痉挛性斜颈自己好了得症状是什么？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-11-21 06:42 标签： 痉挛性斜颈自己好了

　　痉挛性斜颈发病复杂，症状表现多种多样，了解了痉挛性斜颈的症状表现后，就可以帮助大家在生活中及时发现病情并进行有效的治疗。那么痉挛性斜颈都有哪些症状表现呢?

　　痉挛性斜颈症状分为轻、中、重三度。

　　轻型者肌痉挛的范围较小，仅有单侧发作，无肌痛;中型者双侧发作，有轻度肌痛;重型者不仅双侧颈肌受到连累，并有向邻近肌群，如肩部、颜面、胸肌及背部长肌群蔓延的趋势，且有严重肌痛。

　　痉挛性斜颈的主要症状有：

　　(1)旋转型：头绕身体纵轴向一侧做痉挛性或阵挛性旋转。根据头与纵轴有无倾斜，可以分为三种亚型：水平旋转、后仰旋转和前屈旋转。旋转型是本病最常见的一种，其中以后仰型略为多见，水平型次之，前屈型较少。此外根据肌肉收缩的情况，又可分为痉挛和阵挛两种。前者患者头部持久强直地旋向一侧;后者则呈频频来回旋动。

　　(2)后仰型：患者头部痉挛性或阵挛性后仰，面部朝天。

　　(3)前屈型：患者头部向胸前做痉挛性或阵挛性前屈。

　　(4)侧挛型：患者头部偏离纵轴向左或右侧转，重症患者的耳、颞部可与肩膀逼近或贴紧，并常伴同侧肩膀上抬现象。

　　如何确诊痉挛性斜颈?

　　痉挛性斜颈具有其特征性的临床表现，诊断较容易，对于复杂类型的痉挛性斜颈，可以作颈部CT水平扫描，肌电图检查等。我院为沪上一所特色脑病专科医院，一直专注痉挛性斜颈的攻坚克难，始终走在技术前沿。我院斥巨资(2亿)引进先进的超高端CT Brilliance iCT (128排256层)，飞利浦Ingenia3.0T MRI，双c臂DSA等影像设备，即使微小的脑病变等也能超早期发现并及时干预治疗。

　　痉挛性斜颈的治疗方法：

　　目前选择性神经切断术是治疗痉挛性斜颈的有效手段，方法为选择性切断支配痉挛肌肉的神经，使该肌肉去除神经支配，从而缓解肌肉紧张。我院开展这种手术方式，在全数字化复合手术室(又称杂交手术室进行，手术室是目前先进级别很高的手术室，目前国内为数不多)、瑞典Leksell立体定向系统、蔡司手术显微镜(双荧光)、德国博医来手术导航系统、术中神经监护系统等诸多高精尖仪器的应用辅助下，采用多学科联合会诊，根据患者的年龄、性别、症状不同等对患者病情进行多次研究探讨，再最终制定量身合适科学的治疗方案，并提前对术中、术后可能出现的各种突发状况做好详尽的应对措施，由中国神经外科专科医师杨维干，医学博士杨忠旭教授等多位经验丰富的专家亲自主刀，提高手术成功率，从而达到理想的手术效果。

　　温馨提示：痉挛性斜颈的危害不容小觑，应及时到正规专业的脑科医院接受规范的治疗。如果您有什么疑问可咨询【】或拨打24小时全国健康热线：了解。

　　痉挛性斜颈(spasmodic torticollis)是由颈肌阵发性不自主收缩及间断性痉挛引起的头向一侧扭转或阵挛性的倾斜，使头部多动及表现出各种异常的姿势，是锥体外系反应的一种类型，常伴有头部震颤、徐动或痉挛样不自主运动。可在任何年龄组发病，以中年人多见，平均发病年龄为30～40岁，男女差别不大。

痉挛性斜颈的原因&痉挛性斜颈的病因

　　痉挛性斜颈的病因：

　　颈肌受到中枢神经的异常冲动引起不可控制的阵挛或挛缩，这种异常冲动起于锥体外系中枢，或起源于某处经过锥体外系传递至四周。具体机制尚无定论，病变部位可能在纹状体附近，一旦纹状体病损而失去抑制功能，来自外周的各种刺激传入丘脑，绕经苍白球再反馈到周围而导致不随意运动。另外，痉挛性斜颈的发病与心理精神因素也有密切关系，患者常有紧张、焦虑、抑郁等心理症状。

