皇隆奥美拉唑肠溶胶囊与铝碳酸镁咀嚼片片与奥美拉唑，可以一起用吗?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-11-16 08:18 标签： 奥美拉唑肠溶胶囊与铝碳酸镁咀嚼片

作者单位： 410000　湖南省长沙市第三医院普外二科
【摘要】　目的　探讨铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑肠溶片治疗胃溃疡并胆汁反流性胃炎的临床疗效。

方法　选取长沙市第三医院 2018 年 10 月—2020 年 10 月收治的胃溃疡并胆汁反流性胃炎患者 112 例，根据随机数字表法分为单药组与联药组，各 56 例。单药组予以奥美拉唑肠溶片口服治疗，联药组在单药组基础上予以铝碳酸镁咀嚼片治疗。比较 2 组临床疗效，临床症状消失时间（包括胃灼热、反流、反酸、腹痛、嗳气消失时间），治疗前后血清白介素 6（ IL-6）、血管活性肠肽（ VIP）、 C 反应蛋白（ CRP）、世界卫生组织生活质量量表（ WHOQOL-100）评分，并观察 2 组不良反应发生情况。结果　联药组临床总有效率高于单药组（ P<ki.13-1389/r.

目的：探讨铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃食管反流病的效果。方法：选取2016年2月-2018年11月于笔者所在医院治疗的85例胃食管反流患者作為研究对象，随机分为对照组42例，观察组43例。对照组使用奥美拉唑治疗，观察组使用铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗。对比两组临床治疗效果及不良反应发生率。结果：观察组总有效率为95.35%，对照组总有效率为80.95%，观察组总有效率明显高于对照组（P0.05）。结论：铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃食管反流病的临床效果更好，不良反应发生率较低，值得推广。

【关键词】 铝碳酸镁 胃食管反流病 奥美拉唑 治疗效果

胃食管反流病是由于过多的胃十二指肠内容物反流入食管引起的疾病，主要病因为胃排空延迟、食道防御能力下降、食道下端括约肌功能减弱等[1]。食道下端括约肌功能减弱又会引起胆汁反流入胃，导致混合胃食管反流病，从而加重患者的病情[2-3]。目前，临床治疗胃食管反流病的常用药物为奥美拉唑，虽然在一定程度上能够改善患者的临床症状，但对肠胃保护效果较差。因此，笔者所在医院选取2016年2月-2018年11月治疗的85例胃食管反流病患者作为主要研究对象，对铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃食管反流病的临床效果进行研究。

选取笔者所在医院2016年2月-2018年11月收治的85例胃食管反流病患者。纳入标准：（1）经临床确诊为胃食管反流病;（2）出现烧心、反酸、腹胀、上腹部灼痛、恶心等症状。排除标准：（1）患有其他脏器疾病;（2）治疗前1个月服用过胃肠动力药物或抑酸剂;（3）妊娠期妇女;（4）糖尿病;（5）肝肾功能不全及神志不清。根据随机分配原则，将95例患者分为对照组42例，观察组43例。对照组男25例，女17例;年龄22～60岁，平均（42.5±15.6）岁。观察组男23例，女20例;年龄23～62岁，平均（42.8±15.3）岁。两组一般资料对比，差异均无统计学意义（P>0.05）。本次研究得到医院伦理委员会的批准和认可，患者对研究知情且签署知情同意书。

对照组口服艾司奥美拉唑（阿斯利康制药有限公司，国药准字H，规格：20 mg/粒），不可咀嚼，20 mg/次，2次/d，早晚各1次。

观察组在对照组治疗方式的基础上，加用铝碳酸镁咀嚼片（拜耳医药保健有限公司，国药准字H，规格：0.5 g/片）治疗，咀嚼后咽下，早午餐后1～2 h及睡前服用，1 g/次，3次/d。

1.3 观察指标及评价标准

结合患者临床症状，评价两组用药后的临床治疗效果及不良反应发生率。（1）临床治疗效果。显效：反酸、腹胀、上腹部灼痛、恶心等临床症状消失;有效：反酸、腹胀、上腹部灼痛、恶心等临床症状有一定好转，但未完全消失;无效：反酸、腹胀、上腹部灼痛、恶心等临床症状没有任何改变，甚至病情加重[2]。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。（2）不良反应包括呕吐及腹泻。

数据采用SPSS 20.00处理，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，P

2.1 两组临床治疗效果对比

观察组总有效率95.35%，高于对照组的80.95%，差异有統计学意义（P

2.2 两组不良反应发生率对比

对照组不良反应发生率略高于观察组，差异无统计学意义（P>0.05），见表2。

近年来，由于生活水平逐渐提高，人们的饮食习惯发生改变，导致胃食管反流病发病率呈现逐年上升趋势。但是，由于大多数患者对胃食管反流病缺乏正确的认知，在发病初期没有进行及时治疗，或有些患者对疾病未引起重视，导致病情加重，引起食管狭窄、糜烂甚至发生食管癌[4-5]。因此，及时有效的治疗对于保障患者生命安全、提高生活质量具有积极意义。

胃食管反流病发病机制复杂，由多因素导致疾病发生，主要发病机制为食道防御能力降低，反流物对食道黏膜造成损伤[6]。由于食道黏膜无法对胃酸进行抵抗，当胃酸进入食道后就会损伤黏膜。食道黏膜损伤程度与反流物的质、量及接触时间成正相关。肠胃动力不足会导致肠胃功能失衡，加重患者的临床病症。因此，治疗胃食管反流病不仅要增强肠胃动力及食道黏膜的抵抗力、抑制胃酸分泌过多，还要保护食道黏膜，减少反流物与食道的接触时间[7-8]。

目前，治疗胃食管反流病的主要方式有两种，一是以抑酸剂药物控制胃酸分泌，二是通过手术治疗。奥美拉唑是一种能够有效且迅速抑制胃酸过多分泌的质子泵抑制剂，能够阻断胃壁细胞产生的酶，起到抑酸作用。奥美拉唑具有抑酸能力强、特异性高、药效持续时间长、快速缓解症状等特点[9]。但是随着病情发展，患者可能存在胃和食管运动功能减弱的现象，所以单一使用抑酸药物的临床疗效不理想，不能从根本上进行治疗且对胃食管也无法起到较好的保护作用。本研究中，对照组采用奥美拉唑治疗，观察组采用铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗，结果显示，观察组治疗总有效率（95.35%）明显高于对照组（80.95%），差异有统计学意义（P

综上所述，铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃食管反流病能够显著提高患者的临床疗效，同时还能降低不良反应发生率，是一种有效且安全性高的治疗方法，值得推广。

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（收稿日期：） （本文编辑：李盈）

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