吉林市。糖尿病慢病卡报销最新政策2020,慢病。在北京门诊如何报销。慢病转诊已成功?

近期,北京协和医院上线了“门诊异地慢特病直接结算”功能,异地医保慢特病患者既能享受北京协和医院的优质医疗资源,又能避免回参保地手工报销的繁琐。请查收这份门诊异地慢特病直结问与答,让您的异地就医省时又省力!1什么是门诊异地医保慢特病直结?答以前异地慢特病相关治疗费用需全额自费结算后再回当地报销。现在门诊异地医保慢特病直接结算功能上线后,异地慢特病患者在门诊就诊后,可在医院人工收费窗口实现跨省直接结算,简称异地医保慢特病直结。2如何完成异地就医备案?答(1)下载“国家医保服务平台”App,或搜索“国家异地就医备案”微信小程序,注册登录,并根据提示进行实名认证。(2)跨省异地就医备案:点击“异地备案”页面中的 “异地就医备案申请”,根据信息提示进行备案。提示:(1)个人账户、报销比例、封顶线等问题,遵守参保地规定,具体情况请咨询参保地。(2)若参保地未开通线上办理服务,请咨询参保地具体流程(咨询电话:区号+12333)。3如何知道自己异地就医是否能够享受门诊慢特病待遇?答参保人完成异地就医备案后,可以登录国家医保服务平台App“异地备案”服务专区,或登录国务院客户端小程序“跨省异地就医”服务,点击查询服务下的“异地就医更多查询”,选择“门慢特资格”,查询自己的门诊慢特病资格认定信息,以及按照参保地要求选择的门诊慢特病就诊的定点医疗机构信息。4异地门诊慢特病直接结算的报销政策是什么?答门诊慢特病直接结算待遇支付政策执行“就医地目录,参保地政策”。即医保药品目录、医疗服务项目和医用耗材等执行就医地政策;医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地政策。5异地门诊慢特病与普通异地门诊医保报销有什么区别?答异地慢特病通常比普通异地医保报销比例更高,具体报销比例查询途径:①参保地医保局官网;②拨打电话:参保地区号+12333。6哪些慢特病可以在北京协和医院进行治疗?答对于异地医保患者来说,北京协和医院目前可实现一种特病和两种慢病的直接结算,即恶性肿瘤(特病)、高血压(慢病)、糖尿病(慢病)。其余未开通异地直结的慢特病病种患者,请您务必在窗口全额结算,再回当地按慢特病报销。7如何判断自己用慢特病身份挂号成功?答挂号成功后,挂号条会增加异地慢特病标识。8异地慢特病如何缴费?答异地慢特病患者无需到固定特病收费窗口进行缴费,门诊每层的任一收费处窗口均可。但首次来院就诊的患者需要首先进行建档、关联。办理地点如下:(1)首次到北京协和医院东单院区就诊的,需先到东单院区门诊大厅一层5-13号收费窗口或其他各层收费窗口进行建档、关联。(2)首次到北京协和医院西单院区就诊的,需先到西单院区门诊1号楼一层6、7号收费窗口、四层收费窗口或3号楼二层收费窗口进行建档、关联。9异地医保患者住院需要办理慢特病直结吗?答异地慢特病直结限门诊治疗,住院无需办理。108月16日前发生的异地门诊慢特病费用能否改成慢特病直结?答8月16日慢特病直结开通前的费用无法按慢特病直结结算。8月16日起,按照上述流程挂慢特病号后,门诊费用可按慢特病直结结算。11温馨提示(1)如为异地慢特病患者,请您在就诊、缴费环节务必提示医生自己为异地慢特病身份,以便医生或其他工作人员协助您进行相应操作,使您能够顺利地享受慢特病报销的政策,减少按普通医保身份结算后再退费带来的不便。(2)部分参保地不支持异地医保门诊慢特病隔笔退费,请您缴费时慎重考虑,避免带来不便。12就医流程图文字/医疗保险管理处图片/医疗保险管理处 宣传处编辑/严晓博 陈恔主编/陈明雁监制/吴沛新
在医学领域,有一些病是慢性病,治疗时间长,花费较多,给病人造成不小的经济压力。为了减轻病人的负担,国家政府有相应的慢性病补贴政策,只要是符合条件的都可以申请。那么2020年慢性病报销政策有哪些新变化呢?具体的医保报销流程有哪些?感兴趣的快来看看吧! 一、哪些慢性病可以获得补助常见的有高血压病、糖尿病、肝硬化、风湿性关节病、肺心病、慢性病毒性肝炎、肺结核、淋巴结核、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、类风湿性关节炎、溶血性贫血、白血病、复发性阿弗他口腔溃疡、冠心病(仅包括心肌梗塞和心绞痛)、慢性阻塞性肺疾病、再生障碍性贫血、慢性肾脏疾病三期及以上、重症肌无力、系统性红斑狼疮、伴多发骨折的严重骨质疏松症、白塞氏病、侵袭性牙周炎、口腔扁平苔藓、银屑病、下肢静脉曲张、股骨头坏死、帕金森氏病、恶性肿瘤、精神分裂症。二、2020年慢性病报销补助政策1、补助对象包括企业、机关事业单位的参保人;灵活就业的个体参保人均可享受慢性病补助。2、起付标准(1)定点社区卫生服务机构起慢性病付标准为200元;定点专科医院中的一级医院慢性病起付标准为200元;二级医院起慢性病付标准为400元。在起付标准以上、门诊慢性病年度最高支付限额以下的医疗费用按比例报销,门诊统筹基金支付50%。(2)患有两种或两种以上门诊慢性病的,按照“就高不就低”的原则,确定年支付限额,在此基础上每人每年支付限额增加200元。(3)门诊慢性病患者住院期间不能同时享受门诊医疗待遇,核算基本医疗保险最高支付限额时,门诊医疗费用与住院医疗费用合并计算。(4)门诊特殊疾病医疗待遇按住院标准执行,一个参保年度内只计算一次起付线,起付标准按照就诊医院级别标准执行。三、慢性病门诊医疗待遇1、慢性病诊疗费用在一个年度内(每年的9月1日至次年的8月31日)一个病种超过500元,二个病种超过700元,三个病超过900元以上部分,在医保范围内,医保基金按60%报销,全年累计报销限额为3000元。2、门诊特大病报销:恶性肿瘤、器官移植后抗排异治疗和需要长期进行血液透析的疾病。门诊医疗费用超过起付线以上部分,在医保范围内,医保基金按70%支付,与本年度住院费用合并计算,不超过参保居民类别规定的最高限额。四、慢性病医保办理流程1、受理2、费用审核(1)十二种慢性病门诊自负超过800元,补充医疗保险基金支付比例70%,最高支付限额2500元;70岁以上自负超过600元,补充医疗保险基金支付比例80%,最高支付限额3000元。(2)统筹基金最高支付限额4万元以上部分,补充医疗保险基金支付90%,最高支付限额为16万元。3、财务付款以上就是小编为大家整理的关于2020年慢性病报销政策的全部内容了,希望可以帮助到大家,想了解更多信息,记得多多关注我们的网站哦。

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