新生儿尤其是早产儿对感染十分敏感，且多严重，常导致发热、肺炎或败血症。这是由于新生儿的解剖生理特点和免疫特点所决定的。

　　1、新生儿防御功能不足，屏障功能不完善，生后初期脐部尚未愈合，皮肤粘膜娇嫩，易破坏损伤，成为细菌入侵门户，且新生儿免疫功能低下，所以容易导致发烧。

　　2、新生儿多核白细胞的吞噬能力较差，对细菌的杀菌作用亦低于成人。

　　3、新生儿全身性细菌感染的侵入途径较多，且感染的病因较复杂，可以在宫内、产时、产后感染。

　　如何区分新生儿发烧是何种因素导致的

　　新生宝宝身体发热，爸妈应对宝宝的发热进行初步评估，要区别发热是环境因素所致还是疾病因素所致。

　　1、环境因素：环境因素引起新生宝宝发热，最常见的原因是保温过度：如衣着过多、捂被过多。当室内环境温度接近30℃时，如果妈妈母乳不足，宝宝乳汁摄入减少就会引起新生儿脱水而导致出现发热现象。环境因素引起的发热，宝宝表现为烦躁、哭闹、周身皮肤潮红、手足发烫和尿少。遇到此种情况所致的发热，家长不必惊慌。

　　2、疾病因素：如果新生宝宝发热的时候，伴随有反应较慢，面色苍白，食欲减退，手足发凉，这就是疾病因素引起的发热。遇到这种情况时，爸妈要理性冷静的应对。

　　1、环境因素所导致的发烧：适当降低环境温度（新生宝宝适宜的室温为22—25℃），松开被包或多补充水分后，宝宝的体温可降至正常。

　　2、疾病因素所导致的发烧：爸妈最好是及时送宝宝医院查看。转送途中，宝宝需要少包裹，头部可枕冷水袋。当体温超过39℃时可先在家中给予温水浴或温水擦浴，水温为33℃—35℃，擦浴部位为前额、四肢、腹股沟及腋下。忌用酒精擦浴，防止体温急剧下降，甚至低于35℃，反而造成不良影响。

　　新生儿发烧物理降温方法

　　1、多通风，注意散热。保持室内温度在21℃—23℃；

　　2、让宝宝卧床休息，多睡觉，保证充足的睡眠有益于病情的恢复。敞开包被或脱去过多的衣服，衣着宽大，忌用棉被包裹；

　　3、用冰袋敷额头；

　　4、可用32℃—34℃的温水，以大人手腕内侧皮肤不烫为宜，给宝宝洗澡，重点擦洗前额、颈部、腋窝、腹股沟及四肢，整个擦浴时间10—15分钟，直到宝宝体温降到38℃，这种物理降温法效果很好。

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新生儿经常拉肚子怎么办

　　新生儿破伤风是什么引起的

　　新生儿破伤风发病的主要原因是接生时用未经严格消毒的剪刀剪断脐带，或接生者双手不洁，或出生后不注意脐部的清洁消毒，致使破伤新生儿破伤风又称“四六风”七日风”或“脐风”。

　　感染方式常为用未消毒的剪刀，线绳来断脐，结扎脐带；接生者的手或包盖脐带残端的棉花纱布未严格消毒时，破伤风梭菌即可由此侵入，新生儿破伤风偶可发生于预防接种消毒不严之后，伤风杆菌不是组织侵袭性细菌，仅通过破伤风痉挛毒素致病；破伤风毒素是已知毒素中排位第2的毒素，仅次于肉毒毒素，其致死量约10—6mg/kg。

　　坏死的脐残端及其上的覆盖物使该处氧化还原电势降低，有利破伤风梭菌出芽繁殖并产生破伤风痉挛毒素而致病，随着毒素的释放，产生毒素的细菌死亡，溶解，破伤风毒素经淋巴液中淋巴细胞入血，附在球蛋白到达中枢神经系统；也可由肌肉神经结合处吸收，通过外周神经的内膜和外膜间隙或运动神经轴上行至脊髓和脑干，此毒素一旦与中枢神经组织中的神经节苷脂结合，抗毒素也不能中和，毒素与灰质中突触小体膜的神经节苷脂结合后，使它不能释放抑制性神经介质（甘氨酸，氨基丁酸），以致运动神经系统对传入刺激的反射强化，导致屈肌与伸肌同时强烈地持续收缩，活动越频繁的肌群，越先受累，故咀嚼肌痉挛使牙关紧闭，面肌痉挛而呈苦笑面容，腹背肌当痉挛较强后，形成角弓反张，此毒素亦可兴奋交感神经，导致心动过速，高血压，多汗等表现。

　　潜伏期大多4—8天（3—l4天），潜伏期与出现症状到首次抽搐的时间越短，预后越差，一般以哭吵不安起病，患儿想吃，但口张不大，吸吮困难，随后牙关紧闭，眉举额皱，口角上牵，出现“苦笑”面容，双拳紧握，上肢过度屈曲，下肢伸直，成角弓反张状，强直性痉挛阵阵发作，间歇期肌肉收缩仍继续存在，轻微刺激（声，光，轻触，饮水，轻刺等）常诱发痉挛发作，呼吸肌与喉肌痉挛引起呼吸困难，青紫，窒息；咽肌痉挛使唾液充满口腔；膀胱及直肠括约肌痉挛可导致尿潴留和便秘。

　　患儿神志清醒，早期多不发热，以后体温升高可因全身肌肉反复强直痉挛引起，亦可因肺炎等继发感染所致，经及时处理能度过痉挛期者，其发作逐渐减少，减轻，数周后痊愈，否则因越发越频，缺氧窒息或继发感染而死亡。

　　破伤风的临床症状最有特征性，诊断要点如下：

　　1、潜伏期：长短不一，往往与曾否接受过预防注射，创伤的性质和部位及伤口的处理等因素有关。通常4—8天，但也有短仅24小时或长达几个月或数年。

　　2、前驱期：乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、反射亢进，烦躁不安，局部疼痛，肌肉牵拉，抽搐及强直，下颌紧张，张口不便。

　　3、发作期：肌肉持续性收缩。最初是咀嚼肌，以后顺序是脸面、颈项、背、腹、四肢、最后是膈肌、肋间肌。

　　4、对声、光震动、饮水、注射可诱发阵发性痉挛。宝宝神志比较清醒，感觉也无异常。一般没有高热现象。

　　1、护理：将宝宝置于安静、避光的环境，尽量减少刺激以减少痉挛发作。痉挛期应暂禁食，禁食期间可通过静脉供给营养，症状减轻后试用胃管喂养，脐部用3%过氧化氢清洗，涂抹碘酒、酒精。

　　（1）如病情不太重，吞咽能力好，应尽量争取直接哺乳，或将乳汁挤出，用小匙或带有胶管的滴管喂食，要定时给以足量，以免营养不足。喂乳不宜过多过快，以免引起呕吐或窒息。

　　（2）如吞咽能力不好，喂食有困难者，可以插胃管鼻饲。

　　（3）如病情严重，有条件时最好禁食5—10天，由静脉维持营养。可输入脂肪乳或葡萄糖、全血或血浆、水解蛋白等。其他治疗药物，亦可根据需要与可能，采用静脉途径给药。

　　2、抗病毒：只能中和游离破伤风病毒，对已与神经节苷脂结合的毒素无效。因此，愈早用愈好，破伤风抗病毒（TAT）1—2万IU肌注或静脉滴注，3000IU脐周注射，用前须做皮肤过敏试验，或破伤风免疫球蛋白（TIG）500IU肌注，TIG血浓度高，半衰期畅达30天，且不会发生过敏反应，但价格较昂贵。

