大学护理需要学生直接互相灌肠器体罚女孩

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2014-12-15 13:33 标签： 灌肠器
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发育关键期
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&&&您好大夫！我家宝宝快七个月了这几天感冒了，今天发烧了，有38%9了去医院，医生讲要挂水，可她们护士给孩子打上针之后没多久，就鼓包了，我问她们，她们说可能是，毛细血管破裂造成让说要拔掉去问医生，去找医生，她说给孩子做个物理治疗给做灌肠，看要是温度降了就把剩下的药打完，我想问下医生给小孩子做灌肠会不会对小孩子身体造成影响什么的？做完灌肠温度降温了，她们说要把剩下的药打完，可她们给孩子扎上没多久又鼓包了，到最后我说不给他打了，量下温度降了到36%9
了，但那医生说明天还要去打，我都有点害怕，孩子一打就鼓包，明天
您好大夫！我家宝宝快七个月了这几天感冒了，今天发烧了，有38%9了去医院，医生讲要挂水，可她们护士给孩子打上针之后没多久，就鼓包了，我问她们，她们说可能是，毛细血管破裂造成让说要拔掉去问医生，去找医生，她说给孩子做个物理治疗给做灌肠，看要是温度降了就把剩下的药打完，我想问下医生给小孩子做灌肠会不会对小孩子身体造成影响什么的？做完灌肠温度降温了，她们说要把剩下的药打完，可她们给孩子扎上没多久又鼓包了，到最后我说不给他打了，量下温度降了到36%9
了，但那医生说明天还要去打，我都有点害怕，孩子一打就鼓包，明天
孩子小最好不哟灌肠，灌肠多了会伤害宝宝的肠道系统的，三十八度多可以打下退烧针然后贴退烧贴，如果没有很高的病毒性感冒都不要输液，那样有抗药性的，已经降温了就不要去输液了开点感冒药吃就可以了
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正在获取视频列表……来源：《中华护理杂志》1994年第12期 作者：于建平，巩月江
一次性灌肠管的临床应用
一次性灌肠管的临床应用中国人民解放军第２１０医院于建平，巩月江灌肠是临床工作中常用的护理技术操作。目前，在临床普遍使用的灌肠器是由搪瓷桶、橡皮管、肛管组成。上述各部分均为不透明体，不能直观地看到液体流量，也无法有效地控制流速。肛管质地较硬不易插入，且给患者带来不适。同时污染率高，是造成医源性感染的途径之一。自１９９２年１０月至１９９３年３月，我们采用自制的一次性灌肠管应用于临床１９２例，收效甚好，现介绍如下。－、构造由聚氯乙烯塑料管与调控开关两部分构成，全长１７０ｃｍ、管径０．５ｃｍ。灌肠管的一端有端孔及数个侧孔，另一端有可与灌肠液容器相连的插头，插头一侧设排气管。灌肠管上有滴管，可直接观察液体流速，调控开关可控制管中液体的流速。在灌肠管的入肛端采用绿、黄、红三色标记，１５ｃｍ为绿色即常用的插入深度，２０ｃｍ处为黄色，３０ｃｍ处为红色，显示插入极限深度。在灌肠管入肛端有一内含凡士林润滑剂的塑料羹（附图）。二、使用方法将装有灌肠液的容器（带胶塞、有刻度的玻璃瓶）挂在输液架上，将灌肠管插头插入容铭瓶塞，打开塑料囊的封口后排气，再将塑料囊向上推动，充分润滑管壁，......(本文共计1页)
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中华护理杂志
主办：中华护理学会
出版：中华护理杂志杂志编辑部
出版周期：月刊
出版地：北京市护理名词解释：灌肠法_基础护理学
护理名词解释：灌肠法
关键词：灌肠法
&&& 灌肠是将一定量的溶液通过肛管，由肛门经直肠灌入结肠，以帮助病人排便、排气。也可借输入的药物，达到确定诊断和进行治疗的目的。
　　（一）不保留灌肠法
　　1．大量不保留灌肠
　　（1）目的 ①软化和清除粪便，排除肠内积气。②清洁肠道，为手术，检查和分娩作准备。③稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒。④为高热病人降温。
　　（2）用物 治疗盘内备灌肠筒一套（橡胶管和玻璃接管全长120cm），肛管，弯盘，止血钳，石蜡油，棉签，手纸，水温计，调剂棒，橡胶布和治疗巾（或一次性尿布），便盆、输液架，屏风。
　　（3）常用溶液 生理盐水 ，1％肥皂水。
　　（4）液量及温度 成人每次用量为500－1000ml , 老年人用量为500－800ml，小儿用量为200－500ml。液体温度39－41℃，降温用温度28－32℃，中暑病人可用4℃等渗冰盐水。
