徐‎州和平不育不孕？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-05-24 04:23 标签： 不育不孕治疗

刘嘉茵，博士，二级教授、主任医师，博士生导师。

地址：南京市广州路300号

刘嘉茵，博士，二级教授、主任医师，博士生导师，南京医科大学第一附属医院临床生殖医学中心主任，生殖医学国家重点实验室副主任，国务院特殊津贴专家，卫生部有突出贡献中青年专家、省医学领军人才，全国总工会授予“全国五一巾帼标兵”。曾担任中华医学会生殖医学分会、计划生育学分会、遗传学分会常委和委员；现任中华医学会妇产科学会内分泌学组副组长、中国医师协会生殖医学专业委员会副主任委员、中国医师协会医学遗传分会副会长，中国妇幼保健学会生育保健专业委员会副主任委员，江苏省妇幼保健协会人类辅助生殖技术分会主委。长期从事妇产科、生殖内分泌、生殖遗传的临床与基础研究、辅助生殖技术研发和推广。主持本校临床生殖医学中心建设，经过20余年发展，该中心在临床规模、科学研究、技术平台、服务和管理、改革创新等方面居全国先进水平。主持和参与了国家重点临床专科、国家科技部重大科学研究专项、国家重点研发项目课题、国家自然基金重点项目、国家自然科学基金等多项，主持省级重点学科（中心）、江苏省“兴卫工程”、“强卫工程”生殖医学中心、辅助生殖质量控制与管理中心、国家辅助生殖培训基地。先后在国内外杂志上发表论文300余篇，第一或通讯作者SCI收录论文80余篇（包括在Lancet、Nature等高端学术期刊发表的论著）。获得国家科技进步二等奖1项（第3）、国家十二五科技进步一等奖1项（第3）、全国妇幼健康科技进步一等奖（第1）、省级科技进步一等奖1项、二等奖4项（第1）。

  1. 国家自然科学基金重点项目，，卵巢储备减退的线粒体/内质网氧化应激机制和临床助孕方案的研究，2018.01～2022.12，在研，主持

  2. 国家重点基础研究发展计划课题，，父/母源性生殖障碍诱发胚胎源性疾病风险评估及机制研究，2012.01～2016.12，结题，主持

  3. 国家重点研发计划子课题，2017YFC1001303，宫内不良环境所致配子/胚胎源性疾病的分子机制及传代效应，2017.07～2020.12，在研，主持

  4. 国家自然科学基金面上项目，，双酚A通过IGF-1对神经-生殖系统发育的作用及机制的研究，结题，主持

  5. 国家自然科学基金面上项目，，SET在PCOS雄激素代谢中的机制研究，2011.01～2013.12，结题，主持

  6. 江苏省科技厅项目，BL2012009，江苏省临床医学研究中心—生殖障碍和子代缺陷的临床医学研究，2012.07～2015.12，结题，主持

  7. 江苏省科技厅社会发展项目，BE2011798，智障和耳聋出生缺陷的遗传学病因检测和防控研究，2011.07～2014.06，结题，主持

  8. 江苏省卫生厅项目，YXZXB2016001，江苏省临床医学中心（创新平台）建设单位---生殖医学创新平台，2017.01～2021.12，在研，主持

  1. 2010年“提高出生人口质量的生殖技术创建、体系优化与临床推广应用”，国家科技进步二等奖，排名第三

  2. 2011年“提高出生人口质量的生殖技术创建、体系优化与临床推广应用”，国家人口和计划生育委员会优秀科技成果一等奖，排名第三

  3. 2017年“排卵障碍机制及临床应用研究”，第二届妇幼健康科学技术奖科技成果一等奖，排名第一

  4. 2016年“排卵障碍机制及临床应用研究”，江苏省科技进步二等奖，排名第一

  5. 2015年“江苏省不孕不育规范化诊治和病因初筛临床路径的建设”，第一届全国妇幼健康科学技术科技成果二等奖，排名第一

  6. 2010年“多囊卵巢综合征—基础与临床”，山东医学科技成果推广应用二等奖，排名第二

  7. 2012年“江苏省不孕不育规范化诊治和病因初筛临床路径的建设”，江苏省医学科技二等奖，排名第一


疾病因素是导致男性不孕不育最主要的原因之一，绝大多数男性都是由于疾病而导致不孕不育的，因此疾病是男性不孕不育的重要原因。 有些疾病会使男性的生殖器官受损，从而影响男性不孕不育。常见的引起男性不孕不育的疾病有：精索静脉曲张、睾丸发育不全、隐睾、腮腺炎、染色体异常、以及毒性药物等因素导致的生精功能障碍;精囊腺或者前列腺炎、生殖器结核，淋菌、梅毒、衣原体和支原体等感染引起的尿路感染;还有一些手术使男性造成精子输出通道梗阻，这些都是构成男性不孕不育的主要原因。由于环境因素而导致的男性不孕不育也有很多环境污染不仅危害人类的身体，生育也会因此受到一定的影响，例如，汽车尾气、各种辐射、病毒都会造成男性不孕不育。年龄也是会导致男性不孕不育的，男性30岁以后，睾丸的能力会逐渐退化，而且生育能力也随时间的增长而慢慢衰退。导致男性不孕不育的原因有很多，所以人们要对此引起重视，另外，如果出现不孕不孕不育的情况不要惊慌，也不要任其发展，要到正规的医院接受治疗，早发现早治疗效果最好。
影响精子产生的因素都是导致男性不育的因素，它包括环境因素、遗传因素，甚至是心理因素。从临床角度可将这些病因分为睾丸前的病因肾上腺疾病、甲状腺疾病等、睾丸本身病因比如小睾丸综合征）和睾丸后的病因（比如睾丸损伤、睾丸炎等。需要进一步检查明确不孕不育原因后采取相应的治疗。
男性生殖器官一旦出现炎症，患者就会出现免疫机能亢进，导致产生抗精子抗体的物质，使精子和卵子不能正常的结合形成受精卵，造成了男性不孕不育的原因。有些男性朋友具有先天性性器官畸形，有些比较难以矫正，但是如果治疗及时，在儿童时期进行手术矫正，还是能够治愈的。由于传统思想的束缚，导致患者错过了最佳治疗机会，从而为不孕不育埋下了隐患。

