小脑萎缩目前有什么具体的中医治疗方法？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-09-17 00:44 标签： 治小脑萎缩中医还是西医好

邻家老王得了小脑萎缩好多年了，虽然他的病情一直没有康复。但相比其它小脑萎缩的患者，老王的病情并没有加重。我问他是用了什么秘诀，他说他一直在喝几款中药的糖，并介绍了给我。一下，我就给大家分享其中的一款吧。

1、 首先要准备好材料，胡桃仁15g，何首乌15g，天麻6g，猪脑1副，调味品适量。这些用料在药店和市场一般都能买到的。

2、 首先，将天麻切片，首乌布包，猪脑去筋膜备用，锅中放清水，天麻，胡桃，首乌，文火炖沸后，下猪脑，煮至脑熟，去药包，调味服食。

3、 这款汤可以脏补脏，以形活形，养血补肾，育阴填精，适用于老年人五脏亏虚，髓海不充所引起的心悸，失眠，记忆下降，痴呆、健忘等。

病情分析：复方脑蛋白水解物片为复方制剂，其组份为：含脑蛋白水解物180mg,，谷氨酸，硫酸软骨素，维生素B1，维生素B6，而脑蛋白水解物片的成分比较单一。指导意

病情分析：您好，根据您提供的患者信息来看，根据患者年龄以及记忆力减退，睡眠不好等症状来看，患者有神经系统功能减退的症状。也跟患者情绪有很大的关系。指导意见：患者

你好，可以应用抑肝扶脾的方法。 　　方药：痛泻要方加减。 　　建议在医生的指导下应用具体的药物。

   小脑萎缩又称脊髓小脑性共济失调(SCA) ，是一种家族显性遗传神经系统疾病，只要亲代中一人为此疾病患者，其子女将有50%的机率遗传此症并发病。

   目前认为与该病的发病常染色体显性遗传有关，慢性酒精中毒也是导致小脑萎缩的重要原因。其他因素有肝脑变性、癫痫患者服苯妥英钠等抗抽搐剂致小脑萎缩，生理性老化，多发性硬化、早老性痴呆及生理性老化等均可诱发。

中医认为该病属于先天禀赋不足，肾元亏虚或疾病迁延日久，气血不足，脑髓不充，筋脉失养所致；或因情志失调，气机不畅，气滞血瘀致使五脏功能失调使然。肾精亏虚、髓海不足，则出现头晕耳鸣眼花，四肢乏力，精神疲惫，走路不稳，甚则卧床不起。此外，该病与肝、脾二脏功能失调，亦有着十分密切的关系。

目前，西医治疗小脑萎缩尚无有效方法。中医药治疗该病有其独特优势所在，远期疗效肯定。

益肾健脑法是治疗本病的主要方法，临床可根据心肾阴虚、肝肾不足、脾肾阳虚、肺肾气虚、肾阴亏虚型和肾阳不振等，辨证选用天王补心丹、杞菊地黄丸、一贯煎、附子理中汤、四神丸、人参固本丸，六味地黄丸、左归饮、右归饮等方加减。常用药物如珍珠母，熟地，黄芪，龟板胶，丹参，淮牛，石菖蒲，天麻，甘草，泽泻，枣仁，知母，仙茅，巴戟天等。

此外，采用针灸治疗及针药并用是中医治疗小脑萎缩的有效方法，临床可结合应用。

重要信息：中国中医科学院广安门医院黄世敬教授团队长期致力于心脑血管病、高血压、冠心病、高脂血症、抑郁症、脑白质病、帕金森病、更年期综合征、骨质疏松及颅内肿瘤术后等病的中医药防治研究。近期开展“开心解郁丸治疗抑郁症临床研究”，如果您：1、符合抑郁症诊断标准，2、符合中医元气亏虚，气血郁滞证诊断标准，3、年龄在18－70岁。就有机会加入我们的临床研究，并将获得：治疗前后安全性检查包括血、尿常规、肝功、肾功、心电图检查、量表检查及研究用药全部免费。若有意自愿参加者，详情请于我院老年病科（门诊楼二楼9诊室-周一上午）；特需（门诊楼十一楼18诊室-周一下午）咨询，亦可参照黄世敬医生个人网站《广安门医院招募抑郁症患者志愿者》。

中医常说“未病先防，既病防变，病后防复”。

在没有疾病时要预防疾病的发生，已经发病时要及时加以治疗，防止疾病进一步发展和恶化或错过最佳治疗时期，影响预后。

小脑萎缩一旦发展到明显的萎缩阶段，则增加了治疗难度，因此“行气阳明汤”医生组强调早期干预、预防小脑萎缩显得尤为重要。中医药在延缓病情进展，改善病人全身症状方面表现出显著优势，并能够在一定程度上改善生活状态。中医注重整体观念，通过中药治疗、精神调养、摄生保健等综合措施对防治行动障碍具有积极的作用。

