骨关节炎最常累及的关节是一般指退行性骨关节病。好发于负重关节及活动量较多的关节(如颈椎、腰椎、膝关节、髋关节?


骨关节炎是一种常见、多发、对身体危害性极大的骨科退行性疾病,又称退行性骨关节病。本病多见于中老年人群,好发于负重关节及活动量较多的关节,如颈椎、腰椎、膝关节、髋关节等。正是为此,患上骨关节炎对患者的生活质量也有很大的影响。那么尪痹胶囊治骨关节炎怎么样

尪痹胶囊——守护您的关节

骨关节炎从中医角度来说,属于痹症的范畴。痹就是阻断、不通的意思,所以痹症的病机多是由于痹阻不通,肝肾亏虚筋脉和关节失于濡养,再加上经络受风、寒、湿、热等邪气,引起人体关节和肌肉的酸痛、麻木以及,关节甚至会出现肿大,灼热等反复发作的症状。治宜补益肝肾、祛风除湿。那么尪痹胶囊治骨关节炎怎么样

尪痹胶囊全方由17味中药组成,其中既包含淫羊藿、续断、骨碎补、羊骨、狗脊等多味补益肝肾类药材,能够强筋壮骨;还包含了制附子、桂枝、防风、独活、威灵仙等祛风寒湿邪气的药物,用来驱除关节内邪气;

另外还配伍了养阴补血清热的白芍和知母,在驱寒的同时,不至于伤害身体津液。红花活血化瘀,一般在气血阻滞不同的地方,都会有淤血出现,再配合皂角刺,消肿排毒,把关节里的淤血杂质也排出去。标本兼治,充分发挥补益肝肾、祛风除湿之功。用来治疗由类风湿关节炎、退行性骨关节炎引起的关节炎疗效显著。

除了药物治疗以外,患者的日常生活管理尤为重要,包括改变生活、工作方式、运动治疗以及关节功能训练等等。

骨关节炎患者的日常防护措施

在饮食上,应该以清淡饮食为主,注意营养均衡,多吃含维生素丰富的食物,如青菜、韭菜、菠菜、柿子椒、柑橘、柚子、猕猴桃、酸枣等含维生素C较多,奶类、蛋黄、动物肝脏、海鱼等含维生素D较多,植物油、谷类、坚果、肉类等含维生素E较多。同时注意补钙,预防骨质疏松。

建议患者平常的时候做好相关的保暖工作,天气比较冷的时候,不妨借助热水袋,又或是借助热毛巾等进行热敷,避免直吹空调,又或者是风扇直吹,以便出现发生身体的关节受到伤害。

避免过度或不恰当的运动导致的关节损伤,如爬山、长途奔走、长时间站位或是蹲位等。因选择低强度的有氧运动,比如骑自行车、游泳、散步等等。

骨骼系统是我们的承重器官,关节在其中起着重要的作用。超重会增加关节负担,因而若是体重过大积极减肥也可以有效改善症状,保护关节。

尪痹胶囊治骨关节炎怎么样?综上所述,对症用药效果还是很不错的,尪痹胶囊采用创新微丸技术,具有载药量高、生物利用度高、吸收更均匀、安全性高的特点,患者在医生指导下服用该药物,药效成分可在肠道内均匀分布,促进药效吸收。正确用药一个疗程左右,可以看到显著疗效。

很多人年轻的时候是非常有活力的,而且年轻人的手脚普遍都是比较灵活,但是随着人们年龄的变化,很多人的腿脚能力已经退化。有的人的腰椎间盘也出现问题,甚至腰椎退行性骨关节病之类的问题,人们一般也叫这个是骨关节炎。关节疾病主要就是因为平时过大的工作量,太过劳累引起的。那么,颈椎腰椎病怎么治疗呢?颈椎腰椎病的种类主要有骨关节炎、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎,它是由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。本病多发于负重关节及活动量较多的关节,其中腰椎就是一个发病的重要关节。

腰椎颈椎关节病,指腰椎间盘、小关节的退行性变和椎体及关节突增生,导致的腰部僵硬不适以至疼痛、畸形、活动受限的一组病征,可简称腰椎病,亦称腰椎骨关节炎,是中老年常见而又很难治疗的慢性腰痛。

腰椎退行性骨关节病这个疾病主要的治疗方法有:药物治疗的方法、还有手术的方法或者是物理治疗的方法、针灸的方法等等。腰椎退行性骨关节病这个疾病的治疗具体的选择什么样的治疗方法,主要还是要看患者的一些症状还有就是患者的体质等其他的一些情况,这样才能选择最适合患者的一种疗法,这样的话治愈的机会就会更大。

颈椎腰椎病怎么治疗呢?很多人年龄越来越大的时候,身体上很多功能都已经退化了,而有的人到了中年仍然还在努力工作,过大的工作量导致人们患上腰椎颈椎关节病。这种病并不是不能治疗,平时注意休息,减轻工作量,同时也可以通过手术治疗或者药物治疗。

