起来年轻不少，皮肤比较的平整，富有弹性。面部神经是拉皮手术绕不开的一个话题，拉皮可能会伤害到面部的神经，尤其是在做手术的时候，医生操作不当很可能会使面部神经受损，面部神经受损之后会诱发面瘫或者是面部表情僵硬。zsq

　　拉皮手术会不会伤到神经、拉皮会有什么后遗症
　　---拉皮手术过程会使面部神经受损---

　　拉皮手术区分较大，有的拉皮手术是浅表层的，有的是深层的会达到筋膜的剥离或者说韧带的剥离层次，越深效果越好，但是面部细胞和面部神经的损伤也就越大。

　　我们按深层次拉皮手术来说，每一次拉皮手术都会使面部神经损伤15%左右这些面部神经，如果术后不得到及时修复，会影响面部表情僵硬，会使面部有麻木的触感，面部神经的损伤会是永久的不可逆损伤。

　　在欧美拉皮手术技术非常成熟，面部神经损伤修复的问题已经有了解决方案，拉皮术后口服专用【紧美】ACME-TEA修复型胶原蛋白，因为通过皮肤紧急修复技术（专利号 ZL . 8）可以在术后快速修复损伤细胞和面部神经，皮肤密集修复用弹性蛋白技术（专利号ZL.7）和持续的释放修复因子增加胶原纤维和弹性纤维的密度，同时生成活体玻尿酸保湿层（专利号ZL.5）。到达身体的胶原蛋白和弹性蛋白断裂点，可以使皮肤恢复硬度和韧性，加快连接点的复原，拉皮术后的皮肤会持续的自然、紧致。

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　　---拉皮手术的并发症、副作用、安全性、风险详解---

　　出血或血肿： 血肿是除皱术后最常见的并发症，表现为疼痛加重，患侧面部饱满，眼睑、口唇肿胀，颊黏膜瘀斑等，多因术中止血不彻底或术后包扎不确实引起。

　　神经损伤：除皱手术可能损伤的运动神经为面神经，可能损伤的感觉神经为耳大神经、眶上神经、眶下神经。面神经损伤的常见风险因素为：由局部麻药对某一神经支的异常阻滞作用造成暂时性麻痹，可于数小时后完全恢复；表情肌附近的小分支离断；某神经支（干）离断造成的永久性面神经麻痹；术后血肿压迫或包扎过紧也会造成可逆或不可逆的神经损伤。感觉神经损伤后表现为相应区域的感觉异常，大多能代偿或恢复。因此，应熟悉面神经的解剖特点，严格遵循解剖层次剥离。麻药引起的暂时性麻痹可自行恢复；血肿压迫引起的应及时清除血肿；明确的面神经主要分支损伤，应即刻术中吻合。

　　皮肤坏死：如果血肿未得到及时处理，导致感染，可能导致皮肤坏死。皮瓣剥离过薄，影响血供，也可能导致皮肤坏死。缝合张力过大可造成切口边缘坏死，并形成明显的瘢痕。

　　秃发：头皮瓣剥离过薄损伤了毛囊，或应用电刀时损伤了毛囊可导致秃发。头皮缝合张力过大，切口瘢痕形成可导致毛囊变性。

　　切口瘢痕增生：切口瘢痕增生，多由于切口张力过大或切口感染所致。因此，皮肤切除量应适度，防止切口张力过大。切口应分层减张缝合。

　　腮腺或腮腺导管损伤：颊部剥离时损伤腮腺筋膜可造成腮腺瘘。在腮腺筋膜表面剥离尽量不剪破腮腺筋膜；在颊部皮下及SMAS下剥离时注意防止损伤腮腺导管。

　　双侧不对称：以下因素可导致术后双侧不对称：切口设计双侧不对称；皮瓣剥离层次及范围双侧不对称；去除皮肤组织量双侧不同；缝合时双侧皮瓣上提程度不一致。因此，应在上述各个环节注意避免。

　　正版的ACME-TEA细胞激活能量蛋拥有30多项修复专利，白除了皮肤美白专利：专利号ZL.4和皮肤保湿专利：专利号ZL.5，还有专门针对于拉皮手术过程当中修复损伤细胞同时为新细胞提供生长能量的三项专利：
　　皮肤密集修复用弹性蛋白专利，专利号ZL.7

　　专用营养可以在术后快速修复拉皮手术过程当中损伤的细胞和面部神经，持续的释放修复因子增加胶原纤维和弹性纤维的密度，同时生成活体玻尿酸保湿层。到达身体的胶原蛋白和弹性蛋白断裂点，可以使皮肤恢复硬度和韧性，加快连接点的复原，当皮肤的弹性得到了根本的修复。

