不安腿日常该 如何护理?

不安腿综合征,是一种神经系统感觉运动性疾病导致的睡眠障碍,通常伴有双下肢感觉异常。此种不适感在肢体活动后减轻,休息时和夜间加重。

一旦确诊,就要积极治疗。

70%~90%的不安腿综合征患者对多巴受体激动剂疗效良好,尤其是那些发作频率较高的患者。罗替戈汀贴剂具有缓释作用,对白天也有症状的或凌晨反跳的患者可能是不错的选择。另外,抗癫痫药物如加巴喷丁、卡马西平等对部分患者有一定疗效,尤其是在多巴受体激动剂疗效不佳、无效或不能耐受时,可以选用或合用。

对继发性不安腿综合征患者,首先是要治疗原发疾病。

随着病因的消除,患者症状可能也会随之消失。如缺铁性贫血病人的铁剂治疗,叶酸缺乏病人的叶酸补充等。对部分严重的难治性患者,可以用阿片类药物如可待因、氢可酮、美沙酮、羟考酮、曲马多等药物,对多巴受体激动剂无效的患者有较好的疗效。

一、日常需注意护理,不熬夜

二、睡前可洗热水澡及进行肢体按摩或局部热敷

三、平日里要加强锻炼,如散步、打太极等

四、戒烟限酒,少喝或不喝咖啡及含咖啡因的饮料。

中医虽无不宁腿症候群的病名,但其临床表现,与中医的「胫酸」、「足悗」等症相似。中药、针灸、足浴等中医治疗都有很好的疗效。

1、卡马西平 : 第一周每晚睡前服 100mg, 以后 2 周依治疗反应与副作用的情况 , 每周增加 100mg, 直至每晚服 300mg, 维持此量再服 2 周 , 总疗程 5 周。服药 3 周后临床症状可明显改善。效果满意后可逐渐减至维持量 ( 100~200mg ) 长期服用。除头晕、嗜睡和乏力外 , 无其他严重副作用。

2、可乐定 : 每晚睡前服用 0.1~0.3mg, 可使临床症状迅速消除 , 但停药 1 月后又可复发。重新服用仍然有效。可乐定是肾上腺素能激动药 , 通过激活突触前膜和抑制 α 2 自主受体而阻滞去甲肾上腺素能的作用。用可乐定治疗长期患不宁腿综合征的病人均获显着疗效 , 提示本病的发病机制可能与肾上腺素能的介导有关。

3、溴隐亭 : 为多巴胺受体激动剂 , 具有兴奋多巴胺受体的作用。每晚睡前服用 7.5mg, 服用 1 个月以上 , 可见全部病人每夜睡眠中的周期性腿动数目明显减少 , 不安和感觉异常症状也明显减轻。以往有人报告多巴胺阻滞剂可加重不宁腿综合征的症状 , 甚至可引起像精神安定剂所致的不安表现 , 如静坐不能。因此 , 认为多巴胺系统可能参与了不宁腿综合征的发病机制。

4、左旋多巴 ( 美多巴 ) : 每晚睡前服用左旋多巴 1 片 ( 含左旋多巴 100mg, 苄丝肼 25mg ) , 经双盲、交叉试验证实 , 服药 1 周后有 85% 的病人的临床症状可完全消失。该药可迅速补充中枢神经系统内的多巴胺成分。

5、氯硝西泮 : 每晚睡前服用 0.5~2mg, 连服 3~4 周以上 , 可使失眠情况获得改善 , 睡眠中的腿动次数明显减少。

不安腿综合征的典籍偏方

主症 : 双下肢肌肉酸胀、麻木 , 困重无力 , 似痛非痛 ; 有虫爬感 , 昼轻夜重 , 神疲乏力 , 纳差肢冷 , 舌质淡 , 舌苔薄 , 脉沉细弱。

治法 : 益气温经 , 活血通络。

方药 : 黄芪桂枝五物汤加减。生黄芪、桂枝、白芍、牛膝、木瓜、地龙、秦艽、杜仲、丹参、葛根、苡仁、甘草。

加减 : 眩晕明显者加当归、天麻 ; 纳差加麦芽、山楂 ; 疼痛明显加僵蚕、全蝎。

主症 : 双下肢肌肉酸胀 , 肌肤麻木 , 困重乏力 , 似痛非痛 , 腓肠肌处时有拘急发紧疼痛 , 或蚁行感 , 两眼干涩。口干咽燥 , 腰膝酸软 , 形瘦面黯 , 舌质红、少苔 , 脉细数弦。

治法 : 滋补肝肾 , 舒筋缓急。

方药 : 芍药甘草汤合地黄饮子加减。白芍药、生甘草、熟地黄、麦门冬、山茱萸、怀牛膝、丹参、枸杞子、木瓜、薏苡仁。

加减 : 头晕耳鸣加龗板、鳖甲、天麻 ; 失眠加枣仁、夜交藤。

不安腿综合征的护理知识

1、消除和减少或避免发病因素 , 改善生活环境空间 , 养成良好的生活习惯 , 防止感染 , 注意饮食卫生 , 合理膳食调配。

2、注意锻炼身体 , 增加机体抗病能力 , 不要过度疲劳、过度消耗 , 戒烟戒酒。保持平衡心理 , 克服焦虑紧张情绪。

3、早发现早诊断早治疗 , 树立战胜疾病的信心 , 坚持治疗。切记急躁。

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