耳鸣如何排除听神经瘤？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-09-10 07:02 标签： 神经瘤引起耳鸣是什么症状

2009年03月09日 08:45　来源：人民网　　　【字体： 】

　　有一位患者，忍受了三十年的耳鸣困扰，直至失聪才来就诊，这才发现自己患的不是简单的耳鸣，而是可能导致面瘫的听神经瘤。

　　听神经瘤是一种良性肿瘤，多发生在内耳听道内或内耳听道区前庭神经稍膜，多发病于30~50岁的中年人。提起听神经瘤，人们会觉得这种肿瘤长在脑子里，一旦发病肯定很严重，能够迅速引起患者重视。其实不然，听神经瘤有一件温和的“外衣”，极易被忽视或误诊。

　　听神经瘤起病平和、缓慢，早期表现主要为单侧、持续性、顽固性耳鸣，并且治疗效果不明显，久之听力下降。这是肿瘤压迫神经引起的刺激症状，与普通耳鸣很难鉴别。因此，许多听神经瘤病人早期去耳鼻喉科看病查不出病因，被认为是一般听力衰退，或老年性耳聋。

　　医生提示，早期病人，尤其是中年耳鸣者应考虑到听神经瘤的可能性。目前CT，核磁技术都已成为诊断听神经瘤的可靠手段。当然，中年持续性耳鸣病人也可先到耳鼻喉科或神经外科检测听觉传导功能，该检测比较经济，若发现确有问题再做进一步检查。如果是听神经瘤一定要早诊断，早治疗。否则极有可能错过最佳治疗期，直致面神经受损，导致面瘫等严重后果。

　　听神经瘤治疗目标主要有四种，一是部分切除肿瘤，二是完全切除肿瘤，三是全切除肿瘤并保留面、听神经功能，四是阻止肿瘤生长，不影响患者的生活质量。当然，最理想的治疗目的是肿瘤全切，并保留面神经和听神经。

　　实现最理想的治疗目标有难度。不同的医生对听神经瘤治疗目标的认识各不相同，即便是同一个患者，也可能因医生的技术水平和选择的治疗方法不同而异。有的患者尽管接受手术全切，但由于肿瘤太贴近神经而导致一些并发症，如易疲劳、记忆力和注意力障碍、眩晕和持续性头痛等。有的患者则将保留面神经摆在第一位，不同意手术全切，因而达不到最佳治疗效果。要想完全治愈此病，手术全切是唯一途径。至于受损的面神经可以通过面神经和舌下神经吻合术修复。

　　目前听神经瘤的治疗主要有两种方法：一种是手术，一种是伽玛刀。许多人认为，伽玛刀治疗肿瘤可以不开颅，没有痛苦，风险又小是最好的治疗手段，于是不管肿瘤大小都去接受伽玛刀治疗。事实上，对听神经瘤治疗有严格的手术适应症，达到一定大小的肿瘤才可以选择伽玛刀治疗。专家在临床治疗中也发现，有一部分病人正是由于伽玛刀治疗不理想，才来接受手术治疗的。较大的听神经瘤手术全切除是更为有效的手段。

　　目前听神经瘤的致病原因不明，虽然有报道称，与长期使用手机有关，但尚无证据可以证明。

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听神经瘤初期症状是耳鸣，十分容易误诊。

听神经瘤的早期表现主要为单侧、持续性、顽固性耳鸣，并且治疗效果不明显，久之听力下降。这是肿瘤压迫神经引起的刺激症状，与普通耳鸣很难鉴别。因此，许多听神经瘤病人早期去耳鼻喉科看病查不出病因，被认为是一般的听力衰退，或老年性耳聋。曾有一病人耳鸣三十年直至失聪才来就诊，诊断结果为听神经瘤。