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　　---拉皮手术前的准备---

　　1、身体健康程度的检查，应除外可能存在的心、肺、肝、血液等，内科疾病，美容手术者一般为健康人群;既往的手术史，用药史，过敏史;容易增加手术风险的药物，如阿斯匹林、维生素E，肝素等在1～2周前停用;停止抽烟、喝酒等。
　　2、与医生作深入全面的术前交谈，了解全面部拉皮除皱手术的大小、时间、步骤、疼痛的程度、恢复的快慢、可能达到的效果、可能存在的风险。
　　3、术前生活细节准备：全面部拉皮除皱的术前3天每天洗头一次；手术当日需局部剃除毛发，编织小辫，以方便手术；术前一夜可适当服用安眠药物，术前半小时酌情应用镇静、止痛药；根据麻醉术式，决定是否需要禁食。面部拉皮除皱术。

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　　---拉皮手术的术后护理---

　　1、拉皮术后戴面罩，选择松紧适中的舒适度较高的包裹性较强的面罩可以帮助术后面部皮肤的术后伤口恢复的更服帖，也可以帮助新生长的皮肤组织反重力健康生长。
　　2、在创面上外用消炎药以防止感染，每日3次连续三天。
　　3、切记用手触摸伤口，因为双手在平常生活中会有很多细菌，触摸脸部容易导致操作部位出现感染；
　　4、拉皮术后口服专用【紧美】ACME-TEA修复型胶原蛋白，可以在术后快速修复损伤细胞和面部神经，使皮肤恢复硬度和韧性，加快连接点的复原，当皮肤的弹性得到了根本的修复，拉皮术后的皮肤会持续的紧致自然；
　　5、避免伤口沾水，术后7-10天要注意不要让面部尤其是伤口周围沾到水，平时清洁应该避开伤口，尽量用棉棒沾水清洁。如果伤口不小心沾到水的话，很可能会导致感染。因此术后不能正常洗脸也不可以正常洗头，更不能用洗面奶；
　　6、后可在红肿处进行冷敷，使其尽快消肿，冷敷时应将冰块放置于冰袋内，外裹消毒毛巾进行冷敷20-30分钟，切忌不得将冰袋或冰块直接放于创面上，防止冰水渗入伤口造成感染；
　　7、禁忌激发类饮食，悬吊术属于创伤性的，通常术后患者都需要注意饮食，含盐分多的食物和太辣的食物容易引起伤口炎症，一般避免激发性的食物才能避免发炎，这样也有助于伤口的恢复。可以多吃一些新鲜的蔬菜水果，避免有激发的食物如酒精、咖啡的摄入；
　　8、面部表情忌夸张，术后需要放松心情，尽量控制自己的情绪，尽量避免一些过于夸张的表情，术后伤口及皮下还不稳定，如果做一些夸张表情和揉捏动作就容易讲上开崩开。因此，我们在这里建议术后保持心情舒畅，不做一些夸张的大幅度表情；
　　9、拉皮手术30天内反重力护理非常重要除了带合适的面罩外，如果有条件最好坚持7天在家休息，7天全天仰卧；

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　　---拉皮手术的误区——拉皮手术后皮肤会越来越紧---

　　恰恰相反拉皮手术后会让本身失去弹性的皮肤更加没有弹性和张力。因为拉皮手术并没有改变皮肤的弹性问题而是将已经失去弹性的松弛的肌肤切切除了一部分，就像已经没有弹性的橡皮筋一样，拉开了弹不回去，减掉一部分，剩余的部分还要面对未来的皮肤扩张地球引力。所以拉皮术后皮肤会越来越松弛这是真的。在欧美拉皮手术技术非常成熟，拉皮术后皮肤加剧老化的问题已经得到了解决方案，拉皮术后口服专用【紧美】ACME-TEA修复型胶原蛋白，因为通过皮肤密集修复用弹性蛋白技术（专利号ZL.7）和皮肤紧急修复胶原三肽技术（专利号 ZL . 8）可以在术后快速修复损伤细胞和面部神经，持续的释放修复因子增加胶原纤维和弹性纤维的密度，同时生成活体玻尿酸保湿层（专利号ZL.5）。到达身体的胶原蛋白和弹性蛋白断裂点，可以使皮肤恢复硬度和韧性，加快连接点的复原，当皮肤的弹性得到了根本的修复，拉皮术后的皮肤会持续的紧致自然，效果可可以持续10年以上。

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　　---拉皮手术误区——不需要补充拉皮专用营养---

　　很多人认为拉皮手术就是让皮肤变得更加紧致的手术，所以不需要补充拉皮术后口服专用修复营养ACME-TEA【紧美】，这里要说明三点：
　　1、拉皮手术可以切除松弛后多余的皮肤组织，但是从根本上并没有改善皮肤的弹性。
　　2、拉皮手术的年龄段普遍偏大、皮肤自身的基础差、修复能力也差，所以新生细胞不一定健康又饱满。所以拉皮手术后很多人反馈术后面部僵硬或者凹凸不平，都是新生细胞不健康或者是生成失败的主要原因。
　　3、每一次拉皮手术会损伤面部神经15%左右，如果不及时的进行术后修复，面部神经的损伤是终生的不可逆的，这也是很多人做完拉皮手术以后面部麻木表情僵硬，面部肌肉萎缩或者左右脸不对称的主要原因。

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