《【医学类职业资格】临床三基训练骨外科疾病非化脓性关节炎及答案解析.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《【医学类职业资格】临床三基训练骨外科疾病非化脓性关节炎及答案解析.doc(13页珍藏版)》请在麦多课文库上搜索。

1、临床三基训练骨外科疾病非化脓性关节炎及答案解析(总分:49.00,做题时间:600 分钟)一、(一)选择题(总题数:17,分数:17.00)1.类风湿关节炎最早出现的关节症状是(分数:1.00)A.关节痛B.晨僵C.关节肿胀D.关节畸形E.功能障碍2.关于强直性脊柱炎,说法不正确的是(分数:1.00)A.很少累及四肢小关节B.男性多于女性C.病变起于骶髂关节,逐渐向上发展D.主要是关节软骨和软骨下骨的病变E.非类风湿性关节炎3.关于强直性脊柱炎,下列错误的是(分数:1.00)A.发病在 15岁以后,男性多于女性B.早期最常见骶髂关节及下腰部疼痛,休息时减轻,活动时加重C.后期腰部僵硬,活动受限

2、,逐渐向上发展,可导致背部畸形D.X线示双侧骶髂关节密度增高,脊柱呈“竹节样”改变E.病变可遍及全身各关节,并出现关节僵硬和强直4.膝关节炎的早期临床表现为(分数:1.00)A.上下楼时疼痛B.下蹲时疼痛C.休息时疼痛D.运动时疼痛E.牵引时疼痛5.男性患者,经常感腰痛,并有僵硬感,后逐渐发展至驼背,头部前伸。可能的诊断是(分数:1.00)A.腰部纤维组织炎B.腰椎间盘突出C.腰肌劳损D.强直性脊柱炎E.类风湿关节炎6.女性,35 岁,双手多个小关节肿痛 4个月,拟诊为类风湿性关节炎,最合适的治疗是(分数:1.00)A.激素B.免疫调节药,如金制剂等C.免疫抑制剂,如环孢素D.中医中药E.免疫

3、抑制剂+非甾体类抗炎药物7.下列关于类风湿关节炎的特征,错误的是(分数:1.00)A.病程长,症状反复发作B.有明确的家族特点C.为全身性疾病,而以关节病变为主D.为多发性、非对称性病变E.关节畸形逐渐形成,易致残8.下列不是膝关节继发性骨关节炎的前置原因的是(分数:1.00)A.膝关节半月板撕裂B.佝偻病后遗症 O形腿C.关节软骨退行性变D.长期使用激素E.膝关节不稳定9.强直性脊柱炎的原发病变是(分数:1.00)A.关节软骨B.滑膜C.肌腱和关节囊的骨附着处D.韧带E.软骨下骨10.类风湿关节炎的主要诊断依据是(分数:1.00)A.双手晨僵、小关节肿胀 8个月,双膝关节肿痛 6个月B.皮下

4、结节C.类风湿因子阳性D.关节液纤维蛋白凝固力差E.双手 X线片见骨质疏松11.一女性患者,67 岁,双膝关节痛、畸形 5年,现只能忍痛行走约 10O米,查体:O 形腿,膝关节活动范围 3060,X 线平片示双膝内侧关节间隙消失,股胫角 190,治疗首选(分数:1.00)A.卧床休息,保护患肢B.关节内注射局麻药及类固醇激素C.关节镜下关节清理D.人工全膝关节置换术E.膝关节融合术12.下列各项中,引起类风湿关节炎关节强直的主要原因是(分数:1.00)A.肌肉萎缩,继而发生关节挛缩B.软骨破坏C.关节面上形成纤维性粘连D.关节长期固定于畸形位E.关节周围皮肤挛缩13.40岁,女性,晨起双手指间

5、关节僵硬、不能握拳 2年,双腕关节肿胀、疼痛并有压痛 8个月,双膝关节肿胀、疼痛 6个月。双手 X线平片见软骨下骨有囊腔形成,附近骨组织磨砂玻璃样变,关节间隙变窄。类风湿因子阴性。双腕关节滑膜活检结果为炎性增生改变。诊断是(分数:1.00)A.风湿性关节炎B.原发性骨关节炎C.典型类风湿关节炎D.类风湿关节炎可能E.强直性脊柱炎14.下列哪项实验室检查不符合类风湿性关节炎改变(分数:1.00)A.抗链球菌“O”正常B.HLA-B27阳性C.C反应蛋白升高D.类风湿因子阳性E.PPD实验阳性15.下列哪些为治疗类风湿关节炎的一线药物,除外(分数:1.00)A.阿司匹林B.金制剂C.泼尼松D.巯唑

