在癌症治疗的过程中,不论是手术、放化疗、靶向治疗还是免疫治疗,患者都会出现不同程度的不良反应。不良反应也需要及时治疗,严重的不良反应会影响整个治疗的推进,甚至威胁到患者的生命。
今天,科普君在觅友们发的帖子里,整理出了41种癌症治疗期间常见的不良反应,以及觅友们应对的小窍门,希望大家能够从中获益,提高自己的生命质量。
需要强调的是:经验来源于患者朋友们的分享,仅供参考,每个人都应该根据自己的实际情况采取相应的解决措施。如果出现严重的不适,请及时到医院就诊。
药物推荐:香砂养胃丸、珍珠养胃丸(广州白云山)
处理方法:吃益生菌(培菲康)
1级腹泻:每日大便次数增加低于4次。
2级腹泻:每日大便次数增加4-6次。
3级腹泻:每日大便次数增加7次以上,失禁,需住院治疗,日常活动受限。
药物推荐:杜密克、酵素、开塞露、聚乙二醇4000散和乳果糖、中药瓜萎、同仁堂大山楂丸,堂麻仁润肠丸。
药物推荐:巴氯芬、盐酸氯丙嗪、舒肝片
其他:1:5苏打水、含一片生姜
药物推荐:服复合姜黄素。
药物推荐:复方谷氨酰胺肠溶胶囊、乳酶生
建议:升白针、地榆升白片、饮食调整
建议:每次化疗前都需要检查肝功能,患者饮食宜清淡,增加蛋白质和维生素的摄入,可在咨询医生后选择保肝类中/西药物治疗,来减少化疗所带来的肝功能损害,如果肝功能损害十分严重时,由医生判断是否减少化疗药物用量或者暂时停止化疗。
觅友推荐:五红汤(枸杞,花生,红枣,红豆和红糖)、生血宝
注意事项:注意保暖,不要受凉,多做深呼吸功能锻炼,加强营养注意休息,增强抵抗力。
药物推荐:抗生素、糖皮质激素、静脉内补充营养
轻度皮疹:局限于头面和上躯干部,几乎无主观症状,对日常生活无影响,无继发感染。
中度皮疹:范围比较广泛,主观症状轻,对日常生活有轻微的影响,无继发感染的征象。
重度皮疹:范围广泛,主观症状严重,对日常生活影响较大,有继发感染的可能。
从接受靶向治疗开始,一天两次全身使用不含酒精的润肤乳液,减少日晒时间,外露的肌肤使用防晒用品(SPF≥30)。
药物推荐:碘伏、抗生素粉末调水敷涂、复方黄柏液、头孢粉调浆敷于患处、抗生素粉末调水敷涂
处理方法:用医用酒精给大脚趾甲周围消毒,再用碘酒消毒,然后将紫药水滴至化脓处,最后用医用纱布包住大脚趾,围一圈3M透气胶带。
口腔黏膜炎1级:几乎无症状或症状较轻
口腔黏膜炎2级:疼痛可耐受,不影响进食
口腔黏膜炎3级:严重疼痛,影响进食
对于1级和2级症状较轻的患者,在这期间可以使用一些漱口液帮助伤口愈合,尽量不要选择市场上漱口液,因为那些漱口液酒精含量比较高,会刺激口腔黏膜,可以使用生理盐水或碳酸氢钠。