　　3、止痉药：破伤风的抽搐是由于破伤风杆菌痉挛毒素与神经细胞结合所致，反复严重抽搐会造成重要脏器，特别是脑、心、肾的缺氧而导致严重后果。抽搐的能量消耗大，同时还会引起呼吸系统并发症。故有效地控制抽搐，就成为治疗破伤风的关键。止痉药以能控制抽搐，使患儿处于嗜睡状态，刺激能醒为宜，理想的止痉药物应该是能很快控制抽搐而不具有呼吸抑制及其他副作用。

　　（1）地西泮：（安定）可受训，每次0.3—0.5mg/kg，缓慢静脉注射，5分钟内即可达有效浓度，但半率期短，不适合做维持治疗，4—8小时1次。

　　（2）苯巴比妥钠：首次负荷量为15—20mg/kg，缓慢静注维持量为每日5mg/kg，分4—8小时1次，静注，可与安定交替使用。

　　（3）10%水合氯醛：剂量每次0.5ml/kg胃管注入或灌肠，长作为发作时临时用药。

　　4、抗生素：抗生素的应用青霉素、四环素对动物感染破伤风杆菌有保护作用，临床应用亦证明其疗效。青霉素每日20万U/kg，或头孢菌素、钾硝唑、静脉滴注，7—10天，可杀灭破伤风杆菌。

　　1、一般护理：让宝宝在安静房间内休息，室内空气要新鲜，避免对流风。给他戴黑布眼罩，避免声光刺激。剪指甲，手心放置干燥棉球，防止抽搐时自伤手掌心。各项治疗护理操作要尽量在镇静剂发挥最大作用时集中进行，动作轻柔敏捷，尽可能减少不必要刺激。

　　（1）尽早使用破伤风抗毒素；

　　（2）镇静剂使用；

　　（3）抗生素应用。

　　3、及时供给足够的营养与水份。

　　4、保持呼吸道通畅。

　　5、应保持脐部清洁干燥。

　　6、加强皮肤及口腔护理。

　　新生儿破伤风如何预防

　　新生儿破伤风是威胁新生儿生命和健康的主要疾病，一旦感染，治疗比较困难，但新生儿破伤风完全可以进行有效的预防。

　　1、到正规医院接生。

　　2、新法接生：大力推广新法接生。应将剪刀用火烧红、冷却后或用2%碘酒涂剪刀待干后断脐，线绳也应用2%碘酒消毒后结扎脐带，并多留脐带残端数厘米，争取在24h内脐带按严密消毒方法重新处理。剪去残留脐带的远端再重新结扎。

　　3、紧急情况：如遇紧急情况，除脐带处理要严密消毒外，同时：

　　（1）青霉素：肌注青霉素3—4天。

　　（2）破伤风抗毒素：肌注破伤风抗毒素1500—3000U。

　　（3）破伤风免疫球蛋白：肌注入体破伤风免疫球蛋白75—250U。

　　4、孕妇肌注破伤风类毒素：因母体抗体和新生儿抗体呈正相关。抗体血清中破伤风抗毒素水平在0.01U/ml时，可以有效地保护机体免于破伤风感染。对不能保证无菌接生的孕妇，于妊娠晚期可注射2次破伤风类毒素0.5ml，相隔1个月，第2次至少在产前2周（最好1个月时）肌注。

　　5、接生不严的新生儿，24小时剪去残留脐带的远端并重新结扎，近端用3%过氧化氢或1：4000高锰酸钾清洗后涂以碘酒，同时肌注破伤风抗毒素。

　　1、化脓性脑膜炎：虽有角弓反张，项背强直等症状，但无阵发性肌肉抽搐，患者颅内压增高，伴有剧烈头痛，喷射性呕吐，高热，嗜睡等。脑脊液检查可作出鉴别。

　　2、狂犬病：多有被狂犬、猫咬伤史，以吞咽肌抽搐为主，而产生临床上所称的恐水症。膈肌收缩，产生大声呃逆如犬吠之声。

　　3、手足抽搐症：强直痉挛主要限于手足，但无牙关紧闭及苦笑面容。

　　4、新生儿惊厥：不一定在4—8天发病，一般无口撮唇紧、面呈苦笑等表现，有多种病因引起，可查出原发疾病。

　　5、周围血象：可因脐带继发感染或持续痉挛引起的应激反应而呈感染性血象，中性粒细胞增高。

　　6、细菌培养：脐部分泌物培养可分离出破伤风杆菌，但仅部分患儿阳性。

　　7、脑脊液：脑脊液检查正常。8、X线胸片：检查可明确有无继发肺部感染。

　　9、脑CT：无明显异常，无颅内出血表现，可与新生儿颅内出血症引起的惊厥鉴别。

　　10、脑电图检查：无明显异常。

　　宝宝感冒的临床症状轻重不一，轻者低热、鼻塞、流涕、打喷嚏、轻咳、轻度呕吐或腹泻等，精神状态良好，咽部稍红，鼻黏膜充血水肿，分泌物增多，颌下或颈部淋巴结可轻度肿大。重者体温高热，常在39.0℃以上，有精神弱、阵咳、头痛、呕吐、咽痛、畏寒、乏力、食欲下降等表现。

　　宝宝感冒了，爸妈也许会马上想到给宝宝吃药。但是新生宝宝身体娇嫩，最好还是不要吃药。如果给宝宝补充大量液体，尽量给多点母乳，并让他充足休息，这多半能缓解宝宝的感冒症状，使他感觉好一些，还能预防感冒的进一步恶化。

　　另外，宝宝感冒最难受的症状之一就是鼻塞。由于宝宝还不会擤鼻子，所以可以试试以下方法，能够有助于缓解宝宝鼻子不通气的状况：

　　滴生理盐水：把宝宝的头向后仰，往鼻孔里滴几滴非处方的生理盐水，来湿润松软鼻子里的鼻屎。几分钟后，用一个吸鼻器把水和鼻屎吸出来。如果宝宝鼻子堵得厉害，以至于影响哺乳，在喂奶前15分钟可试试这个方法。

　　加湿器：用一个加湿器来湿润宝宝房间里的空气。或者带宝宝到浴室里，打开热水喷头，关上门，在有水蒸气的房间里待上15分钟。洗个温水澡也能改善宝宝的鼻塞。

　　塞毛巾：在宝宝头枕部位的床垫底下塞两条毛巾，以便使床垫的一头略微抬高一些。让宝宝睡觉时头稍微高一点，有助于减轻鼻涕从鼻腔后部流出来并在咽喉部堆积的感受，但是注意别垫得太高了。

　　加入薄荷油：在雾化加湿器中或给宝宝洗澡时加入几滴薄荷油、桉树油或松树油，能减轻宝宝的鼻塞。

　　新生儿感冒怎样预防

　　1、不要给宝宝穿太多衣服。但是要做好准备随时给他增减衣物的准备。穿太多容易出汗，一吹风就容易感冒。所以宝宝的衣服最好选择透气、吸汗、轻薄的。同时还要随时带一件厚点的外衣，根据情况穿脱。

　　2、增加宝宝室外活动的时间和次数。多带宝宝出去晒太阳，呼吸新鲜空气，增强宝宝抗病能力。

　　3、注意减少交叉感染的机会。少带宝宝去人多拥挤的场所，回家后要洗手。

　　4、保持通风。密闭的空气，会降低宝宝的抵抗力。

　　5、多喝水。可以加强身体的新陈代谢，对身体有益，因此在感冒流行时，让宝宝多喝水，可以有预防的效果。

　　6、搓鼻子：在带宝宝出门前给他搓搓小鼻子，长期坚持，会很少流鼻涕，很好的预防感冒发烧。

　　7、按摩小脚心：脚底有很多穴位，经常按摩可以保持身体健康，增强宝宝的免疫力。

　　8、带宝宝打流感疫苗。

　　新生儿惊厥的原因可能是缺氧缺血性脑病导致，脑膜炎、脑炎、脑脓肿、败血症、破伤风等，以化脓性脑膜炎和败血症也会出现惊厥的症状。药物过量或中毒也会造成惊厥。此现象也可能是家族性良性惊厥。

