共济失调和小脑萎缩是什么原因?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-09-17 00:44 标签： 小脑共济失调怎么治

长期以来，社会公众误认为“”就是“小脑萎缩”，由此带来了一系列认识的混乱。共济失调的严重程度与小脑萎缩的程度并不一致，我们已经接诊过数位头颅核磁共振显示明显小脑萎缩而临床上仅为轻度共济失调甚至没有共济失调表现的病例;部分已出现明显共济失调的患者仅有轻度小脑萎缩。

“小脑萎缩”最直接的含义是神经影像学检查提示小脑容积减少，脑沟增宽，这是对一种病理损害的部位和表现的描述，而不是某一种或者某一类疾病的名称。老百姓对于“脑萎缩”一词印象很深刻，一是由于这个词字面意思容易理解，二是使人联想到很严重的疾病。当今基于互联网的交流和传播方式盛行，很多词一旦投入网络会被放大、曲解。“脑萎缩”、“大脑萎缩”、“小脑萎缩”就是典型的被放大曲解的几个“医学术语”。这几个词困扰着很多求医心切的患者，也容易被一些人所利用，互联网上可检索到大量声称可治疗“小脑萎缩”的机构网页，往往将“脑萎缩”、“大脑萎缩”、“小脑萎缩”混为一谈，治疗方法主要是一些活血化瘀治疗脑卒中的中药。其实，无论是哪个部位的萎缩，均意味着神经元数量减少已达到一定的程度，才可能被神经影像学方法所识别。

ataxia)是一组以共济失调为主要临床表现的累及脊髓、小脑及脑干的神经退行性疾病，可分为遗传性共济失调和散发性共济失调。该组疾病主要表现为：平衡障碍、进行性肢体协调运动障碍、步态不稳、构音障碍、眼球运动障碍等，并可能伴有复杂的神经系统损害，如锥体系、锥体外系、视觉、听觉、脊髓、周围神经损害，个别类型伴有大脑皮层功能损害。


小脑萎缩是一种以损害脊髓及小脑为主、慢性、进行性脑部疾病，多为家族遗传。由于病灶范围和发展过程不尽相同，小脑萎缩的临床征群亦有多种类型，其主要症状为走路不稳、动作不灵、握物无力、言语不清，有的患者头晕、头重、头胀、头痛，伴有复视或视物模糊，吞咽发呛，书写颤抖，大小便障碍等.小脑萎缩的主要表现是共济失调,因此护理上主要是协助病人多进行肢体锻炼、改善平衡能力、延缓共济失调性残疾。
小脑萎缩患者要树立一个正确的观念，小脑萎缩并不会自愈，如果不治疗的话会越来越严重，因为小脑萎缩本身是一种疑难杂症，仅靠锻炼或者不治疗是不可能恢复的，还有可能会一点点的加重，这种病是一种显性家族遗传史，如果父母得了，子女得此病的概率是一半左右。刚开始出现症状及时治疗还是可以把病情控制不发展的，这个疾病是一种神经系统疾病，发病周期不定，这种疾病会随着时间的增长，病情逐步加重，后期慢慢发展严重就是瘫痪，生活不能自理。患者千万要明白其中的利弊，别等到病灶真正爆发了再去想着治疗。俗话说“养病如养虎，虎大就伤人”千万不要放任疾病，错过最佳治疗时期。

小脑萎缩是一种神经影像学表现，可影响患者的运动、语言等系统，主要表现为步态不稳、共济失调、言语不清，在老年人中高发。小脑娄缩是小脑的全部或其一部分变小，萎缩的部位有时很大，可影响一个小脑半球；有时仅限于某一部分，如蚓部(旧小脑)；有时病变仅限于小脑的上面(如受小脑幕挤压)；有时萎缩仅限于小脑动脉一枝的分布区，按萎缩的程度来说，有时灰质和白质都萎缩，神经细胞消失，神经纤维脱髓，只有胶质细胞增生，此时，可称为硬化性萎缩；有时病变只限于浦金野氏细胞层，这些细胞呈各种变性，数目减少或完全消失，它们可伴有颗粒细胞的减少或完全坏死，颗粒层也可单独出现病变，分子层也常随上述二层细胞的变化而萎缩。
小脑萎缩的病因主要有遗传性疾病、慢性酒精中毒、药物中毒、肝脑变性、癌性小脑变性、早老性痴呆、帕金森氏综合征等。
症状主要是小脑性共济失调，表现为站立不稳，走路时步基加宽，左右摇摆，不能直线前进，蹒跚而行，又称为醉汉步态。
小脑萎缩不可逆，也没有有效的治疗方法，只能尽可能延缓病情。小脑萎缩患者在日常生活中要保持心情愉悦，积极进行康复训练。
小脑萎缩是一种原因不明的神经系统多部位慢性进行性萎缩的变性疾病，具体的发病机理尚不明确，但多考虑和遗传性疾病有关。
小脑萎缩是在老年人中高发的一种神经系统变性、萎缩类疾病，以共济失调、步态不稳、言语不清为临床主要症状，并常有认知功能障碍。
小脑性共济失调是小脑萎缩的主要症状，表现为行走时躯干重心不稳，步态紊乱不准确如醉酒。
吟诗样或爆发样语言，表现为话语缓慢，说话不清楚。
健忘、语无伦次等，做事情喜欢丢三落四，忘事比较迅速。
因协调运动障碍，患者不能顺利完成复杂而精细的动作，如穿衣、系扣等。
发病初期小脑局部功能会受到影响,患者会伴有头晕、头痛、记忆力减退、注意力不集中等脑神经功能障碍性症状。
急性脑梗死患者，会出现头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂、恶心、呕吐等。
急性小脑炎患者，会出现周围性面瘫、四肢不随意运动等。
慢性酒精中毒患者，容易出现疲倦、乏力、腹痛、食欲减退、失眠等症状。
由于小脑萎缩的患者会出现各种功能障碍，影响生活自理能力，所以，在有步态不稳等疑似小脑萎缩的症状发生时，要及时就诊，控制病情发展。
当出现走路不稳，说话不清、健忘、语言障碍等症状时，要及时就诊。
小脑萎缩属于退行性病变，目前没有有效的治疗药物，只能根据原发病进行用药。
中医认为小脑萎缩乃正气亏虚，气虚血滞，脉络瘀阻所致。治疗上当以补气活血通络，填精开窍为主。
小脑萎缩患者的饮食禁忌主要取决于原发病的不同，如果是有高血压等疾病，要严格遵医嘱饮食。
禁止吸烟饮酒，防止患者病情加重。
宜多吃易消化、富含优质蛋白、维生素的食物，给予必要的营养支持。
急性脑梗死患者要低盐、低脂饮食。
由于小脑萎缩在老年人中发生率较高，而且老年小脑萎缩患者经常会有健忘、摔倒、走失等危险发生，再加上老年人身体机能较年轻人要差，抵抗能力要低一些，更容易发生意外。所以正确的护理是十分有必要的。
患者卧床时需放置床挡，防止发生跌倒坠床。房桌椅水壶等放置应得当，放在不影响患者走动的地方，防止患者发生绊倒或烫伤。尽量避免患者独处，防止意外发生。
尽量由家属照顾服药，防止发生漏服、误服，耽误病情。小脑萎缩需要长期治疗。

我要回帖

更多关于 小脑共济失调怎么治 的文章

 

随机推荐