保持口腔湿润和清洁,饭后睡前可以使用软毛刷刷牙,尽量不要使用含氟牙膏。
平时尽量避免食用粗糙,辛辣,生冷等刺激性较大的食物。
药物推荐:桂林西瓜霜、口腔溃疡散、意可贴、维生素B2、善存片、甲硝唑片消炎
药物推荐:水林佳,即水飞蓟宾胶囊、双环醇。
26、嗓音沙哑(似声带水肿)
处理方法:缓慢吞咽盐水,会略有好转。
轻度乏力:表现为精神不振,常有疲乏感,可进行体力劳动,休息后疲乏的症状可减轻,但是不能恢复到正常状态。
中度乏力:表现为精神疲乏、无力,日常生活和工作可以坚持,轻体力劳动就会非常疲乏,长时间休息也不会恢复正常状态。
重度乏力:患者表现为精神极度疲乏,不能进行正常活动,休息状态下也可感觉到疲乏,少言语。
Ⅰ度:轻度痛,为间歇痛,可不用药;
II度:中度痛,为持续痛,影响休息,需用止痛药;
III度:重度痛,为持续痛,不用药不能缓解疼痛;
Ⅳ度:严重痛,为持续剧痛伴血压、脉搏等变化。
药物推荐:富露施(止咳祛痰)、 沐舒坦(化痰)、 甘草片或者川贝止咳系列(干咳)、右美沙芬(干咳)。
常见经典的控制炎症抗生素:头孢系列、双黄连口服液(中药)
咳痰带血:云南白药服用,血量多应该医院检查具体出血点,及时止血。
药物推荐:麦味地黄丸(同仁堂)
处理方法:涂润肤膏,避免冷水。
35、脚跟肿痛手指脱皮
36、身体某些部位肿胀
食疗:赤小豆熬鲫鱼或鲤鱼汤,吃些利尿的东西,比如红豆,薏仁。
药物推荐:知柏地黄丸(同仁堂)
药物热:一般情况下不用特殊处理,停药后24小时内热会自行消退。要注意多饮水,停掉可疑药物,也可以适当服用一些常规退热药。
放疗、化疗后的发热:这类患者出现发热,应及时就医。
肿瘤性发热:如果各种退热药如阿司匹林及扑热息痛对肿瘤性发热无明显退热作用,那么非类固醇性抗炎药如消炎痛、萘普生对肿瘤性发热有效。
普通感染:普通“头痛脑热”,发热时还会咳嗽咳痰,尿频尿急等,就是通常说的感冒或者上呼吸道感染,一般不用担心,多休息,多饮水,或者吃点抗感冒药就能好转。
注意事项:注意复查,锁骨扫描,避免骨转移
再次声明,本文汇总自觅友经验,仅供参考。如果出现严重的不适,请及时到医院就诊。
本文转自肺癌康复圈(由“抗癌管家网站-康爱管家”转载分享)
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临床资料 患者女,60岁.因"四肢关节红色丘疹、面部红斑10天"于2006年8月就诊.10天前,患者"感冒"后出现四肢关节散在红色丘疹及面部片状红斑,伴双下肢肌肉酸痛、乏力,无发热、畏寒,皮肤表面无红肿、破溃.自服"消炎痛"治疗,病情无明显好转.既往史无特殊.查体:生命体征平稳,心肺腹查体未见明显异常.