　　1、颅内疾病：缺氧缺血性脑病：占惊厥病因的60%—70%，惊厥多见于生后24小时内； 缺氧性及产伤性颅内出血：惊厥多见于生后2—3天；脑梗塞：多为大脑中动脉梗塞、惊厥多见于生后1—4天。

　　2、感染：多见于脑膜炎、脑炎、脑脓肿、败血症、破伤风等，以化脓性脑膜炎和败血症为多。宫内感染的宝宝，惊厥见于生后3天内，生后感染的则多见于出生后1周后。新生儿高热惊厥罕见。

　　3、代谢异常：低血糖，多发生于生后3天内；低钙血症，包括惊厥发生于生后1—3天的早发型及生后1—2周的迟发型；低镁血症，常与迟发型低钙血症并存；高钙或低钠血症；维生素B6缺乏症：惊厥见于生后数小时到2周，镇静剂无效；胆红素脑病；氨基酸代谢异常：枫糖尿症、苯丙酮尿症、高甘氨酸血症等。

　　4、药物：药物过量或中毒：如兴奋剂、氨茶碱、有机磷等。撤药综合症：孕母用麻醉药，苯巴比妥类药物，能透过胎盘进入胎儿，分娩后药物供应突然中断，常于生后6小时内发生惊厥，24—48小时恢复正常。

　　5、先天性中枢性神经系统畸形：脑积水、脑发育不全、小头畸形等。

　　6、家族性良性惊厥：为自限性疾病，惊厥发生于生后3天以内，发作频繁但一般情况良好，87%于数周至数月后自愈，13%发展为癫痫。

　　7、其他：包括红细胞增多症、半乳糖血症、高血压脑病等，或原因不明。

　　正常的新生儿肢体常呈屈曲状态，但又非过分曲屈，腕、膝、肘、踝等关节的角度一般不小于90°，打开包被四肢常有不规则的舞动。如四肢各关节角度小于90°，说明肌张力增高，若四肢松软、伸直，全身成大字形，说明肌张力低下。

　　新生儿出现严重惊厥时，常伴有短时间的面色发白或青紫，有时可同时伴有口吐白沫。这时一定要及时就医，把握好最佳就医时机。

　　新生儿惊厥时，大部分会伴有短时间的意识丧失，表现为失神、瞪眼或斜视等。总之，新生儿惊厥时除肢体或肌肉抽动外，还会伴有神志、面色、肌张力等等的改变，爸妈只要仔细观察，不难识别。

　　惊厥是大脑神经元暂时性功能紊乱的一种表现，发作需将婴儿房床上侧卧，松开裤带和领口，在上下牙之间放一布垫，不可乱搬动婴儿，如果婴儿分泌物太多须用吸管吸出，注意婴儿的呼吸，确保呼吸畅通。

　　1、正确放置患儿。将抽风婴儿放床上，侧卧可防止呕吐物吸入气管，解开领口，松开裤带。一定不要叫家人乱搬动婴儿，保持安静，要有专人守护在床边以防摔伤。

　　2、防舌咬伤。抽风时牙关紧闭，为防止婴儿舌咬伤，可在上、下牙齿之间放一布垫，也可用压舌板外包纱布。牙紧闭时不要硬撬。

　　3、保持呼吸道通畅。患儿抽时不会咳嗽，不会吞咽，所以一定侧卧位使嘴里痰或分泌物自行流出。如分泌物太多则须用导管吸出，以免堵住气管引起窒息。

　　4、注意呼吸。一般不论面色是否有青紫皆应给氧气吸入，以保护脑组织，勿使发生缺氧脑病。

　　新生儿惊厥的检查包括全面的体格检查，辅助检查有血糖、电解质测定，色氨酸负荷试验，血液检查，外周血检查，脑脊液检查，颅骨X线检查，脑电图（EEG）判定以及头部CT及颅脑超声波检查。

　　全面的体格检查是十分重要的，惊厥类型、头围大小、肌张力变化、黄疸程度、颅内压增高征等均有助于诊断。

　　（1）血糖、电解质测定 异常提示，相应的代谢异常如低血糖、低血钙、低血镁、低血钠、高血钠等。

　　（2）色氨酸负荷试验 口服色氨酸液，新生儿尿中出现大量的黄嘌呤酸，可诊断为维生素B6缺乏病或依赖病。

　　（3）血液检查 血红蛋白、血小板、红细胞压积下降，凝血酶原时间延长，脑脊液呈血性，镜检见红细胞提示有颅内出血的可能。

　　（4）外周血 外周血白细胞计数增加、C反应蛋白阳性、IgM含量增加，血沉加快等提示感染。

　　（5）脑脊液检查 对诊断颅内感染、颅内出血有帮助。

　　（6）颅骨X线检查 可见颅骨骨折、畸形、先天性感染的钙化点，头颅透照，可协助诊断硬脑膜下血肿及脑积水。

　　（7）脑电图（EEG）判定脑部病变的严重性及性质。新生儿EEG异常有以下特点：①双侧同步棘慢波少见，惊厥放电倾向局限于一侧脑半球，好发于枕部及中央区，有时两半球同时放电。②阵发性放电可见于无临床惊厥者，有临床惊厥者EEG有时可正常，故EEG正常不能排除惊厥诊断。③围生期缺氧或产伤所致惊厥，生后1周内EEG诊断 价值最大，此后即使发生为严重神经系统后遗症，EEG也可变为正常。

　　（8）头部CT及颅脑超声波 对判定脑部病变的部位及性质有一定意义。

　　新生儿惊厥对宝宝的健康有一定的影响，积极进行预防，是保护孩子健康的有效措施。需加强护理，保持室内空气清新，注意加强营养，最好给宝宝母乳喂养，加强看护，不能随意拍打宝宝头部。

　　1、加强护理和小儿体格锻炼。室内要经常开窗通风，多让小儿到室外活动，使机体能适应环境，减少感染性疾病的发生。

　　2、要注意营养。小儿除了奶类饮食以外，还应当及时添加辅食，比如鱼肝油、钙片、维生素B1和维生素B6以及各种矿物质，不能让小儿饥饿，以免发生低钙和低血糖性惊厥。

　　3、要适当合理用药，防止小儿误服有毒的药品。

　　4、加强看护。防止小儿撞跌头部引起脑外伤，更不能随意用手打小儿头部。如果小儿发生了惊厥，要让小儿侧卧，解开衣领用手帕裹压舌板或者把筷子放在上下齿之间，防止其咬伤舌头;要让小儿保持安静，禁止一切不必要的刺激。如果惊厥的小儿发高烧，可以用凉水、井水或者30%-50%的酒精擦浴，或者用冷盐水灌肠，并且用安乃近滴鼻或者肌注退烧针剂。惊厥不止的，要立即送医院治疗。

　　新生儿脑缺氧的病因有哪些

　　主要有母亲因素，胎盘异常，胎儿因素，脐带血液阻断，分娩过程因素，新生儿疾病等。

　　围产期窒息是本症的主要病因。凡是造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍使血氧浓度降低者均可造成窒息。由宫内窒息引起者占50%；娩出过程中窒息占40%；先天疾病所致者占10%。

　　新生儿脑缺氧症状、表现是什么样的

　　新生儿脑缺氧的症状按程度分为3类：

　　1、轻度：过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性（抖动、震颤），肌张力正常，拥抱反射活跃，吸吮反射正常，呼吸平稳，无惊厥。症状多在3天内逐渐消失，预后良好。

　　2、中度：抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下，50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱。足月宝宝上肢肌张力降低比下肢严重，提示病变累及矢状窦旁区。早产宝宝如果表现为下肢肌张力降低比上肢重，则提示病变为脑室周围白质软化。如症状持续7—10天以上，可能有后遗症。

