戴助听器后会不会提升自身听力分贝？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-05-13 08:46 标签： 戴助听器会恢复听力吗

耳聋到什么程度需要佩戴助听器？

最近碰到许多这样的案例。听力损失患者来配助听器的时候，都申诉说，耳朵是早就聋了，但是还能听到。所以就没有去管，现在实在听不到了，或者说是一点也听不到了，所以来配助听器。

益耳助听器专家对这种做法，实在是有点哭笑不得。那么，耳聋到什么程度需要配助听器呢？或者说，什么样的人适合配戴助听器呢？益耳助听器专家告诉大家。以下是正常人的听力图：

大家可以从上面看到，人的语言的频率范围主要集中在125-8000HZ，人的听力的正常的强度的动态范围是-10到120分贝。那么，从125，到250、500、1000、2000、4000到8000，这几个频率点人分别对应的听力值不能超过20分贝，如在20分贝以上，最低不能超过25分贝，如超过则人就有听力损失，就不属于正常范围。只要您感到听得有些费劲，就应该立刻来配用助听器。

人的耳朵要到65分贝以下才会觉得非常困难，也就是说，正常谈话都听不到，只有大声说话才听得到。但到了这个时候，人的耳朵已经可说是接近中重度的听力损失了。因为只要听力损失值在70分贝以上便可以称做是中重度的听力损失，听力损失就比较严重了。如果听力图显示人的听力损失是在20或25分贝以上，则人就有了一些轻微的听力损失，轻微的听力损失也具有如下两种特征：

其实，人的听力只要超过25分贝以下，那么他的听觉器官就必有损坏，如果这时他感觉听声音有一些费劲，就应该立刻来验配助听器。不然的话，如果是感音神经性耳聋，听力损失值会逐渐下降，而在深层次上这意味着他的听觉器官会进一步损坏，听觉辨别能力也在进一步下降。我们说，听力损失值越轻，这样的耳朵助听器越容易补偿，言语辨别率越高。如果患者在听力损失比较轻的时候来选配一款合适的助听器，则他的听力损失值会保持在原来的程度，不会进一步下降。如果真要等到听力损失比较严重的时候再来验配助听器，那么此时由于患者本身的听觉、分辨能力下降得比较严重，使得助听器的补偿难度加大，会给患者造成终生抱憾的后果。

为什么患者必须在听力损失轻微的时候来配助听器呢？大家可以来看如下图示：

上图为人耳的正常毛细胞

上图为轻度损坏的人耳毛细胞

上图为重度损坏的人耳毛细胞

大部分感音神经性耳聋是由于毛细胞的病变造成感音和传音的能力下降。毛细胞的损害是不可逆的，这也是感音神经性耳聋全世界不可治疗的原因。当毛细胞为正常时，则人的听音和感音的能力是完全正常的。当人的毛细胞为轻度损失时，人的听音和感音的能力有些许的下降，通过助听器比较容易补偿其下降的听音和辩音的能力。当人的毛细胞为重度听力损失时，通过助听器补偿的难度大大加大了。


在国外，由于听力学和听力康复的知识比较普及，所以国外居民往往在听力损失在4、50分贝的时候就来验配助听器了。所以中国的这些国外的助听器厂家，一开始进入中国的时候助听器的听力补偿值都很小70-90分贝的居多。可是进入中国以后，慢慢的顺应了中国国情，100-120分贝的耳道机、耳背机也越来越多了。这实际上是一个可悲的事实。因为当人因为知识上的缺乏、情感上的忽略或不想正视、或者由于经济能力的原因，而硬生生地把一只好耳朵拖成坏耳朵的时候，身为助听器专业工作者的我们，也只能扼腕叹息。