心理护理: 患者因患病,影响日常生活,喘憋出现烦躁、焦虑的不良心理,针对病情及心理特征及时给予精神安慰,多与患者沟通,向她讲述有关疾病的专科知识。做好家人的工作,鼓励他们要在任何情况下,都要给予患者精神安慰。 由于患者血小板偏低,注意患者凝血情况,每次抽血后,给予患者增加按压时间,注意有无牙龈、鼻腔等出血情况,每次用0.9%NS封管,注意凝血结果及血常规结果的回报。 2、最可能发生的并发症:呼吸衰竭 3、并发症处理: 给予患者拍背咳痰,教会二步咳痰法,嘱患者多饮水,稀释痰液,每日观察患者痰液的性质量及颜色,每天进行比较,保持呼吸道通畅。注意观察患者口唇紫绀情况及喘憋情况,必要时遵医嘱抽取血气。如痰多不易咳出,双侧球结膜水肿、充血,患者嗜睡,乱语,要注意可能存在CO2潴留,发展为肺性脑病,要及时通知医生,做好相应的处理。床旁备吸引器,必要时遵医嘱吸痰。 积极预防上呼吸道感染,避免着凉,过度劳累。天气变化和外出检查时及时增减衣物,少去公共场所,告知病人家属探视时间,每次一人,防止交叉感染,加重病情。在患者病情允许的情况下,协助患者适当的床旁活动,逐渐增加活动次数和时间。患者体质瘦弱,嘱其多食营养丰富,高蛋白高热量食物。 * 南京军区总院 一、概念 特发性间质性肺炎(IIP)又名特发性肺间质纤维化(IPF),特发性意指原因未明,为一组原因不明的进行性下呼吸道疾病,病理过程一般为进展缓慢的弥漫性肺泡炎和/或肺泡结构紊乱,最终导致肺泡结构破坏,形成肺泡腔内完全型纤维化和囊泡状的蜂窝肺。可发生于任何年龄,患者以中、老年较多,多见于40~60岁之间。 本病确切的病因和发病机制不明,可能与自身免疫、遗传因素和病毒感染有关。 目前较多的看法,认为特发性间质性肺炎是一种自身免疫性疾病。其根据是本病常常与一些自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎、硬皮病、系统性红斑狼疮等同时发生,而且在这些疾病中,肺部发生的病变与特发性间质性肺炎(IIP)的病变极其相似。 类风湿导致的肺部改变 特发性肺纤维化(IPF)/普通型间质性肺炎 非特异性间质性肺炎(NSIP) 隐源性机化性肺炎 急性间质性肺炎 呼吸性细支气管炎间质性肺病 脱屑性间质性肺病 淋巴细胞性间质性肺病 临床特点:此型在IIP中最为常见(占65%左右),50岁以上的成年人多发,约2/3患者年龄大于60岁,男性多于女性。临床表现为干咳、进行性呼吸困难等,多数患者可闻及吸气性爆裂音(Velcro啰音),以双肺底部最为明显,三分之一以上的患者可见杵状指。肺功能异常主要为中至重度限制性通气功能障碍和(或)弥散功能障碍。 影像学特点:胸部X线片主要表现是在两肺基底部和周边部的网状阴影,常为双侧、不对称性,伴有肺容积减少。CT对诊断具有重要的意义,主要表现为两肺片状、以基底部为主的网状阴影,可有少量毛玻璃状影。在纤维化严重的区域,常有牵引性支气管和细支气管扩张,和(或)胸膜下的蜂窝样改变。 病变特征:早期表现为脱屑性间质性肺炎,晚期呈现不同程度的间质纤维化和蜂窝肺。多数患者呈慢性经过,但本病预后不佳,病死率甚高,常因肺功能不全和心力衰竭而死亡。平均生存期为5~6年,也有存活10年以上者。少数急性型病例进展急剧,多在6个月内死亡。年龄愈小者,病程愈短。 患者王翠英,性别女,年龄64岁,主管医生孙茜。患者入院,因“咳嗽、咳痰伴喘憋4年,加重2月”以特发性间质性肺炎合并感染收入院。患者病情平稳,医嘱给予一级护理,低盐低脂饮食,今天患者入院第4天,患者自入院以来神志清,饮食可,体重无明显改变,体力明显下降 现患者神志清楚,心率 84次/分,呼吸 20次/分,血压 103/65 mmhg,SPO2:93% ,鼻导管吸氧2L/min。 1、ADL评分55,患者大部分日常生活活动不能完成或完成需人帮助。 2、跌倒评分2,风险较低嘱患者穿宽松适宜衣服着防滑拖鞋 3、患者目前有留置针,输液前回抽有无回血,观察穿刺点有无红肿,渗血渗液情况。 4、患者大小便正常,夜间间断睡眠6-7小时 5、心理状态:患者情绪平稳,因慢性病经常住院,对自己的病有一定的了解,能配合治疗,家庭经济条件良好。已完成健康宣教,患者及家属对内容知晓。