帕金森患者需要做平衡训练吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-05-07 12:07 标签： 帕金森综合征怎么锻炼身体

补充说明：帕金森平衡训练方法？

全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑

帕金森病患者由于患者肌张力异常、肢体震颤、平衡障碍等，日常生活活动能力将不同程度受限，并将随病情的进展而逐渐加重。因此，日常生活活动能力的训练分为两个阶段：西安交通大学第一附属医院神经外科王茂德

1、早期训练疾病的早期治疗，尽可能通过调整维持其粗大和精细协调活动、肌力、身体姿势和心理状态实现日常活动自理，保留自己的习惯、兴趣和爱好，与家人、社会正常交往。重点选择穿脱衣服，坐、站转换，进出厕所、淋浴间或出入浴池，携物行走，上下车等活动作为训练内容。

2、后期训练随着病情的发展，患者的活动能力逐渐受限，应最大程度的维持其原有的功能和活动能力，加强日常活动的监督和安全性防护，提供简单、容易操作、省力的方法完成各种活动。

帕金森病是慢性进展性疾病，药物治疗及康复治疗均只能减轻症状及障碍，提高生活质量，延缓病情发展，延长病程，而不能改变最终结局。

1、为了避免疾病的进展，必须给予长期维持治疗，包括药物及康复治疗；

2、关键是每天在家中进行有规则的训练和避免长期不活动；

3、要让病人及家属参与训练；

4、学会正规的伸展和移动体操；

5、学会掌握补偿技能；

6、学会克服少动和“冻结步态”的方法。

一个亲戚因为脑梗塞住院，常规抽血化验发现肿瘤标志物CA199和CEA明显高于正常，进一步做磁共振发现胰腺尾部占位，考虑胰腺癌可能。在这个病例中，我们发现抽血检查就能发现一些肿瘤相关的问题。肿瘤到底能不能通过血液检查提前查出来呢？毕竟抽血方便

　　肉芽肿GLM的诞生，就与乳癌形影不离，最早的首篇文献5例肉芽肿均被误诊为乳癌，3例还做了钴60放疗。文献中更不乏与乳癌误诊率100%的报道，术中肉眼所见早期肉芽肿与乳癌就像孪生兄妹（双卵双胎俗称龙凤胎），长的十分相像，即便是生父生母都难

胃癌的常见早期信号： 不少老百姓“胃痛、胃酸、胃胀--就用斯达舒”，胃的不舒服，不予以重视，看看电视，去趟药店及给自己治了，这样做的福还是祸，谁也不知道。要知道。胃癌的早期信号只能是胃部不适感，如胃痛、胃胀、胃酸、恶心等等，这

B超检查是乳腺最基本的检查手段之一。B超上发现乳腺结节在乳腺门诊很常见，仅次于乳腺增生，这是一个让很多女性苦恼的问题，接下来要面对是否手术和如何手术的抉择。B超报告结论如果没有乳腺结节自然是个好消息，但还是有不少女性会主动去逐字逐句研

肿瘤标志物是指伴随肿瘤出现，由肿瘤细胞合成、释放或者是机体对肿瘤细胞反应而产生的一类在血液、体液及组织中可检测到相关物质，达到一定的水平能提示特定肿瘤的存在。根据肿瘤标志物的来源可分为体液肿瘤标志物和组织细胞肿瘤标志物；根据肿瘤标志物的基本

研究目的:帕金森病是由黑质的多巴胺能神经元变性引起的,这种神经元导致僵硬,缓慢的运动,静止性震颤和姿势不稳,以及认知和行为障碍共同导致患者社交孤立,焦虑,睡眠障碍,疲劳和抑郁.水中运动治疗(aquatic exercise)是利用水的特性让患者在水中进行运动治疗,以缓解患者症状或改善功能的一种治疗方法,可极大地缓解神经,肌肉,骨骼损伤等患者的各种症状或改善运动功能.水中体能训练(aquatic fitness training)是通过水中运动治疗来改善力量,速度,耐力,协调,柔韧,灵敏等运动能力的方法,促进运动感觉,水槽平衡和本体感觉刺激,有助于改善帕金森病患者的功能独立性.核心力量是指附着在人体核心区域的肌群在神经支配下收缩产生的一种综合力量.本研究基于水的物理性质所促进的刺激以及核心力量训练对步行和平衡能力的作用,提出对帕金森病患者采用水疗联合核心力量训练的运动处方,旨在通过水疗联合核心力量训练达到增加训练强度和训练量,缩短训练周期,改善帕金森病患者平衡和步态的目的,以此增强患者的康复信心.研究方法:选择28名Hoehn-Yahr量表I-IV级帕金森病患者,按照Hoehn-YahrⅠ-Ⅳ级的分级方法,将受试者分为四个训练组别,每组7名患者,四个组别年龄均无显著性差异(P0.05).使用Berg平衡量表(BBS),起立-行走计时测试(TUG),动态步态指数(DGI)和统一帕金森病评定量表(UPDRS)对患者水疗联合核心力量训练前后进行评估.本研究为期8周,每周训练3次,共24次.受试者按照分组首先在长宽7m×86m,深度1.40 m,温度32°C至34°C之间的游泳池中进行30分钟水疗,治疗师根据患者的分级,训练时的身体情况和康复进展,每节课在调节肌张力训练,有氧运动训练,肌力训练,平衡能力和姿势控制能力训练中选择一至两项进行训练.水疗结束后再进行30分钟核心力量训练,包括开始部分5分钟,基础部分20分钟(腹肌训练,腰背肌训练),结束部分5分钟.核心力量训练的负荷由1次重复最大力量(Repetition Maximum,RM)来确定,2个月的训练负荷循序渐进,从40%开始逐步增加到90%,40%-69%负荷组间练习间隔60s,70%-90%负荷组间休息90s.对采集的训练前后采集的数据使用配对样本t检验.研究结果:在水疗联合核心力量训练后1-4组患者的BBS,TUG和DGI都有显著性差异(P0.05),其中1-2组患者DGI得分的平均值有显著性差异(P0.05),3-4组DGI得分的平均值无显著性差异(P0.05).UPDRS的得分显示1-4组患者的1-3部分得分的平均值有显著性差异(P0.05),具体来看,1组和2组患者在水疗联合核心力量训练后URPDS第1部分的平均值无显著性差异(P0.05),第2部分和第3部分得分的平均值有显著性的差异(P0.05);3组和4组患者UPDRS的第1-3部分得分的平均值有显著性差异(P0.05).研究结论:Hoehn-Yahr量表1-4组(Ⅰ-Ⅱ级)各7名帕金森病患者在8周水疗联合核心力量训练前后的BBS,TUG,DGI,URPDS采用配对样本t检验都有显著性差异(P0.05),表明水疗联合核心力量训练可以改善1-4组(Ⅰ-Ⅳ级)帕金森病患者的平衡和步态的康复效果,但是3-4组(Ⅲ-Ⅳ级)DGI得分的平均值无显著性差异(P0.05),1-2组(Ⅰ-Ⅱ级)患者在水疗联合核心力量训练后URPDS第1部分的平均值无显著性差异(P0.05),在帕金森病换患者的康复训练中有必要将水疗和联合核心力量训练与传统物理疗法相结合,促进3-4组(Ⅲ-Ⅳ级)帕金森病患者的DGI和1-2组(Ⅰ-Ⅱ级)帕金森病患者URPDS的改善.

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