汗疱疹湿疹反复发作手指头小疱疹用什么药膏?

入夏至今,是不是有很多人发现自己的手指上、指缝间还有手掌长了一些小水泡,又痒又疼,而且越挠越痒,挠破了还脱皮。虽然不要命,但真的又痒又疼又烦又不美观……图源|网络很多网友也深受其扰:那么手指和脚趾的这些小水泡到底是什么,是什么原因造成的,又该如何治疗和缓解呢?手上的小水泡——汗疱疹汗疱疹也称为出汗不良性湿疹,是复发性水疱性皮肤病。汗疱疹的表现及特点汗疱疹一般是春末夏初开始发病,夏天加剧,秋冬季可自愈。但它常会连续多年反复发作,伴有不同程度的灼热、疼痛、瘙痒。汗疱疹的发病部位常在手指上、手指缝里、手掌边缘以及脚部的这些位置。主要表现为米粒大小水疱,半球形,略高出皮面,几个或成群出现,周围发红不明显,对某一个单个水疱数周可消退,但不断有新的水疱形成,水疱干涸后脱皮。汗疱疹是手癣吗?不是。手癣多发于手掌,通常是单侧手脚,一开始就会有脱皮,而且往往手脚并发。而汗疱疹常见于手指侧面,严重的才会长在手掌,经常是双手或双脚对称分布。一开始疱液透明,之后慢慢变混浊,2~3天后疱液自行吸收,干涸后形成脱屑,会瘙痒。并且,汗疱疹自己会突然减轻直到消失,而手癣则像是一块狗皮膏药,如果你不用力甩(耐心治疗),是摆脱不了它的。汗疱疹可以掐破吗?会传染吗?首先,水疱一般不会自己破裂,2~3周后会干涸脱皮,这时可能会觉得疼痛。其次,汗疱疹属于炎症性疾病,并没有传染性,弄破不会导致传染。但是掐破水疱会导致皮肤破损,手部又经常接触各种东西,会增加感染的风险,因此不建议掐破哦。图源|张建明《皮肤性病诊断图谱》为什么会长汗疱疹其实汗疱疹的病因还不明确,以前认为和手足多汗有关系,但现在认为汗疱疹属于湿疹中的一种,和手足多汗没有必然联系,尽管患者常有手足多汗,且控制出汗可缓解。部分患者跟镍和铬等系统过敏有关系,属于系统性接触性皮炎;也有人使用了洗衣粉、洗洁剂、肥皂等会诱发加重汗疱疹。除了过敏反应,精神因素也是重要因素。紧张、疲劳、抑郁等情绪也是部分诱因。长了汗疱疹应该怎么办?关于诊断汗疱疹和手足癣、剥脱性角质松解症、癣菌疹相似,需要与这几种病相鉴别。有人还会想问,是否需要做真菌检查呢?其实做真菌检查主要是为了鉴别汗疱疹和手足癣,二者用药原则不同,无法确定时就需要做真菌检查以排除手足癣。有时汗疱疹和手足癣也可同时发生,甚至诱发汗疱疹,称为癣菌疹。图源|皮肤科杨希川教授关于用药刚开始痒时,可局部外用炉甘石洗剂或糖皮质激素药膏;如果后期脱皮、干燥可外用滋润保湿的护手霜、乳膏等。瘙痒明显的患者最好及时就医,遵医嘱口服抗组胺药,如氯雷他定片、西替利嗪片等。有哪些预防手段和注意事项?尽量不要直接接触洗衣液、洗洁精等洗涤用品,减少对皮肤的刺激,必须使用时应注意戴手套防护;另外,易过敏的人也不要直接徒手剥芒果等。对于手汗多,工作环境潮湿的患者,尽量减少洗手次数,保持手部干燥。可以在每次洗手和接触水以后使用成分简单的保湿霜、乳膏等。如果后期干燥脱皮严重,可以保湿霜后戴塑料手套或橡胶手套。还要注意观察自己的汗疱疹是否和金属过敏有关,必要时可做一个斑贴试验看看自己是否存在硫酸镍或铬过敏,如果过敏,则应尽量避免接触。不要佩戴含有镍的项链、耳环、手镯等物件,甚至不要戴含有这些成分的假牙。注意:汗疱疹严重的部分患者会因为瘙痒难耐而用酒精擦拭患处,用热水冲洗等。这些做法都不可取,建议尽快到皮肤科就诊。参考来源:深圳卫健委,丁香生活研究所,公共卫生服务考核指导平台,皮肤科杨希川教授等;图片来源:网络* 本文所涉及医学知识部分,仅供阅读参考。如有身体不适,建议立即就医,以线下诊断、治疗结果为准。
手上长水疱很痒可能是过敏导致的,也有可能是手部的湿疹。一般如果要是外用药膏治疗,通常可以选用糖皮质激素类的药膏,比如选择地奈德乳膏,也可以选择丁酸氢化可的松乳膏或者糠酸莫米松乳膏等。如果这些水疱同时伴有鳞屑,可以适当的使用抗真菌的药膏,比如硝酸咪康唑乳膏或者特比萘芬乳膏等进行抗真菌治疗,因为有鳞屑就说明有一定的真菌感染。如果水疱出现了一定的糜烂而且同时伴有瘙痒,使用3%的硼酸溶液冷敷,暂时不使用药膏,因为药膏有的具有一定的基质,可能会导致渗出加重的反应。

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