　　（5）操作方法①备齐用物携至病人床边，向其说明目的，消除顾虑，以取得合作，嘱其排尿，大病室用屏风遮挡病人。②协助病人取左侧卧位（根据肠道解剖位置，借助重力作用使溶液顺利流入肠腔），脱裤至膝部，右腿屈膝，左腿自然伸直，臀部移至床边，将橡胶布和治疗巾（或一次性尿布）垫于臀下，弯盘置臀边。如病人肛门括约肌失去控制能力，可取仰卧位，臀下置便盆，勿暴露病人下肢，盖好被子。③挂灌肠筒于输液架上，液面距肛门40－60cm，润滑肛管前端，将肛管与灌肠筒上的玻璃接管相接，放出少量液体，排出管内气体，用止血钳夹紧橡胶管，左手持手纸分开病人臀部，显露肛门，嘱其张口呼吸，使肛门括约肌放松，按解剖特点插管，即先向前，再右后，轻轻插入直肠10－15cm，松开止血钳，固定肛管，使溶液缓缓流入。④观察内液面下情况，如溶液流入受阻，可稍移动肛管，必要时检查有无粪块阻塞。若病人有便意，应将灌肠筒适当放低，减慢流速，并嘱病人深呼吸，减轻腹压。⑤待溶液将流尽时，夹住橡胶管，用卫生纸包住肛管拔出放入弯盘内，擦净肛门。嘱病人平卧尽可能保留5－10分钟后排便，以利粪便软化。⑥不能下床的病人，给予便盆，将卫生纸放在病人易取处。⑦便毕，协助虚弱病人揩净肛门，取出便盆、橡胶单和治疗巾。帮助病人洗手，整理床铺，开窗通风。观察大便情况，必要时留取标本送验。⑧整理、洗净灌肠用物，并消毒备用。⑨记录结果，在当天体温单的大便栏内记录。
　　（6）注意事项①掌握灌肠液的温度、浓度、流速、压力和液量，为伤寒病人灌肠时，溶液不得超过500ml，压力要低（液面距肛门不得超过30）。②降温灌肠，可用28－32℃等渗盐水，或用4℃等渗盐水，保留30分钟后再排出，排便后隔半小时再测量体温并记录。③灌肠过程中注意观察病人的反应，若出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急、应立即停止灌肠，通知医生进行处理。④肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。⑤禁忌症：妊娠、急腹症、消化道出血和各种严重疾病晚期病人。
　　2．小量不保留灌肠
　　（1）目的①软化粪便。为保胎孕妇、病重、年老体弱、小儿等病人解除便秘。②排出积气。为腹部及盆腔手术后肠胀气病人排除肠道积存气体，减轻腹胀。
　　（2）用物治疗盘内备注洗器，药杯或量杯盛指定溶液，肛管，温开水5－10ml,弯盘，卫生纸，橡胶布和治疗巾，润滑油，止血钳，便盆，屏风。
　　（3）常用溶液 ①“1、2、3”溶液即50％硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml，温度为38℃。②油剂，即甘油50ml加等量温开水，多用于老年、体弱、小儿和孕妇。
　　（4）操作方法①备齐用物携至病人床边，其它准备工作同大量不保留灌肠。②润滑肛管前端，用注洗器吸取溶液，连接肛管，排气后夹住肛管，轻轻插入直肠内10－15cm，松开止血钳，将溶液缓缓注入，灌毕，将肛管末端抬高，使溶液全部注入，然后反折肛管，轻轻拔出，放于弯盘内。③嘱病人平卧尽可能保留10－20分钟后排便。
　　3．清洁灌肠
　　（1）目的①彻底清除滞留在结肠内的粪便，为直肠、结肠检查和术前做准备。②稀释肠内毒素，促其排出。③物理降温。
　　（2）用物 同大量不保留灌肠
　　（3）常用溶液 1％肥皂液，等渗盐水。
　　（4）操作方法 反复多次进行大量不保留灌肠，第一次用肥皂水灌肠，排便后，再用生理盐水灌肠，至排出液清洁无粪块为止，注意灌肠时压力要低（液面距肛门不超过40cm）。灌肠应在检查或手术前1小时完成，禁用清水反复多次灌洗，以防水与电解质紊乱。
　　（二）保留灌肠
　　1．目的 自肛门灌入药物，保留在直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收，达到治疗目的。常用于镇静、催眠及应用肠道杀菌剂等。
　　2．常用溶液
　　（1）镇静、催眠 用10％水化氯醛，剂量遵医嘱加等量温开水或等渗盐水。
　　（2）肠道杀菌剂 用2％黄连素，0.5%~1％新霉素及其它抗生素等，剂量遵医嘱，药量不超过200ml，温度39－41℃。
　　（3）肠道营养剂 用10％葡萄糖溶液或牛奶等。
　　3．用物 同小量不保留灌肠，选择较细肛管。
　　4．操作方法
　　（1）备齐用物携至病人床边，向病人解释，以取得合作。
　　（2）保留灌肠前嘱病人排便或给予排便性灌肠一次，以减轻腹压及清洁肠道，便于药物吸收。
　　（3）肠道病患者在晚间睡眠前灌入为宜，灌肠时臀部应抬高10cm ，利于药液保留，卧位根据病变部位而定，如慢性痢疾病变多在乙状结肠和直肠，故采用左侧卧位为宜，阿米巴痢疾病变多见于回盲部，应采取右侧卧位，以提高治疗效果。
　　（4）其它操作同小量不保留灌肠，但入肛管要深，约15－20cm ,溶液流速宜慢，压力要低（液面距肛门不超过30cm），以便于药液保留。
　　（5）折管拔出后，以卫生纸在肛门处轻轻按揉，嘱病人保留1小时以上，以利药物吸收，并做好记录。
　　5．注意事项
　　（1）灌肠前了解病变部位，以便选用适当的卧位和插入肛管的深度。
　　（2）为提高疗效，灌肠前嘱病人先排便，掌握“细、深、少、慢、温、静”的操作原则，即：肛管细，插入深，液量少，流速慢，温度适宜，灌后静卧。
　　（3）肛门、直肠、结肠等手术后病人，排便失禁者均不宜作保留灌肠。
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