　　3、重度：患儿处于昏迷状态，肌张力极度低下，松软，拥抱反射、腱反射消失，瞳孔不等大，对光反应差，前囟隆起，惊厥频繁，呼吸不规则或暂停，甚至出现呼吸衰竭。重度患儿病死率高，存活者常留后遗症。

　　新生儿脑缺氧有什么后遗症

　　一般认为，1分钟Apgar评分结果：各项总分8—10分为无窒息，4—7分为轻度窒息，0—3分属重度窒息。一般8分或8分以上都表示很正常。

　　7分以上为轻度缺氧，往往不影响预后；4—6分为中度窒息，经积极处理常可在短时间内恢复；少于4分时，呈重度缺氧窒息、呼吸抑制之表现。此时，必须由医生进行紧急抢救复苏，才有好转的可能，否则新生儿很难存活。

　　虽经急救复苏，但出生10分钟后仍评分很低，尚未建立正常有效呼吸的新生儿，即使幸存下来，由于长时间缺氧，大脑细胞受损，日后可出现智力低下或运动障碍等后遗症。患病的宝宝抵抗力低下，还容易出现吸入性肺炎、新生儿硬肿症、低血钙、低血糖、新生儿颅内出血及周身感染等疾病。

　　新生儿脑缺氧如何治疗

　　在预防围产期窒息的发生，要不断提高产科技术，及时处理宫内窘迫，尽快结束分娩。生后窒息的婴儿要及时复苏，以减少HIE的发生。

　　一般认为，如经过综合复苏措施，抢救20分种仍然不恢复自主呼吸或Apgar评分仍低于1分者，大脑已受到严重不可逆损伤。

　　新生儿脑缺氧如何护理

　　1、首先要保持安静的室内环境，更不要经常抱动或移动宝宝。

　　2、要注意保暖，过热容易使宝宝水分丢失，出现脱水热；过冷出现体温不升或新生儿硬肿症。冬天里宝宝居室理想温度应在18-22度。如无条件可用热水袋放在新生儿襁褓周围，水温40—60度，1—2小时换水一次，使宝宝体温维持在36—37度之间。还要保持一定的空气湿度。

　　3、要仔细喂养，也可用1：1、2：1至3：1的牛奶与水的比例，加5%糖水的牛奶喂养宝宝，并逐渐增加牛奶的比例，以少量多次为主，不宜一次喂得太饱，以防呕吐、误吸，发生吸入性肺炎、窒息的危险。喂牛奶的宝宝要及时补充钙剂及鱼肝油。

　　4、要防止感染。新生儿所在的房间人员流动要少，有传染病、皮肤感染或正患感冒的亲属应尽量避免与宝宝接触。同时要加强脐部、臀部及口腔的护理，从而保证宝宝的健康成长。

　　引起新生儿吮乳无力的原因

　　中医学认为本病的发生主要因素为小儿多为先天禀赋不足，气血未充，元阳不振，其次是生后调养不当，感受寒邪，故本病在北方寒冷季节发病率高。西医学则认为本病发病机理尚未完全明了，可由受寒、早产、感染窒息等多种原因引起。新生儿特别是早产儿体温调节中枢发育不完善，体温易随着环境温度波动：新生儿体表面积相对较大，皮下脂肪少，皮肤薄，血管分布较多，易于散热；新生儿皮下脂肪中饱和脂肪酸成分相对多，熔点高，体温低时易凝固，新生儿产热主要靠棕色脂肪，并需要氧的参与，当缺氧、寒冷，酸中毒等因素存在时，产热过程极易受抑制，早产儿此种脂肪储存不足。

　　新生儿吮乳无力的检查诊断

　　1、初生儿出生时形体瘦小，肌肉瘠薄，面色无华，精神萎软，气弱声低，吮乳无力，筋弛肢软。一般体重低于2500g，身长少于45cm。

　　2、有早产、多胎、孕妇体弱、疾病、胎养不周等造成先天不足的各种病因，及胎盘、脐带异常等。

　　3、母产前及临产时有感染、胎膜早破、产程延长、羊水污染、脐部感染及皮肤黏膜破损或感染等病史。

　　4、一般表现为不吃、不哭、少动、精神萎靡，并可伴有呕吐，或见易惊惕，体温不升或发热，皮肤苍白，可有进行性加重的黄疽，肝脾肿大。重者皮肤有出血点，少数可有抽搐、硬肿症等。体检应注意脐部、皮肤、甲沟及黏膜伤口等处有无感染病灶。

　　5、实验室检查：血白细胞少于4x109/L或超过25x109/L有助于诊断。如白细胞正常但血培养有致病菌生长，即可确诊。局部病灶的细菌培养及涂片可作诊断的参考。

　　注意与以下症状鉴别：

　　1、新生儿少吃：要吃要哭要动，是小儿生来就有的需要。少吃少哭少动，是新生儿生病的特殊表现。少吃少哭少动，俗称“眠起了”，有非感染和感染方面的许多原因。

　　2、新生儿反应低下：反应低下（decreasedresponsiveness）是一组临床症状包含一定程度的意识障碍肌张力减退肢体活动减少，哭声弱和吸吮无力。新生儿不仅在中枢神经系统疾病时表现反应低下，其他如重症感染休克脱水、酸中毒代谢紊乱、贫血低体温和呼吸衰竭等，均可表现反应低下临床上反应低下是常被用来判定各种疾病病情轻重程度的一个表现。

　　新生儿吮乳无力如何治疗

　　1、喂奶后竖着抱宝宝，轻拍其背，直到打嗝，再缓缓放下。

　　2、喂奶后发现宝宝尿了，拉了，也不要换尿布，待宝宝熟睡后再轻轻更换。

　　3、如宝宝吃奶急，要适当控制一下。如奶水比较冲，妈妈要用手指轻轻夹住乳晕后部，保证奶水缓缓流出。

　　4、要让宝宝含住乳晕，以免吸入过多空气，更要避免宝宝吸空乳头。

　　5、使用奶瓶时，要让奶汁充满奶嘴，以免宝宝吸入空气。

　　新生儿吮乳无力可以如何预防

　　做好产前检查，密切观察胎儿生长情况。积极治疗严重妊娠反应，预防妊娠中毒症，纠正孕母贫血，劳逸结合，避免感染。胎儿期发现胎萎不长者，可由孕母服药补肾培元，促进胎儿宫内发育。对孕妇定期作产前检查，分娩过程中应严格执行无菌操作，对胎膜早破、宫内窒息或产程过长的新生儿应进行预防性治疗。注意观察新生儿面色、吮奶、精神状况及体温变化，保持口腔、脐部皮肤黏膜的清洁，如有感染性病灶，应及时处理。

　　引起新生儿湿疹的原因

　　1、直接病因引起宝宝湿疹病因是复杂的，其中过敏因素是最主要的，所以有过敏体质家族史（如父亲、母亲、祖父、祖母、外祖父、外祖母、兄弟姐妹等家庭成员有过湿疹、过敏性鼻炎、过敏性皮炎、过敏性结膜炎、哮喘、食物过敏和药物过敏等）的宝宝就容易发生湿疹。

　　2、诱发因素发生了湿疹的宝宝，许多物质又会诱发或加重湿疹症状，如食物中蛋白质，尤其是鱼、虾、蛋类及牛乳，接触化学物品（护肤品、洗浴用品、清洁剂等）、毛制品、化纤物品、植物（各种植物花粉）、动物皮革及羽毛、发生感染（病毒感染、细菌感染等）、日光照射、环境温度高或穿着太暖、寒冷等，都可以刺激宝宝的湿疹反复发生或加重。有一种特殊类型的小儿湿疹，好发生在孩子的肛门周围，常伴有蛲虫感染，称为蛲虫湿疹。

