小孩过敏了,因为有一个呼吸道的基础病所以会比较棘手?

Q:如何区别感冒和过敏性鼻炎?

A:感冒和过敏性鼻炎的症状有很多相似之处,其实两者还是有一定的分别,一般感冒一周之内病情就会好转,症状也会随病情好转而逐渐减轻。但过敏性鼻炎一般病程较长,特别是一些常年性的过敏性鼻炎,经常反复发作,而且没有发烧、咽喉痛等其他症状。

Q:过敏性鼻炎是小毛病吗?

A:事实上过敏性鼻炎不仅可以引起打喷嚏、流鼻涕、鼻塞都症状,给正常生活带来不便;而且还会引起眼结膜水肿,以及嗓子发干发痒,引发过敏性咽喉炎,严重时还会诱发支气管哮喘。据统计,过敏性鼻炎患者如果不及时治疗控制,约有25%的患者会发展为哮喘。同时,过敏性鼻炎若不及时进行治疗,还有可能诱发鼻窦炎、鼻息肉,并有可能导致中耳炎、嗅觉下降甚至丧失。

Q:过敏性鼻炎可以根治吗?得了过敏性鼻炎应该注意哪些方面?

A:过敏性鼻炎不治疗容易加重而根治比较棘手,患者必须做好持久战的准备,药物可以对症治疗,一些患者可以通过脱敏治疗达到所谓的根治效果。

  一旦确诊患有过敏性鼻炎,首先要去医院检查过敏原,日常生活中应尽量避免与过敏原接触。另外,要注意适度规律锻炼身体,增强身体的抵抗力;再有过敏性鼻炎患者平日要多吃新鲜蔬菜、水果和一些富含益生菌(酸奶)的食物,这样也能抵抗过敏。

  再有,不良的生活习惯或者劳累会使人的免疫力降低,随之抵抗力也会变差,自然过敏性鼻炎的发病症状也就加重。所以,患有过敏性鼻炎的人最好要戒烟限酒,注意劳逸结合,生活起居要规律。

  另外,适当穴位按摩、鼻腔冲洗、热水泡脚或者冷热水交替洗脸和沐浴也是比较有益的防治措施,特别是鼻腔冲洗是一个非常有效的治疗方法。

Q:哪些人是过敏性鼻炎高发人群?

A:过敏性鼻炎是一个全球性健康问题,可导致许多疾病。近年来,其发病率在逐年上升。首先过敏性鼻炎的发病率与社会经济的发展有很大的关系。一般经济越发达、生活条件越优国家其民众过敏性鼻炎的发病率越高。近些年,随着国内经济的不断发展,我国过敏性鼻炎的患者数量也在不断递增。另外过敏性鼻炎的发生与遗传和环境污染等密切相关。虽然,过敏性鼻炎不会传染但容易从家族遗传。一般,如果父母有过敏性鼻炎的,其孩子患有过敏性鼻炎的概率也就比较大。

Q:我患过敏性鼻炎已经多年,为什么一犯鼻炎就头疼呢?有没有什么办法可以缓解?

A:不光是过敏性鼻炎患者会有这个问题,其实很多鼻炎患者都会有头疼症状,这主要是因为在鼻炎发作期鼻粘膜也会随之肿胀、充血,故而导致头疼。所以,想要减轻头痛症状,还是首先要使鼻黏膜消肿。国外有报道,使用高浓度盐水(生理盐水特指0.9%的氯化钠溶液)冲洗鼻腔可以减轻鼻塞的肿胀症状。因为高浓度的盐水可以使鼻黏膜脱水消肿,这个道理如我们腌渍咸菜一样。所以,可以患者可以在家试试用1%-2%浓度的盐水冲洗鼻腔这个办法,但如果还是不能减轻或缓解头疼,最好马上去医院治疗,以免贻误病情。

Q:我一碰到冷空气我就会打喷嚏,请问我是不是患有过敏性鼻炎?是对冷空气过敏?

A:首先,对冷空气过敏的这种说法并不准确,过敏性鼻炎一般都是由吸入性过敏原引发,其主要分为两类,一类是季节性如花粉等过敏原引起,其多发病于春秋季节北方地区,而另一类则是常年性,多是尘螨等过敏原引发,在南方地区更为常见。冷热空气只是一种物理刺激,而并非过敏原。

  过敏性鼻炎主要的临床症状是鼻痒、喷嚏、流涕和鼻塞,而且还常常伴随眼痒,偶尔咳喘等症状。所以,仅凭遇到冷空气打喷嚏还不能断定其是否患有过敏性鼻炎,最好还是去医院检查。另外,想要了解自己对哪些东西过敏,可以去医院通过皮肤点刺或者抽血检查明确过敏原。

Q:我是一个过敏性鼻炎患者,最近去医院检查发现已经成了干燥性鼻炎,有没有好的办法可治疗和缓解?

