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病情描述: 偏头痛的治疗方法
- 偏头痛的治疗主要是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发。可分为预防性治疗和急性发作期治疗。若患者每月有3次或3次以上的中到重度的偏头痛发作,应考虑作药物预防性治疗。若发作频率小于每月3次应当选择急性发作期治疗。 1、急性发作的治疗 轻者可服用一般的镇痛剂和安定剂(如阿斯匹林、布洛芬等),多数可获得缓减;无效时通常对麦角胺制或5-HT激动剂舒马普坦有效。头痛伴恶心、呕吐者可应用灭吐灵。 2、预防治疗 若患者每月有3次或3次以上的中到重度的偏头痛发作,应考虑作药物预防性治疗,常用的药物包括: 1)普萘洛尔为β-肾上腺能受体阻断剂,也是治疗偏头痛的主要药物之一,相关统计发现,普萘洛尔对50%~70%病人有效,1/3的病人在服用普萘洛尔之后发作次数可减少一半以上。而且它的副作用小,逐渐增量可减少恶心、共济失调及肢体痛性痉挛等不良反应。 2)美西麦角主要对5-HT2受体有拮抗作用。虽然它能够治疗偏头痛,但是它也会引起恶心、呕吐、眩晕、嗜睡等副作用,而且长期服用可出现腹膜后组织、肺-胸膜纤维化,所以只是最顽固的病人才会考虑试用。