有些人，包括一些医生，也误认为人的耳聋不到万不得已不要用助听器。他们一方面不了解，在效果方面，现在的助听器已今非昔比；另一方面是担心助听器会加重听力损失。我们在本网站已经说过，助听器不仅要质量过关，更要功能过关（http:///nshow.asp?tmpid=199），只要助听器在质量和功能上都是过关的，那么对于佩戴人士来说有益无害，加重听力损失的观念是站不住脚的。多数听力工作者依靠听力检查结果来确定人是否需要使用助听器，这是正确的，但也还不够全面。现在最新的观点是，应该从两个角度考虑问题：第一，如果听力检查结果证明需要助听器，那就立即配用助听器；第二，即使听力检查结果没有证明非用助听器不可（比如耳聋程度不很重），只要人主观认为自己需要助听器，也一定要成上配戴。这是因为，听觉是一种高级的、综合的、主观的感受，再现代的测听技术也难以展示出其全貌，而自己的主观感受则可以弥补听力学检查的不足。即然自己已经感觉到需要助听了，那就应该立即到专业店里去验配助听器。


另外，有如下两类人的助听器佩戴宜早不宜迟：一类是儿童—他们需要借助听器的帮助学习语言，而且儿童的大脑言语发语在三岁以前视为黄金时期，在七岁以后就基本长成。所以七岁以前是学习语言的关键。；另一类是感音神经性耳聋患者。这是因为，感音神经性聋会随着年龄的增长而逐渐加重，迟早要佩戴助听器，早用助听器可以减缓听力退化的进程。为什么非要等到严重到听不见的程度才来使用助听器呢？ 这是一种绝对错误、令人遗憾的做法。

可是我平时别人对我说话声音小了。所以距离远点听不清或者听不到。怎么办呢？

有时候佩戴助听器效果也并不一定特别的好，所以尽量还是让对方说话大点声。

嗯，不客气的，现在就是要适当的采取一些措施，防止听力进一步的下降。

怎么防止声音下降。尤其是现在疫情待着口罩。很多时候都听不清别人说的什么

平时避免耳朵进水，避免感冒上火，也尽量不要长期生活在噪声环境当中。

对声音不敏感。虽然在与人交流上没有那么费劲，但能感到模糊不清。由于声音响度不够，一些耳语声或较小的声音听得不好，需要提高音量才能听清楚，那么听力损失到多少可以戴助听器了？

专业的助听器验配师要依据听力检测结果来确定是否需要选配助听器。一般来说当听力损失达到30-40分贝应考虑配助听器。这样的听力损失情况会出现小声交谈的时候会容易听不清，远距离的交流也会出现障碍，人多嘈杂的环境交流也会比较吃力，如果想改善这些交流困难的问题，最佳的办法就是佩戴助听器。

当听力损失影响日常言语交谈和理解，不能经药物治疗或手术改善听力，并有可利用的残余听力时，均可选配助听器。因为听不到或者听不清，导致言语识别率下降，这是大脑产生了听觉遗忘，进而引起沟通不便。听力损失会继续加重，而且下将速度根据人体健康状态和周围接触声音的不同有所区别，但是听力损失越重听力下降速度也就越快。

根据国家标准，听力损失程度分为如下几类；

25分贝以内 听力正常，无需选配；

26-40分贝 轻度听力损失，对于很小的声音很难觉察，对生活影响不大可以不用选配；在一些特殊重要的场合还是需要配的。

41-60分贝 中度听力损失，听正常的声音经常有困难，与人交流会打岔，需要选配助听器来帮助聆听；

61-80分贝 重度听力损失，对很大的声音很难觉察，必须选配助听器干预；

80分贝以上 极重度听力损失，几乎完全听不到，更需要合适的助听器来帮助聆听，甚至需要植入人工耳蜗来解决听力问题。

应不应该戴助听器，戴什么样的助听器，取决于患者的耳聋程度、性质、年龄、对声音的需求、生活习惯以及经济承受能力等。最佳的佩戴时间就是中度听力损失的时候，此时效果最好。有些人耳聋不重，过早的佩戴助听器如果音量调的太大反而对听力不好。而太晚配戴助听器，听觉康复效果会大打折扣。选配时一定要到专业的助听器验配机构用专业的测听仪器进行检查，切不可自行选购、随意佩戴，以免对听力造成二次伤害。

防止听力进一步下降，影响言语识别率，严重影响生活质量，还会给家庭带来困扰。一定要“三早”原则，早治疗、早佩戴、早干预。轻中度的听损患者，应该尽早配戴助听器，这样不但听力康复的效果好，而且可以提升大脑对语音信号的灵敏度，还可以把环境中被忽略的声音重新拾取，回归清晰丰富的聆听生活。

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