A:正常情况下,我们每个人的鼻腔24小时可以分泌1L粘液,但是大家平没有感到不适,是因为这些黏液随着空气蒸发起到湿润呼吸道的作用。但是,过敏性鼻炎发作期时,患者的鼻粘膜会分泌更多的黏液,所以也就会流鼻涕。相反,炎症也会使鼻粘膜功能受损,分泌减少,也就会出现干燥性鼻炎的症状,一是鼻痒难受,甚至出现鼻腔出血、起痂。对于这类患者一是要注意室内环境的湿度,特别是北方供暖气,可使用加湿器调节室内湿度,并要要注意通风;二是,外出要注意佩戴口罩,口罩也可以起到局部保湿的作用;如果症状还不能得到缓解,那么最好去医院检查,在医生的指导下使用一些滴鼻液一方面可以保护鼻粘膜,另一方面也可以做鼻腔的清洗,减轻过敏症状。

Tips:过敏性鼻炎自我防护小窍门

应对过敏性鼻炎的自我防护有三点“一避二洗三锻炼”

一避就是避免接触过敏原。

  我们知道过敏性鼻炎发生必须满足3个条件:首先要有特异性抗原,即引起机体免疫反应的物质,也就是我们常说的过敏原;其次是特应性个体,也就是我们所谓的过敏体质;最后就是过敏体质的个体接触到过敏原。所以,对于那些有过敏性鼻炎的患者,最简单、最好的办法就是远离过敏原。而对于多数常年过敏性鼻炎患者,其生活中有一个看不到却无处不在的过敏原,那就是尘螨。所以,常年过敏性鼻炎的患者日常要保持环境卫生,减少环境中尘螨浓度。

  冲洗鼻腔的目的就是将附着在鼻粘膜上的一些过敏原冲洗掉,从而减轻过敏反应。这里给大家介绍一种最简单的冲洗鼻腔的方法,我们称之为“大象洗鼻法”。先将双手用肥皂清洗干净,然后用手捧一捧自来水,将鼻腔浸入水中,请轻轻的吸气,将水吸入鼻腔,注意吸气力度要适中,小心呛水,一般吸入鼻腔一半的位置,停留1~2秒钟, 再将水呼出。如此反复5~10次后,患者会明显感觉舒服许多。但对于那些症状比较严重的过敏性鼻炎患者,还是要到医院,在医生的指导下,使用比较专业的洗鼻器及洗鼻液。

三锻炼就是适度锻炼身体,提高自身抵抗力。

  适度的锻炼、充分的休息也是防治过敏性鼻炎非常有效的方法。平时,只要适当、规律锻炼身体,提高自身的免疫力,是可以抵御外界过敏原,减少过敏性鼻炎的发病症状。

大家应该都知道“对症下药”这个词,对于防治也一样,只有找到致病因素,然后对症下药,才是治疗的根本。但荨麻疹的诱因众多,如何准确地找到致病因素?为此,编辑采访了皮肤科副主任医师黄述江。


广东省人民医院皮肤科副主任医师黄述江

如何找到荨麻疹的致病因素?从多方面寻找

黄述江副主任医师认为,“防治荨麻疹,找到致病因素是关键,也只有找到致病因素,然后‘对症下药’,防治才能事半功倍。”

那要怎么找到荨麻疹的致病原因?黄述江副主任医师给出以下几点可供参考。

首先要看你是急性荨麻疹还是慢性荨麻疹,如果是急性荨麻疹,可以做血常规,看看是引起的还是引起的,然后对症下药,很快便可痊愈。

但如果是慢性荨麻疹,就要从多方面寻找原因。

1、 食物、添加剂。患者要做食物日记,必要时要做过敏原的筛查。还需要排查感染,看有没有消化道疾病,比如咽喉炎、、慢性胃、幽门螺旋杆菌感染、寄生虫等。

2、 患者有没有长期服药。比如一些磺胺类药物、阿司匹林或疫苗等,找一下跟药物相关的过敏源。

3、 物理因素。比如高温时会出现荨麻疹的症状,或有压迫、久坐、勒得紧的地方,也会出现类似症状,这要根据患者的病因来查找。

4、患者有没有内科疾病。比如狼疮,会有甲状腺的疾病,还有糖尿病、胃肠炎、肿瘤等。

5、精神因素。精神是否过度焦虑很多人会忽略精神焦虑,但其实有些人精神过于紧张也会引起荨麻疹。

6、看患者内分泌的改变。

7、有否接触过敏原。比如夏天穿得少,在户外就会接触到一些花粉、花絮、昆虫等,引起荨麻疹。

8、遗传因素。这类情况非常少,但也不排除有可能家族遗传。

为何荨麻疹会反复发作?致病原因不明是关键

黄述江副主任医师表示,荨麻疹之所以会反复发作,这与它的致病原因有着莫大的关系。“一般情况下,慢性荨麻疹的病因,明确的有物理、感染、假变原的因素,但也有很多不明原因,可能是本身肥大细胞膜的不稳定,或自身产生的抗体,又或是体内的潜在病灶等,这也导致了荨麻疹的反复发作。”