　　3、婴儿湿疹的内因婴儿容易发生湿疹还有本身的因素，是因为婴儿的皮肤角质层比较薄，毛细血管网丰富而且内皮含水及氯化物比较多，对各种刺激因素较敏感，所以又叫婴儿湿疹。小儿湿疹本身不是由潮湿所致，但潮湿可以促使湿疹加重。给孩子洗完澡，或者是孩子出汗后，皮疹都会变得更加明显。第一次引起家长重视往往是洗澡后，因此将原因推为洗澡后身体没擦干等潮湿因素。

　　湿疹起病大多在生后1—3月，6个月以后逐渐减轻，1—2岁以后大多数患儿逐渐自愈。一部分患儿延至幼儿或儿童期。病情轻重不一。皮疹多见于头面部，如额部、双颊、头顶部，以后逐渐蔓延至颏、颈、肩、背、臀、四肢，甚至可以泛发全身。

　　初起时为散发或群集的小红丘疹或红斑，逐渐增多，并可见小水疱，黄白色鳞屑及痂皮，可有渗出、糜烂及继发感染。患儿烦躁不安，夜间哭闹，影响睡眠，常到处瘙痒。由于湿疹的病变在表皮，愈后不留瘢痕。

　　可按皮肤损害分为三型

　　1、脂溢型多见于1—3月的小婴儿，其前额、颊部、眉间皮肤潮红，被覆黄色油腻性鳞屑，头顶部可有较厚的黄浆液痂。以后，颏下、后颈、腋及腹股沟可有擦烂、潮红及渗出。其母孕期常常有脂溢性皮炎或较严重的痤疮。患儿一般在6个月后改善饮食时可以自愈。

　　2、渗出型多见于3—6月肥胖的婴儿。先出现于头面部。除口鼻周围不易发生外，两面颊可见对称性小米粒大小红色小丘疹，间有小水疱及红斑，基底浮肿，片状糜烂渗出，黄浆液性结痂较厚。因抓痒常见出血，有黄棕色软痂皮。剥去痂皮后露出鲜红色湿烂面，呈颗粒状，表面易出血。如不及时治疗，可向躯干，四肢及全身蔓延，并可以继发感染。

　　3、干燥型多见于6个月—1岁小儿，或在急性亚急性期以后。皮肤表现为丘疹、红肿、硬性糠皮样脱屑及鳞屑结痂，无渗出，常见于面部、躯干及四肢伸侧面。往往合并不同程度的营养不良。

　　以上三种类型可以同时存在。三期皮损也可发生于任何一种湿疹，三期可以互相转化和重叠。

　　由于病因复杂难以确定而反复发作。剧烈地抓痒可继发局部及淋巴结感染，极个别病例可发生全身感染、败血症、毒血症，出现高热、腹泻、周围血中性白细胞增高，有时出现中毒颗粒。

　　湿疹俗称“奶癣”，多发于婴幼儿，常因瘙痒而使婴儿哭闹不休。其实奶癣并不是癣，它即可以是发生在婴幼儿时期的湿疹，也可以是异位性皮炎的早期表现。是一种婴幼儿时期常见的皮肤病。

　　新生儿湿疹的治疗方法

　　许多妈妈都有过宝宝出湿疹的经历，尤其是初为人母的新妈妈，一见宝宝满身的红点，急得不知所措。那么新生儿湿疹怎么办？其治疗措施包括以下方面：

　　1、饮食管理为先，避免喂哺过量的食物以保持正常消化。如疑牛奶过敏，可较久煮沸，使其蛋白变性，可以减少致敏物，或者选择低敏配方奶粉。如更严重就要服用特殊配方奶粉代替牛奶。如疑蛋白过敏，单给蛋黄，或由少量蛋白开始，逐渐加量。喂奶的母亲可暂停吃鸡蛋。

　　2、抗组织胺类药物扑尔敏、非那根、苯海拉明、异丙嗪等单一或轮流内服有较好的止痒和抗过敏效果，并有不同程度的镇静作用。非镇静作用的抗组织胺药，如息斯敏（片剂或口服液）、特非那丁。具有镇静作用的抗组织胺类药优于后者。

　　3、皮质类固醇激素无论口服还是静脉注射，都能很快控制症状，有明显的抗炎、止痒作用，但停药后易复发，不能根治，且长期应用后有依赖性和各种不良反应，故应酌情慎用。泛发急性湿疹其它疗法效果不佳者，可短期口服强的松，病情好转逐渐减量。

　　4、抗生素 仅用于继发局部或淋巴结等感染、白细胞增高和体温增高的病儿。一般采用青霉素肌注或红霉素、复方新诺明口服。

　　5、目前最常用的外用中药草本霜，每日2—3次，治疗彻底。

　　得了湿疹后，家长不要替宝宝乱涂成药。除了带宝宝看医生，使用药物治疗外，更需注意以下护理皮炎的一般方法。

　　1、保持皮肤清洁干爽

　　给宝宝洗澡的时候，宜用温水和不含碱性的沐浴剂来清洁宝宝的身体。患有间擦疹的宝宝，要特别注意清洗皮肤的皱褶间。洗澡时，沐浴剂必须冲净。洗完后，抹干宝宝身上的水分，再涂上非油性的润肤膏，以免妨碍皮肤的正常呼吸。宝宝的头发亦要每天清洗，若已经患上脂溢性皮炎，仔细清洗头部便可除去疮痂。如果疮痂已变硬粘住头部，则可先在患处涂上橄榄油，过一会再洗。

　　2、避免受外界刺激

　　家长要经常留意宝宝周围的冷热温度及湿度的变化。患接触性皮炎的宝宝，尤其要避免皮肤暴露在冷风或强烈日晒下。夏天，宝宝运动流汗后，应仔细为他抹干汗水；天冷干燥时，应替宝宝搽上防过敏的非油性润肤霜。除了注意天气变化外，家长不要让宝宝穿易刺激皮肤的衣服，如羊毛、丝、尼龙等。

　　若患上剧痒的异位性皮炎或接触性皮炎，家长要经常修短宝宝的指甲，减少抓伤的机会。

　　除异位性皮炎外，其他湿疹都无须戒口。让宝宝少吃动物蛋白质，如牛奶、蛋，必须在医生或营养师的监督下进行。在没有明显证据时，最好不要随便禁食某类食品。不提倡为了避免过敏，而使宝宝得不到应有的营养。

　　新生儿湿的疹食疗法

　　绿豆30克，海带20克，鱼腥草15克，白糖适量。将海带、鱼腥草洗净，同绿豆煮熟，喝汤，吃海带与绿豆。每天一剂，连服6~7剂。

　　薏米30克，红小豆15克，玉米须15克，三味一同煮熟，喝汤，食薏米、红小豆。每天一剂，连服7~8剂（湿热俱盛型）。冬瓜皮30克，薏米30克，车前草15克，三味同煎后，喝汤，吃薏米。每天一剂，连服7~10剂（脾虚湿盛型）。桑椹30克，百合30克，大枣10枚，青果9克，共同煎服。每天一剂，连服10~15剂（血虚风燥型）吃大量新鲜水果和蔬菜，尽可能吃用有机方式种植的品种可以预防湿疹。

　　荷叶粥组成：粳米30克，鲜荷叶1张，食糖少许。用法：粳米常法煮粥，待粥熟时，取鲜荷叶，洗净，覆盖粥上，再微煮少顷，揭去荷叶，粥成淡绿色，调匀即可，可加食糖少许。

　　功效：清暑热，利水湿，散风解毒。

　　主治：婴儿湿疹，头额、头皮等出现丘疹或疱疹。冬瓜粥组成：粳米30克，冬瓜150克。用法：将冬瓜切成小块，与米同煮粥，粥熟即可食用。

　　功效：清热利湿，解毒生津。

　　主治：婴儿湿疹。日常饮食中多吃卷心菜——煮卷心菜的汤汁也一并喝下。卷心菜中含有L-谷氨酸盐，该成分有助于治疗肠漏。甜菜根、朝鲜蓟、芹菜和菊苣都是能净化肝脏的食物。如果忍受不了从当地田野里采摘下来的新鲜蒲公英的味道，则可以服用蒲公英制成的酊剂。可以把梨汁作为橘子汁的理想替代品。如果对牛奶过敏，可以找到大量替代品，例如低脂的大豆、大米、燕麦和美洲野牛奶。