引起男性不孕不育症的病因有很多,主要病因有各种相关疾病导致的精子数量少或精子活力低,如性功能障碍、精索静脉曲张及泌尿生殖系统感染等。男性不孕不育的特征有哪些呢：
性功能障碍:这是引起男性不育症的最常见原因因。男性性功能障碍容易导致夫妻双方性生活出现问题,男性便无法将精液送入女性生殖道内,所以女性无法受孕。
精索静脉曲张:睾丸内血液循环受到影响,继而影响精子的生成。
泌尿生殖系统感染:可影晌精子生成、精子活力和精子运输。不良生活及饮食习惯抽烟、喝酒、熬夜、喜欢吃辛辣饮食等,均可导致精子质量下降,引起不育。
患隐睾症的男性:睾丸位置异常，生精功能会受到影响。有家族遗传史的男性:直系家属中有染色体异常者，容易导致后代不育。精索静脉曲张的男性:睾丸内血液循环受到影响,导致生精障碍。
因其他疾病需长期服药的男性:镇静药、麻醉药、降压药、激素药均会影晌生精功能。有不良生活及饮食习惯的男性:经常抽烟、喝酒、熬夜、过辣饮食,容易导致精子发生异常。被支原体、衣原体感染的男性:感染精道、精囊、睾丸,影响精子质量。有泌尿生殖系统炎症的男性:细菌、病毒会直接损害睾丸。

有内分泌疾病的男性:雌激素高、雄激素低,便会导致生精障碍。
久坐久站、喜欢泡热水澡及温泉、高温作业、经常穿紧身裤的男性:会使睾丸
局部温度升高,影响精子活力。
长期接触放射线的男性:放射线会对男性性腺造成直接的损害。心理焦虑、情绪不良的男性:心理状态异常导致神经内分泌系统的异常,继而导致激素水平异常,睾丸生精功能受到影响。

引起男性不育的原因还是很复杂的，可以分为以下几种原因：生殖道及附属性腺感染，如睾丸附睾炎、精囊炎、前列腺炎等；先天性畸形及生精功能障碍，如染色体异常导致的生精阻滞、先天性双倍输精管缺如等；免疫因素，如抗精子抗体阳性等；精索静脉曲张导致精液质量的下降；性功能障碍导致精液无法进入女性生殖道；不良的生活方式、吸烟酗酒、接触化学学品、射线、高温等因素导致精液质量下降等。男性不孕不育的原因主要是精液问题和性功能障碍。精液问题包括精液液化不好，精子密度低、活力低、畸形率高，精液内炎性细胞过多，精子DNA碎片过多，精液的这些问题影响女方怀孕。性功能障碍主要包括早泄、阳痿，其原因主要有生活工作压力太大、熬夜或者有严重的手淫习惯；还有一种是男方的身体状况不佳，患有严重的疾病，长期服用抗精神抑郁类的药物等等。

大多数男性不孕不育，是因为精液精子异常导致。无精子、或精子过少，精液中精子密度低于2亿/ml时，女方受孕机会减少，低于0.2亿/ml时，则造成不育。这种不育可分为永久性、及暂时性。少精弱精症、死精症、无精症等都很常见，发现要及早诊断治疗。
男性不孕不育是什么原因导致的，生精障碍，是其原因之一。男性睾丸本身患有疾病，染色体异常，精子发生功能障碍，还包括局部病变，如隐性精索静脉曲张，巨大鞘膜积液等疾病，影响了睾丸局部的外环境，或因温度、压迫等原因，造成不育。
一些男性出现不孕不育，是因为输精管梗阻引起的。输精管不通畅，会使精子和卵子无法正常结合，影响受精卵形成，进而造成不孕症。
身体患有其它疾病，也会引起男性不孕不育。如生活环境突然改变，导致长期精神紧张;进行高空、高温、超强度劳作、及从事放射线工作，营养因素、内分泌疾病等。

男性不育具体能不能够治愈要根据患者病情的严重程度和具体的病因来进行综合的判断。有一些是比较简单的，是可以进行检查治疗并达到临床治愈的目的，而有一些患者病因是相对复杂的，对治疗的各种措施敏感度比较差，不会产生临床效果或者效果比较差，就不能够治愈。

对于这一部分不能够治愈的患者需要采取人工授精、试管婴儿的方法来使配偶能够怀孕。试管婴儿可以采用自身的精子，也可以采用志愿者的精子。如果采用自身的精子则需要对精子进行检查，必要的时候进行体外培养、优化提高精子的质量。

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