小脑萎缩是以“迷惑善忘”、“言善误”、“言无伦次”、“懈怠安卧”、“行动障碍”等一系列异常症状为主要特征的进行性衰退疾病，既往医家多秉承虚损理论，治疗以补虚为主。 小脑萎缩为本虚标实之疾，应法从“虚则补之,实则泻之”的治则，分析虚实因果,权衡标本轻重。小脑萎缩以心脾肾亏虚或挟痰瘀为特点，以虚或虚中挟实为主，故治疗以补为主，或施以通补兼施，强调固本清源之理论。肾虚脑髓失充是小脑萎缩的根本原因，故补肾益精填髓是治疗痴呆症的根本原则，在此基础上，益气养血，兼顾化瘀祛痰开窍。

但治疗小脑萎缩时应从整体水平综合考虑病因病机。“行气阳明汤”医生组强调由于小脑萎缩病情错综复杂，既重视肾虚致病为本，又要注重各个脏腑之间的联系，即兼顾其他四脏之虚，调整各个脏腑之间的协同作用。

和营卫、取阳明、调虚实是为“行气阳明汤”方论之本。表现在临证上，“行气阳明汤”医生组主张疏利三焦气机、制阳明之火、补虚与泻实并举，以期升阳益髓，除痰化療，解毒散结，使脑气充盛而络脉畅达，病变组织得以修复，则诸症可安。

近年来，“行气阳明汤”医生组注意到国内开始有零散的关于中医对于小脑萎缩、共济失调疗效的报道，但大多数中医药治疗小脑萎缩、共济失调的研究报道多未采用权威、公认、客观的诊断标准和疗效评定标准。另外由于小脑萎缩、共济失调种类太多，相应的预后差异也很大。

且中医临床上治疗小脑萎缩、共济失调主要依据个人经验遣方用药，辨证治疗居多，专方专药相对较少，表现出随意性及经验化倾向。 例如对肾虚髓亏证，不同医者可选用左归丸、金匮肾气丸以及滋肝益智汤、地黄饮子等方，诸多古方尚有许多不同的加减运用。虽然都是辨证论治，但是不同的药物组成及剂量变化，煎服方法及服药时间的长短不同，疗效也就大有差异，所以很难进行统一的科学的临床研究。 小脑萎缩是疑难杂症，非经验丰富、常年钻研者不能为之。且小脑萎缩系慢性病变，只宜图久缓治，调补疏理，切不可操之过急，最忌峻补猛攻，图一时之快，反遭病深不解，徒补无效或耗伤正气。

另，小脑萎缩患者多有基础病。高血压病、冠心病、、高脂血症、脑血管病是小脑萎缩发生和加重的主要原因，及早识别和控制各种危险因素，特别是可控制的血管性危险因素，可减少认知功能障碍的发生。所以，应重视慢性心脑血管疾病痰瘀互结病机，采用化痰逐瘀，痰瘀并治进而改善瘀血所致诸症。

“行气阳明汤”医生组主治医师褚尊贵大夫说：“临床治疗单纯化瘀，事倍功半，应痰瘀并治，相互为解。”临床用药亦可同性药配对，协同增效，达到力胜一筹。

如藿香、佩兰配对，藿香味辛，性微温，芳香温煦而不燥，既能解表邪又能化里湿。佩兰味辛、性平，气味芳香既散表邪又能宣化湿浊而定痛，二药伍用，醒脾而胃力彰。 如患者某某舌苔厚腻，不思饮食，多治不愈，在前医运用脾胃药物的基础上仅加用肉桂9g，服药月余，舌苔退为薄腻，饮食好转。此时正值盛夏，仍大剂量使用大辛大热的肉桂。对此“行气阳明汤”医生组解释：此患者的舌苔厚腻，色白而润是由于阳气亏虚，运化无力，唯有补其不足之阳，方能恢复脾胃的正常功能，正所谓痰湿一开，湿浊得化，血运得行。

另外，对小脑萎缩的治疗，除药物治疗外，“行气阳明汤”医生组认为还需从心理、社会、家庭等方面进行综合干预，建立良好的家庭环境，调动病人的主观能动性，保持乐观的情绪，再配合非药物疗法，如记忆训练、思维训练、运动疗法及传统的推拿、食疗等康复疗法。

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