　　上述食品致敏的几率要低得多，而且味道很好，大多数都适合各种烹调方式。如果对鱼肉不过敏，那么深海油鱼就是特有益的食品，因为鱼肉中所含的必需脂肪酸具有消炎作用，而且，经证实，它还能改善湿疹的症状。尝试吃大量植物种子——葵花子、芝麻、亚麻子和南瓜子——以及除花生以外的坚果。上述食物中所含的脂肪酸和大量的锌元素及蛋白质有助于滋养皮肤，加速痊愈。麦芽（不是精制小麦）和鳄梨中富含的维生素E也能帮助皮肤痊愈。

　　新生儿湿疹的护理方法

　　（1）保持皮肤清洁干爽给宝宝洗澡的时候，宜用温水和不含碱性的沐浴剂来清洁宝宝的身体。患有间擦疹的宝宝，要特别注意清洗皮肤的皱褶间。洗澡时，沐浴剂必须冲净。洗完后，抹干宝宝身上的水分，再涂上非油性的润肤膏，以免妨碍皮肤的正常呼吸。宝宝的头发亦要每天清洗，若已经患上脂溢性皮炎，仔细清洗头部便可除去疮痂。如果疮痂已变硬粘住头部，则可先在患处涂上橄榄油，过一会再洗。

　　（2）避免受外界刺激家长要经常留意宝宝周围的冷热温度及湿度的变化。患接触性皮炎的宝宝，尤其要避免皮肤暴露在冷风或强烈日晒下。夏天，宝宝运动流汗后，应仔细为他抹干汗水;天冷干燥时，应替宝宝搽上防过敏的非油性润肤霜。除了注意天气变化外，家长不要让宝宝穿易刺激皮肤的衣服，如羊毛、丝、尼龙等。

　　（3）修短指甲若患上剧痒的异位性皮炎或接触性皮炎，家长要经常修短宝宝的指甲，减少抓伤的机会。 （4）戒口除异位性皮炎外，其他湿疹都无须戒口。让宝宝少吃动物蛋白质，如牛奶、蛋，必须在医生或营养师的监督下进行。在没有明显证据时，最好不要随便禁食某类食品。不提倡为了避免过敏，而使宝宝得不到应有的营养。

　　（1）由于湿疹怕热，不要给宝宝捂得过于严实，使湿疹加重。

　　（2）清洗时不要使用含香料或碱性的肥皂，清水即可。除用适用婴儿的擦脸油外，不用任何化妆品。

　　（3）治疗效果好的药膏大多含有激素，这类药物外用过多会被皮肤吸收带来副作用，长期使用还会引起局部皮肤色素沉着或轻度萎缩。患儿在停药后，往往会复发。如果湿疹化脓感染或小儿因此发烧时，应及时去医院诊治。不宜长期大面积涂抹。

　　（4）如果宝宝是全身性湿疹，还需服用一些脱敏药物，但必须在医生指导下使用。

　　（5）给宝贝添加辅食，尤其动物蛋白食物需加小心，如添加后加重湿疹应暂时停止。

　　（6）避免过量喂食，防止消化不良。

　　在婴儿湿疹明显时得先治疗，婴儿湿疹治疗皮疹消失后并不万事大吉，更重要的任务是家庭护理预防宝宝湿疹的反复。

　　1、尽量寻找发病原因并去除之，但往往有困难

　　（1）母乳喂养可以减轻湿疹的程度。蛋白类辅食应该晚一些添加，如鸡蛋、鱼、虾类，一般宝宝从4个月开始逐渐添加，而有湿疹的宝宝，建议晚1～2个月添加，且添加的速度要慢。宝宝的饮食尽可能是新鲜的，避免让宝宝吃含气、含色素、含防腐剂或稳定剂、含膨化剂等的加工食品。

　　（2）如果已经发现某种食物因食用出现湿疹，则应尽量避免再次进食这些食物。

　　（3）有牛奶过敏的宝宝，可用豆浆、羊奶等代替牛奶喂养。

　　（4）对鸡蛋过敏的宝宝可单吃蛋黄。

　　（5）人工喂养的宝宝患湿疹，可以把牛奶煮沸几分钟以降低过敏性。

　　（6）宝宝食物以清淡饮食为好，应该少些盐份，以免体内积液太多而易发湿疹。

　　3、衣物方面：比如贴身的衣服是棉质的，所有的衣服领子最好是棉质的，衣服穿得要略偏凉，衣着应较宽松、轻软。床上被褥最好是棉质的，衣物、枕头、被褥等要经常更换，保持干爽。日常生活护理方面要避免过热和出汗。并让宝宝避免接触羽毛、兽毛、花粉、化纤等过敏物质。衣被不宜用丝、毛及化纤等制品。

　　4、洗浴护肤方面：以温水洗浴最好，避免用去脂强的碱性洗浴用品，选择偏酸性的洗浴用品。护肤用品选择低敏或抗敏制剂护肤，并且最好进行皮肤敏感性测定，以了解皮肤对所用护肤用品的反应情况，及时预防过敏的发生。

　　5、环境方面：室温不宜过高，否则会使湿疹痒感加重。环境中要最大限度的减少过敏原，以降低刺激引起的过敏反应。家里不养宠物，如鸟、猫、狗等。室内要通风，不要在室内吸烟，室内不要放地毯，打扫卫生最好是湿擦，避免扬尘，或用吸尘器处理家里灰尘多的地方，如窗帘、框架等物品上。

　　6、保持宝宝大便通畅，睡眠充足。睡觉前为宝宝进行节奏性肢体运动20分钟左右，既可以增加机体抗敏能力，又有利于胃肠功能和提高宝宝睡眠质量。

　　造成新生儿热痱的原因

　　痱子的形成是由于夏季气温高、湿度大，身体出汗过多，不易蒸发，汗液浸渍表皮角质层，致汗腺导管口闭塞，汗腺导管内汗液储留后，因内压增高而发生破裂，汗液渗入周围组织引起刺激，于汗孔处发生疱疹和丘疹，发生痱子。也有医家认为：汗孔的闭塞是一种汗孔的原发性葡萄球菌感染，此种感染与热和湿的环境有关。而对于新生儿来说，由于他们的皮肤附件尚未发育完全，使汗孔更易被堵塞，所以新生儿更易生痱子。

　　（一）红痱（红色粟粒疹）因汗液在表皮内稍深处溢出而成。临床上最常见，任何年龄均可发生。好发于手背、肘窝、颈、胸、背、腹部、乳房下以及小儿头面部、臀部，为圆而尖形的针头大小密集的丘疹或丘疱疹，有轻度红晕。皮疹常成批出现，自觉轻微烧灼及刺痒感。皮疹消退后有轻度脱屑。

　　（二）白痱（晶形粟粒疹）汗液在角质层内或角质层下溢出而成。常见于高温，并有大量出汗、长期卧床、过度衰弱的患者。在颈、躯干发生多数针尖至针头大浅表性小水疱，壁极薄，微亮，内容清，无红晕。无自觉症状，轻擦之后易破，干后有极薄的细小鳞屑。