痉挛性斜颈早期症状？痉挛性斜颈症状有什么表现？

　　痉挛性斜颈的临床表现：

　　(1)痉挛性斜颈多见于中青年。

　　痉挛性斜颈的程度可分轻、中、重三度。轻型者肌痉挛的范围较小，仅有单侧发作，无肌痛;中型者双侧发作，有轻度肌痛;重型者不仅双侧颈肌受到连累，并有向邻近肌群，如肩部、颜面、胸肌及背部长肌群蔓延的趋势，且有严重肌痛。

　　(2)痉挛性斜颈起病缓慢，早期症状轻微，逐渐发展加重至不能控制，常历时数年。

　　(3)表现为头颈部肌肉不能控制的异常活动，双侧颈肌及颈部深浅肌肉都可以累及，但以一侧为重。受累肌肉依次为胸锁乳突肌。斜方肌和头夹肌。述肌肉的强制性收缩致使病人头部不断转向某一方向;头部转向一侧为主者为胸锁乳突肌的痉挛性不自主收缩;头部后伸痉挛为双侧头夹肌及斜方肌的收缩;头向前屈转动者为双侧胸锁乳突肌及头夹肌的收缩。受累肌肉多有肥厚、压痛。

　　(4)痉挛性斜颈患者情绪波动、疲劳或精神刺激可诱发或加重。

　　(5)睡眠对症状消失。

　　根据肌肉受累范围，痉挛性斜颈的临床表现可以分为四种类型：①旋转型，根据头与纵轴有无倾斜可分为水平旋转、后仰旋转及前屈旋转三种亚型。②后仰型。③前屈型。④侧弯型。

痉挛性斜颈诊断标准&痉挛性斜颈做哪些检查？

　　如、损伤、颈椎间盘突出等。病人常诉颈部不适，一侧颈肌萎缩，头部可以倾斜。但不会有痉挛样发作。同时，上述病变可能都会有上肢的感觉运动和反射改变，而痉挛性斜颈对上肢功能无影响。

　　(2)颅颈交界处病变

　　如严重的颅颈交界畸形。这些病人往往有颅颈交界神经受压症状，如行走不稳、吞咽困难、四肢肌力减退、反射和肌张力增高。还表现为颈部增粗、后发际低等。如伴有脊髓空洞症，还可能有上肢肌肉萎缩、节段性痛触觉分离现象。同样，病人可能有斜颈现象，但不会有痉挛发作。

　　(3)先天性一侧胸锁乳突肌萎缩

　　常见于儿童，多由产伤所致。病变侧肌肉萎缩。正常侧肌肉都有代偿性肥大，但不会有痉挛发怍。

　　(4)儿童后颅窝肿瘤

　　病人为了减轻疼痛而出现强迫头位，致使颈部某些肌肉僵硬，虽有头部倾斜姿势，同样不会有痉挛发作。同时，病人都有明显的后颅症状，如头痛、呕吐、行走不稳、眼球震颤，且病史较短。

　　儿童患者还应和眼性斜颈相鉴别，由于一侧眼睛有病变。多数为某块眼外肌的麻痹，致使病孩注视物体时，头部处于某种倾斜姿势。

　　病人都有明确的精神因素，发作突然，症状变化多端，无规律性，情绪稳定后症状很快消失。

　　痉挛性斜颈的治疗概要：

　　痉挛性斜颈首先应采取非手术治疗，经半年以上药物治疗无效可以考虑手术治疗。脊髓刺激、选择性神经切断术、副神经微血管减压、Foster-Dandy手术、立体定向毁损术等手术方法。

　　痉挛性斜颈的详细治疗：

　　痉挛性斜颈的治疗：

　　首先应采取非手术治疗，包括肌肉松弛训练(如生物肌电反馈治疗等)、颈部的经皮神经刺激(trans—epidermal neuro-stimulation，TENS)及物理疗法(如按摩及针灸等)。口服抗震颤麻痹类药，颠茄酊、东莨菪碱和安坦等，应用肉毒杆菌注射于受累肌肉，效果常不满意或不持久。

　　经半年以上药物治疗无效可以考虑手术治疗。

　　在颈1～2水平经皮肤插人刺激电极，置于蛛网膜下腔，试验性电刺激7～9天(1 100～1500 Hz)，此方法可作为永久性刺激。

　　(2)选择性神经切断术

　　手术前，常规行肌电图检查，以了解哪些肌肉电活动过度，哪些肌肉电活动受抑制。为正确测量起见，最少应记录4块肌肉的电话动。最常记录的肌肉是胸锁乳突肌、头夹肌、斜方肌和提肩肌。该手术方法已有标准术式。