针对这些情况,黄述江副主任医师认为处理起来的确有些棘手,“有些荨麻疹与高血压、糖尿病等相关,可能就是自身内部出了问题。如果使用抗组胺药,能使产生肥大细胞的颗粒不起反应,但药效可能只能维持12小时或24小时左右。在药效消退后,就得使用新的药物,长期地用来缓解荨麻疹的症状或控制荨麻疹的复发。”

如何防治荨麻疹?要从自身过敏原或致病因素着手

最后,黄述江副主任医师表示,荨麻疹的病因有很多,所以每个人都要根据自身特点、发病有没有规律性等,来制定防治荨麻疹时要注意的事项。

第一, 在饮食上要尽量清淡,进食高蛋白食物时也要多留意,有没有过敏原存在。另外,尽量避免吃有添加剂或防腐剂的食物,要多吃新鲜食物。

第二, 注意有没有用药史。如果有,吃药的时候就要留意一下药物成分。

第三, 排除感染问题,以免消化道或呼吸道的问题引起荨麻疹,还有蛀牙、口腔炎也会引起荨麻疹。得病后要及时进行诊治,才能有助于消除荨麻疹。

第四,避免冷热刺激,比如荨麻疹病因跟光有关,就要尽量避光,避免晒太阳;如果是压迫性引起的荨麻疹,就要注意不要久坐,要随时变换体位,也不要让某个部位勒得太紧;如果是精神焦虑导致的荨麻疹,那就要尽量让自己心情放松;如果是其他因素,就要保持室内和家具等的干净卫生,不要接触有过敏原的各类物质,保持室内温度适宜,尽量远离烟酒,合理膳食,做好食物日记等。

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  干咳是临床肺系疾病常见症状之一,病因复杂,病情顽固,治疗颇为棘手。那么,宝宝干咳怎么办?

  孩子早上喜欢干咳,说明孩子肺内有火了,只要肺上火,那喉咙就会出现干痒,所以就会出现干咳了!!您平时给孩子吃点梨,因为梨具有清热泻火,宣肺止咳的功效,多喝水,在饮食上水果泥和蔬菜泥,少吃辛辣刺激的食物。保持室内气候湿润。

  一、不能吃花生、瓜子、巧克力等

  因为这些东西含有较多的油脂,会引起痰液的滋生,另咳嗽加重。

  二、不能吃冷、酸、辣的食物

  原因是这些东西会对咽喉造成刺激,令咳嗽加重。因为这些刺激性的东西会让痰不容易咳出。

  嗽未愈时应停服补品,以免补品留邪,使咳嗽难愈。

  四、不能吃油煎炸食物

  因为油炸食品会助湿助热,令痰液滋生,让咳嗽更难以痊愈。

  五、不能吃鱼腥虾蟹

  这些食品后会咳嗽加重,这与腥味刺激呼吸道和对鱼虾食品的蛋白过敏有关。过敏体质的孩子咳嗽时更应忌食上述食物。

  小孩大多脾胃功能尚未健全,不能吃太多的寒凉食物。下面介绍几个食疗方,除有特别说明外,一般4~8岁儿童剂量应减半,4岁以下的儿童则只需1/3剂量则可(请注意,食疗少儿忌寒凉药物食物):

  材料:地龙20克,鹧鸪1只,南杏10克,北杏10克; 制法:将材料洗干净放入砂煲,慢火煲至鹧鸪熟烂后加少量调味品,喝汤吃肉; 针对人群:适用于上呼吸道感染后的咳嗽、过敏性咳嗽以及其他咳嗽时间较久、体质偏寒的患儿。

  材料:川贝10~ 15克,雪梨(连皮)1~2只,银耳30 克,冰糖适量; 制法:将材料洗干净,加适量水隔水炖服; 针对人群:适用于秋季咳嗽、干燥性鼻炎等燥热咳嗽患儿,体质虚寒者不宜。

  材料:淮山30克,黑芝麻30克,白果10克,南杏10克,北杏10克; 制法:材料洗净、晒干后磨成粉,加适量水煮成糊状当早餐; 针对人群:适用于胃食管反流性咳嗽、过敏性咳嗽以及因脾肾虚弱所致的咳嗽。

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