　　（三）脓痱（脓疤性粟粒疹）痱子顶端有针头大浅表性小脓疱。临床上较为少见，常发生于皱褶部位，如四肢屈侧和阴部，小儿头颈部也常见。脓疱内容常无菌，或为非致病性球菌，但溃破后可继发感染。一般来说，痱子最容易长在儿童身上，但有些皮肤娇嫩、肥胖多汗或体质虚弱的成年人也会长痱子。孩子生痱子，吵闹不停，白天晚上都不得安宁，如果抓破了，还会感染细菌，变成脓疱疮和小疖子。少数患者还会并发急性肾炎，偶尔还有引起败血症而死亡的。对白痱子患儿一般不须特殊处理。红痱子患儿应注意保持皮肤清洁，搽用痱子水等药物。脓痱子的患儿，除了注意保持皮肤清洁外，应给予有效的抗感染治疗。如果出现皮肤感染伴有发热，要及时送医院就诊。

　　新生儿热痱怎么治疗

　　生了痱子不要用手抓，不要用强碱性肥皂洗。不要用热水烫，可用温水冲洗擦干，扑撒痱子粉。抓破后有感染的患者，应涂用抗生素药膏。

　　1、居室环境要通风凉爽，尽量减少出汗。

　　2、烈日当头时应避免外出活动，更不能长时间在烈日下暴晒或进行过激的行为夏天婴儿防治热痱不能乱来。

　　3、保持环境及皮肤清洁卫生，经常洗澡和换洗内衣，衣着要柔软宽松，避免穿戴尼龙化纤制品。4、少吃大鱼大肉等过热及辛辣食物，多吃些冬瓜、苦瓜、西瓜等新鲜蔬菜、瓜果。

　　5、出汗较多时应及时补充水分，多喝一些绿豆汤、菊花茶、清凉饮料等，但切记不要过甜，必要时可适当地补充些淡盐水。

　　6、一旦生了痱子，切忌用手搔抓，以防感染。可在腋下、脖颈处、前胸后背及胯下涂擦一些热痱粉或热痱水。

　　7、用热毛巾治热痱子也是一个不错的办法，汗腺一通，痱子就消了。操作方法是：用热水浸湿毛巾，毛巾尽量热一些，以皮肤能耐受为度，敷于起痱子处，毛巾凉了再换热的，隔2～3小时敷一次，一般敷2～3次就见效。

　　盐水，在洗澡之后将半桶水加点盐，然后用纱布蘸点盐水轻拍长痱子的地方，最后再用温水清洗干净，这样每天一次，很快痱子就会痊愈了。

　　生姜，用生姜切片外擦，痱子很快就退，大人孩子都可用。

　　西瓜皮，用吃完西瓜的瓜皮擦拭患处，每次擦至微红，一天擦两三次，第二天就见效（不痒了），而且皮肤清洁光滑。我国药学名著《本草纲目》中也记载：西瓜能镇静、解渴、去暑气。

　　生黄瓜汁，用生黄瓜汁或黄瓜片分别贴擦于患处，两三次即可痊愈。此方法尤其适用于小儿。

　　苦瓜，夏季提倡多吃苦味的食品，苦瓜便是最好的选择。苦瓜能增进食欲，清热解暑，多吃苦瓜还能预防痱子的发生。如果发生了痱子，可将苦瓜切片，用带汁的苦瓜肉涂擦患痱子处，早晚各一次。

　　桃叶，桃叶50克，加水500毫升，将其熬到只剩一半水量时，用煮过桃叶的水直接涂擦痱子。

　　鲜薄荷叶，将鲜薄荷叶（老叶更好，数量多些）洗净控干，装入容器中，倒入卫生酒精（药房有售），酒精应没过叶子。一天后酒精成浅绿色即可使用。涂抹后第二天就见效。

　　牙膏，用牙膏涂擦，可使皮疹消退，通身爽快舒适。

　　需要提醒的是，预防生痱子主要应注意皮肤卫生，勤洗澡、勤换衣服。易生痱子的人洗完澡要擦干，然后涂上爽身粉或痱子粉。家长们注意不要让小儿在烈日下嬉戏，饮食不要过饱，少吃高糖和高脂肪食物。

　　如何预防新生儿热痱

　　1、经常涂抹爽身粉。为宝宝涂抹爽身粉，对于预防宝宝长痱子很重要。因为爽身粉可以有效地吸收宝宝身上多余的汗水，保证宝宝肌肤的干爽舒适，所以，小宝宝洗完澡后，可以适当给宝宝涂抹爽身粉。这里，小编推荐大家使用强生婴儿清凉爽身粉，这款爽身粉富含了天然金银花草本精华，香气清新，让宝宝感觉清凉又干爽，有助降低皮肤表面温度，让宝宝感觉舒适，更能有效防止热痱。

　　2、空调去暑气。闷热的天气，家里可以将空调保持在26℃左右的温度，这样不会造成宝宝大汗淋漓，热痱子自然不会找上宝宝啦！室内湿度别超过60%，这样有益于宝宝散发身上的多余水分。宝宝睡觉及活动的地方一定要保持通风，这样可以保证宝宝始终在一个干燥舒适的环境下生活。

　　3、勤洗澡，勤换衣。在炎热的夏天，每天都要帮宝宝洗澡，每次洗澡最好用温水，并且不要用普通的肥皂、浴液等，以减少对宝宝娇嫩肌肤的刺激。宝宝穿的衣服要经常更换，且夏季里给宝宝穿的衣服要轻薄、柔软、宽大，以减少对皮肤的摩擦及保持宝宝肌肤透气等。

　　4、饮品解暑。炎热的夏天，要多给宝宝喝水，以补充流逝的水分。绿豆汤，西瓜汁，金银花水是不错的清凉解暑饮品。平日吃饭时，也可以给宝宝多多食用青菜和瓜果，这样，既可以消热解暑，还可以给宝宝补充水分及维生素等，增加宝宝的凉爽感。由于新生儿皮肤的皱褶处容易出痱子，所以此处是重点护理部位。对于还不能翻身的婴儿，背部容易出汗，睡觉时最好在下面垫一条薄棉纱质浴巾。给宝宝喂乳时，宝宝会大量出汗，最好在胳膊上放一条棉毛巾，以便吸汗。

　　新生儿大便带血是怎么回事

　　新生宝宝大便带血是有很多原因造成的，爸妈可以先初步判断宝宝大便出血的原因，再作下一步的处理。

　　1、宝宝吞咽了妈妈乳头破溃流出的血液：母乳喂养期间，特别是初期，妈妈的乳头很容易破溃，如果宝宝吞咽了妈妈乳头破溃处的血液，大便就会带有少许粉色或红色物质，大便检测查不到红细胞，却能查出潜血。

　　2、小肠黏膜受损：对于小宝宝来说，如果小肠黏膜受到损伤，大便也会带有红色物质，大便检测潜血呈阳性。大多数造成宝宝肠道损伤的原因是食物，其中最常见的是牛奶。这个时候会被肠液破坏，因此大便检测只能查到便潜血，并没有红细胞。但是，这种小肠损伤在不改变饮食的情况下会持续存在，造成宝宝生长发育迟缓。

　　3、消毒剂损伤肠道：有些妈妈认为宝宝很娇嫩，无法抵御外界的一些细菌病菌，长期给宝宝使用的器皿过分消毒。这样，宝宝在无形中接触消毒剂的机会也明显增多，长久下来，慢性消毒剂食入成了损伤宝宝肠道的元凶。这是因为消毒剂属于化学物质，会对肠黏膜造成损伤。

　　4、肛裂：宝宝肛门括约肌发育不够成熟，收缩和舒展调解不够完善，经常出现排便过程造成的小裂口，导致大便带有少量鲜血。

　　5、病毒或细菌感染：如果宝宝有腹泻现象，而且便便还带有血，可能是许多不同感染所引起的腹泻。这种由病毒或细菌引起的腹泻，有时会出现一种短暂的但又引人注目的血性粪便。