　　(3)副神经微血管减压

　　在Foster-Dandy手术入路对明确看到动脉襻压迫脊副神经，可以作神经血管减压。但因为颈部肌肉受多支颈神经支配，这一理论尚有争议。比较合理的方祛为同时行神经血管减压及积侧颈1～3前根切断术。

　　同时行硬脑膜内双侧颈1～3前根及双侧副神经脊支切断术，术后带颈托4—6周。

　　(5)立体定向毁损术

　　适用于伴扭转痉挛等运动障碍性疾病。

痉挛性斜颈吃什么好？痉挛性斜颈食疗保健？

用药原则： 口服抗震颤麻痹类药，颠茄酊、东莨菪碱和安坦等。

痉挛性斜颈是临床上一种常见的肌张力障碍,属局限性肌张力障碍病的一种,主要是由于胸锁乳突肌、斜方肌等颈部肌群自发性不自主收缩导致异常的情况或者运动。

痉挛性斜颈是临床上最常见的局灶型肌张力障碍，据调查显示在欧洲人群中痉挛性斜颈患病率为5.7/10万，在美国据估算患病率约为40/10万，全球发病率大约为8.9/10万，女性患者多于男性患者，男女病患比例大约为1/1.2，且痉挛性斜颈可发生在任何年龄段，发病高峰年龄段为40~50岁。

痉挛性斜颈因颈部肌肉的不自主收缩而主要表现为头颈部的运动增多及姿势异常，以及头颈部不自主地扭转、侧倾、前屈和后仰，常为不同运动方向、不同程度的组合。根据头部主要的位置和运动方向可将痉挛性斜颈分为4型：

表现为颈部肌肉不自主收缩导致头部向躯体左侧或右侧倾斜，重者耳部、颞部与肩膀靠近，多有同侧肩膀上抬现象。涉及肌群：屈向侧的胸锁乳突肌、头夹肌、颈夹肌、肩胛提肌。

精神调养方面，应使自己保持轻松愉快的心情，忌恼怒忧郁，这样可使气机得以宣畅、通泄得以自如。

表现为颈部肌肉不自主收缩导致头部向胸前屈曲。涉及肌群：双侧胸锁乳突肌、前斜角肌。

表现为颈部肌肉不自主收缩导致头向躯体一侧旋转，根据肌肉收缩情况又可分为颈肌痉挛和阵挛两种。涉及肌群：面部旋向侧的头夹肌、颈夹肌、对侧胸锁乳突肌。

痉挛性斜颈与其他锥体外系疾病一样，临床表现在早晨起床时较轻，紧张、冲动或劳动，行走时或各种身体器官受到刺激时症状加重，安静时症状减轻，入睡后症状消失。清醒时患者常用手自行扶正头部，症状逐渐明显时，影响患者的日常生活及心理状态。长期的头部异常运动，可以表现受累肌肉不同程度的增粗肥厚，对侧各拮抗肌肉处于弛张、废用状态，以至有不同程度的肌萎缩。轻型患者可无肌痛，重症患者常有严重肌痛。少数病人还伴有震颤，偶有病人出现发音，吞咽障碍。

1、伴发畸形：可检查有无髋关节脱位、颈椎椎骨畸形等。

2、视力障碍：因斜颈引起双眼不在同一水平位上，易产生视力疲劳而影响视力。

3、颈椎侧凸：主要是由于头颈旋向健侧，因而引起向健侧的代偿性侧凸。

4、患侧眼睛下降：由于胸锁乳突肌挛缩，致使患者眼睛位置由原来的水平状向下方移位，而健侧眼睛则上升。

5、双侧颜面变形：由于头部旋转，致双侧面孔大小不一，健侧丰满呈圆形，患侧则狭而平板。

痉挛性斜颈注意事项饮食适宜：

1：宜吃含有维生素e，维生素c的蔬菜。

2：宜吃含有铁钙的水果。

痉挛性斜颈怎么办比较好？

肌张力障碍是主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩引起的，以肌张力异常的动作和姿势为特征的运动障碍综合征。具有不自主性和持续性的特点，局限性肌张力障碍指只影响到躯体的一部分，如痉挛性斜颈、书写痉挛、梅杰综合征等。

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