中年耳鸣者应考虑到听神经瘤的可能性。早期治疗面神经保留率高，而且听神经可以完全保留。目前影像学发展比较迅速，尤其是ct、核磁技术都已成为诊断听神经瘤的可靠手段。

听神经瘤的治疗目标主要有四种，一是部分切除肿瘤，二是完全切除肿瘤，三是全切肿瘤并保留面、听神经功能，四是阻止肿瘤生长不影响患者的生活质量。当然，最理想的治疗目的是肿瘤全切，并保留面神经和听神经。

听神经瘤是一种良性肿瘤，多发生在内耳听道内或内耳听道区前庭神经鞘膜，约占颅内肿瘤的10%，约占桥小脑角肿瘤的80%。该病多发于30-50岁的中年人，一般不会转化为恶性肿瘤。（实习编辑：张丽）

陈萱珍 江西中医药大学附属医院 副主任医师

耳鸣的可以进行听力的检测,也可以进行头部的CT或磁共振等相关的影像学检查,来评估是否伴有听神经瘤,通过相关的检查发现病变,若伴有明显的临床症状,且肿瘤体积较大,需要积极的进行手术治疗,以免引起严重的并发症

目前帕金森是一种无法被治愈的疾病，但是在早期发病后，如果能够合理用药，却可以有效的延缓病情的进展，能提高患者的生活质量，在日常生活当中患者也应该适当的进行锻炼，而且要保持一个健康的饮食习惯

帕金森病不能治好，帕金森病是一个神经系统变性病，是脑内黑质多巴胺能神经元密度减低，而产生一系列症状的体征，目前尚不能治愈，帕金森病它是一种慢性逐渐发展的疾病，目前没有方法根治，一般不会影响生命，也不能说是不治之症，建议患者应在医生指导下服用一些药物进行治疗，控制病情的发展，必要时去医院就诊治疗，能够有效的控制病情

这是一个很有意思的问题，帕金森的话与年龄老化，遗传头部外伤是环境因素，比如说工农业的污染，装修污染，手机电脑辐射等综合因素有关，或者长期从事或者接触石油、杀虫剂等等，然后有文章提到帕金森的保护性因素包括锻炼，吸烟，饮绿茶和喝咖啡。但吸烟有害健康，建议谨慎考量

非常高兴能为您答疑解惑。帕金森这种病，还有高血压和动脉硬化的情况下，需要予以降压药长期口服降压治疗的，珍珠通络丸的主治功能是清热，开窍，燥黄水。

帕金森病早期会出现疼痛的症状，其实在疾病发展的过程中，很多帕金森病的患者都会出现身体不同位置的明显疼痛，帕金森病的症状并不以疼痛为表现它主要症状，即便是早期，也主要是静止性震颤，肌张力增高，运动迟缓等症状，建议患者应及时去正规的医院做个详细的检查，明确病因后积极的配合医生治疗，能够有效的控制病情的发展

一般情况下来讲帕金森的患者是并不会出现面具脸的情况的，另外如果存有帕金森的话，可以在医生的指导下，使用左旋多巴药物来进行病症的调理，日常一定要注意饮食的清淡，避免食用辛辣刺激性的食物。

抽烟是一种非常有害的习惯，研究显示，抽烟是肺癌的一个独立危险因素，能够使肺病的危险性大大增高，不仅如此，二手烟对家人，同事和朋友也会带来不同的危害，无论是正常人还是病人，都不应该抽烟。

帕金森疾病目前并没有哪一种方法是能够根治的，中医对治疗帕金森有一定的效果，但是治疗效果并不是特别好。目前对于帕金森治疗主要是采用西药治疗，而且要结合目前患者自身的情况，同时做康复保健治疗。

轻度帕金森是不能够开车的，以免发生危险，建议轻度帕金森的患者要尽早的治疗，能够有效的缓解和控制病情，治疗期间建议要适当的进行一些体育锻炼，同时也要控制好饮食，可以多吃一些营养丰富的食物。

如果存有不典型帕金森的话，建议应定期的到医院进行头颅核磁共振以及脑电图肌电图来进行检测，可以在医生的指导下使用左旋多巴等药物来进行调理。日常一定要注意情绪的安抚，避免精神压力过大。

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