　　新生儿大便带血如何处理

　　1、妈妈乳头破溃出血：宝宝通常进食正常，生长正常，爸妈不用紧张。

　　2、小肠黏膜受损：妈妈要在医生的建议下，给宝宝换别的代乳品，让宝宝能够健康成长。

　　3、消毒剂损伤肠道：宝宝出生后，从妈妈带来的抗体能够抵抗一般的细菌，不会很容易生病，所以爸妈只需使用清水擦洗就可以了。

　　4、肛裂：在肛门处涂上少许含有抗生素的软膏，很快就会好转。

　　5、病毒或细菌感染：宝宝可能会发高烧，不仅便里有血，偶尔还有脓、黏液和未消化的食物。这个时候，爸妈一定要带宝宝到医院就诊。

　　新生儿大便异常的几种情况

　　新生儿大便有以下异常情况时，就要检查喂养情况或麻烦医生诊治：

　　1、蛋花汤样大便：每天大便5—10次，可含有有些多未消化的奶块，一般无粘液，表示消化不良，多见于吃牛奶或奶粉的小儿。

　　2、绿色稀便：多在天气变化着凉或吃了难以消化的食物后发生，每天大便次数多为5—10次。

　　3、水样便：多见于秋季和冬季，多由肠道病毒感染引起。小儿大便次数多在每天10次以上，呈水样，量有些多。

　　4、粘液或脓血便：多见于夏季等天气有些热时，多为细菌感染引起，也应及早就诊。

　　5、深棕色泡沫状便：多见于人工喂养儿，多由于食物中淀粉类或糖过多所致。

　　6、油性大便：粪便呈淡黄色，液状，量多，象油相同发亮，在尿布上或便盆中如油珠相同可以不可以滑动，这表示食物中脂肪过多，多见于人工喂养儿。

　　7、便秘：多见于人工喂养儿，多为天热、出汗多而饮水又过少所致。小儿排大便困难，大便非常干，可呈颗粒状，往往几天才大便一次，小儿还可出现腹胀、不安等表现。

　　怎样观察新生儿的大小便

　　1、观察新生儿大便：新生儿出生24小时内排出胎粪，胎粪是由胃肠分泌物、胆汁、上皮细胞、胎毛胎脂以及咽进的羊水等组成的，颜色黑绿粘稠，没有臭味。随后2—3天排棕褐色的过渡便。以后就转为正常大便了。由于喂养条件不同，正常大便也有差异。人奶喂养儿的大便，呈黄色或金黄色，软膏样，味酸不臭；牛奶喂养儿的大便，色淡黄，均匀较硬，有臭味。

　　一般吃母奶的新生儿，比牛奶喂养的大便次数要多，每天4—6次。如果母亲乳头有裂伤出血，大便可能象柏油一样，这都属于正常大便。母亲乳头正常而新生儿大便是柏油便，就不是正常大便了。大便带鲜血，要看新生儿有没有尿布疹、假月经、外伤、肛门裂。如果大便稀水样、蛋花汤样、绿色发酸，可能因喂养不当、饥饿所致。大便灰白可能有胆道闭锁。

　　2、观察新生儿小便：新生儿往往在生产过程中排第1次小便，生后的第一天，可能没有尿或者排尿4—5次以后根据入量逐渐增加，一昼夜可达20次。如果生后48小时仍无尿，则要考虑有无泌尿系统畸形，可先喂糖水并注意观察。如果多喂水后仍不排尿，就应请医生诊治。

　　1、胎便：宝宝出生后十小时内开始排出胎便，为黑绿或深绿色，粘稠、无臭、有点像铺路用的沥青，一般在二至三天内排完，每天约3—5次，若生后二十四小时不见胎便，应怀疑是否消化道先天畸形而致粪便梗阻，须及时诊治。稍大些的宝宝如果排便时间间隔超过36小时没有胎便排出或排出少量不正常胎便，这都属于不正常情况。，应注意宝宝是否有先天性消化道畸形等疾病。

　　2、普通大便：如果宝宝排便间隔超过48小时，就可以算是便秘了。有些宝宝出生不久，大便就不顺畅，隔1—2天或3—4天才便便1次，而且排出来的便便干硬、宝宝排便时哭闹不停。由于便便干硬，每次排便困难，会使宝宝产生恐惧心理，害怕排便，导致恶性循环。新生儿宝宝通常出现的便秘多为功能性便秘，这常会被家长忽视，而导致病情加重。如果宝宝便秘时间较长，会出现食欲减退、腹胀甚至腹痛、头晕、睡眠不安等症状，严重的甚至会出现脱肛或肛裂出血等症状，所以爸爸妈妈一定要注意，严密观察，如果发现便秘，应及早治愈，否则会引发严重后果。

　　1、人工喂养：牛奶经消化所含的皂钙较多，易引起大便干结，从而便秘。

　　2、乳量不足：如果吃奶吃得少，或呕吐较多，或进食补液的小儿可引起暂时性的无大便。另外，新生儿的消化道肌层发育尚不完全，这样易引起便秘，还可同时伴有吐奶。只要小儿体重不下降，呕吐和便秘的现象都是正常的。

　　3、外科性疾病：可能的畸形包括肠道闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、先天性巨结肠、先天性无肛、骶尾部脊柱裂、脊膜膨出、肿瘤压迫马尾部神经等，这些疾病常伴有严重的呕吐和腹胀的现象，需及时诊治。

　　此外，有的患儿生后即便秘，如有家族史，可能和遗传有关。

　　4、母亲的不良饮食：母亲所吃的食物很大程度地影响着宝宝，辛辣的食品会引起孩子消化不良。

　　5、精神因素：小儿受突然的精神刺激，或环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的便秘。

　　6、 疾病：某些疾病可引起便秘如肛门狭窄或先天性肌无力等。

　　1、尽可能地母乳喂养：因为母乳喂养的宝宝发生便秘的可能性较少。如果发生便秘，可喂加糖的菜水或果汁等。

　　2、适当地按摩腹部：按摩左下腹，如果触及条索状物，轻轻地由上而下地按摩，促使大便下行排出。

　　3、适当地按摩小儿肛门口：可用温水刺激一下肛门，或用手指轻轻按摩其肛门以通便，这能引起生理反射，促进宝宝排便。

　　4、坚持被动操：妈妈应坚持给宝宝做被动体操，以增加腹肌的力量，有利于排便。

　　5、人工通便：用石蜡油、开塞露、小的肥皂条等通便，同时训练排便习惯（但这种人工通便的方法不能常用，以防宝宝产生依赖。仅限于宝宝便秘严重时使用）。

　　6、中药治疗：清热解毒，润肠通便的中药可以适当应用（需有医生的指导）。

　　7、给宝宝多喝水：平时注意让宝宝多喝水，促进肠蠕动，有一定的诱导宝宝排便的作用。

　　材料：白米或小米100g，红薯或南瓜100g，菠菜或荠菜适量，高汤或水适量。

　　做法：先将米洗净，浸泡20分钟；红薯洗净去皮切成小丁；菠菜或荠菜洗净，沥干水分切碎备用；再把米和红薯放入冷水或冷高汤中煮成稀饭，煮好后放入蔬菜，煮开后即可关火，放温服用。

　　注意事项：绿色蔬菜要在粥八、九成熟时候再加，以减少营养素破坏。

　　材料：甜杏仁、松子仁和芝麻各5g，鲜川桔皮10g，粳米50g，砂糖适量。

　　做法：将桔皮切丝，杏仁、松仁和芝麻捣碎与桔皮共煎，然后去渣取汁。再加入粳米煮粥，放糖后，将少量炒熟的果仁末撒在粥上就完成了。

　　注意事项：果仁桔皮粥适用于胸腹胀满，并且伴有大便秘结的宝宝。

　　如何预防新生儿便秘

　　2、给孩子进行适当的腹部按摩；

　　3、养成良好的排便习惯；

　　4、注意孩子的口腔卫生。