多系统萎缩是一个怎么样的疾病？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-08-05 06:06 标签： 多系统功能性萎缩
多系统萎缩是一种成年隐匿起病、散发性的神经系统退行性疾病，其临床表现和帕金森病类似，是帕金森叠加综合征的一种类型。该疾病的植物神经受累突出，主要表现为如下几个方面。1.泌尿系统：早期出现过度活跃的夜尿增多、尿急、尿失禁等症状，以及周围自主神经受累的膀胱梗阻症状如尿潴留。晚期患者排尿困难可辅助间歇式清洁导尿或膀胱造瘘引流尿液，避免尿潴留及尿路感染。2.性生殖系统：男性患者中勃起功能障碍较为常见，常早于运动症状前10年、其他非运动症状前5年以上出现，可能早于排尿障碍。3. 循环系统：早期直立性低血压的发生率很高，患者快速站立后3分钟内出现明显的血压下降，患者由座位或卧位转换成立位时出现头晕。同时还可能出现卧位高血压和餐后低血压。合并直立性低血压者建议高钠饮食、多饮水，避免湿热环境和从事产热性运动，可辅助医用弹力袜和束腰带；合并餐后低血压时建议少食多餐和低碳水化合物摄入，低温饮食；也可在医生指导下药物治疗。4.呼吸系统：可以新近出现打鼾或原有打鼾加重，严重时出现夜间吸气性喘鸣，严重时清醒状态下呼吸也会受到影响，电子喉镜有助于早期发现患者的喘鸣、亚临床声带麻痹等。必要时夜间使用便携式呼吸机。5.消化系统：便秘是最常见的现象，便秘治疗推荐适量补水、高纤维饮食、益生菌、体力活动等，药物推荐聚乙二醇。6.神经精神系统：情绪障碍主要表现为轻到中度抑郁、焦虑和淡漠。对于重度抑郁、焦虑或情绪失控的患者，可在医生建议下使用抗抑郁药物治疗。7.睡眠障碍：快速眼球运动期睡眠行为障碍在多系统萎缩中很常见，需要在医生指导下给与药物治疗。8.泌汗障碍：可表现为出汗减少、无汗或出汗增多。中药治疗对该症状效果显著。9.疼痛：常见于女性，多为肢体、颈部和背部疼痛。可考虑加用多巴类药物或规律运动，均对疼痛有一定改善。10.疲劳：是一种纯主观性症状，出现率较高，是严重影响MSA患者生活质量的决定性因素之一。

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