6、膘吟E.果糖16.可供类风湿性关节炎治疗的手术方案,除外(分数:1.00)A.滑膜切除术B.关节清理术C.截骨术D.关节融合术E.关节翻修术17.下列是骨关节炎主要临床表现,除外(分数:1.00)A.活动时疼痛加重,休息可缓解B.晨僵时间超过半小时C.受累关节以疼痛和压痛为主,可有一过性滑膜炎D.活动时关节有摩擦音E.颈椎或腰椎病变可引起神经受压或刺激症状二、A3A4 型题(总题数:2,分数:5.00)(13 题共用题干) 男,68 岁,右膝关节疼痛近 10年。体检:右膝关节轻度内翻,轻度肿胀,浮髌试验阴性,皮温不高,关节屈伸度受限。(分数:3.00)(1).首先考虑什么疾病(分数:1.00)

7、A.类风湿关节炎B.骨性关节炎C.强直性脊柱炎D.膝关节感染E.绒毛结节性滑膜炎(2).首先考虑做什么检查(分数:1.00)A.膝关节 X线片B.膝关节 MRIC.膝关节 CTD.关节 B超E.关节穿刺(3).下列哪些治疗可能对患者有益,除外(分数:1.00)A.康复B.非甾体类消炎镇痛药C.理疗D.抗骨质疏松治疗E.甲氨蝶呤治疗(45 题共用题干) 58 岁,女性,右膝关节行走痛 1年,上下楼及由蹲变为站立时疼痛明显。疼痛严重的右膝关节肿胀,休息后症状明显缓解。查体:右股四头肌内侧头萎缩,右膝活动度 1090,过屈过伸试验阳性,髌骨边缘及内侧关节间隙压痛,髌骨研磨试验阳性。X 线平片发现右膝

8、内侧关节间隙变窄,相对关节面增生。(分数:2.00)(1).最可能的诊断是(分数:1.00)A.右髌骨软骨软化症B.右膝关节半月板损伤C.右膝关节骨关节炎D.类风湿关节炎E.右膝关节滑膜炎(2).治疗的最佳选择是(分数:1.00)A.股骨髁上截骨矫形术B.胫骨高位截骨矫形术C.膝关节融合术D.保守治疗E.人工膝关节表面置换术三、B 型题(总题数:3,分数:9.00)(14 题共用备选答案) A负重较大的膝关节、髋关节、脊柱 B两侧骶髂关节 C近侧指问关节 D跟骨、距骨、腕骨、胫腓骨下端、股骨 E外露的四肢关节如膝、踝、肘、腕(分数:4.00)(1).大骨节病多见于(分数:1.00)A.B.C.

E韧带(分数:2.00)(1).膝关节类风湿性关节炎首先累及(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).膝关节骨关节病首先累及(分数:1.00)A.B.C.D.E.(79 题共用备选答案) A透明软骨的退行性变 B骨赘形成 C非特异性滑膜炎症 D关节囊纤维变和增厚,关节挛缩 E软骨下骨萎缩(分数:3.00)(1).膝关节骨关节病

10、发生关节积液的原因是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).膝关节骨关节病的原发病变是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).膝关节骨关节病关节强直的原因是(分数:1.00)A.B.C.D.E.四、(二)填空题(总题数:7,分数:7.00)18.骨关节炎的主要病变是 1, 2。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_19.骨关节炎最早期的病理变化发生在 1。(分数:1.00)填空项 1:_20.骨关节炎患者在关节腔内注射透明质酸钠的目的是 1、 2。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_21.大骨节病是一种以 1 为主要改变的疾病,其 X线的重要征象是 2。(分数:1

11、.00)填空项 1:_填空项 1:_22.强直性脊柱炎的特征性 X线表现是 1 和椎间隙边缘处的 2。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_23.治疗痛风性关节炎临床首选的药物是 1,次选药物是 2。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_24.痛风性关节炎大部分首发于 1 关节,其次是 2。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_五、(三)判断题(总题数:3,分数:3.00)25.骨赘形成是骨关节炎的 X线片表现之一。(分数:1.00)A.正确B.错误26.对于无症状和症状较轻的骨关节炎可以不用非团体类消炎镇痛药治疗。(分数:1.00)A.正确B.错误27.强直性脊柱炎最

12、常累及骶髂关节、髋关节、膝关节。(分数:1.00)A.正确B.错误六、(四)名词解释(总题数:4,分数:4.00)28.Heberden结节(分数:1.00)_29.Bechterew病(分数:1.00)_30.Still病(分数:1.00)_31.Marie-Strmpell病(分数:1.00)_七、(五)简答题(总题数:4,分数:4.00)32.试述骨关节炎临床症状和治疗方法。(分数:1.00)_33.试述强直性脊柱炎的 X线片表现及治疗。(分数:1.00)_34.试述类风湿关节炎的诊断标准。(分数:1.00)_35.试述大骨节病的 X线片表现。(分数:1.00)_临床三基训练骨外科疾病非

13、化脓性关节炎答案解析(总分:49.00,做题时间:600 分钟)一、(一)选择题(总题数:17,分数:17.00)1.类风湿关节炎最早出现的关节症状是(分数:1.00)A.关节痛 B.晨僵C.关节肿胀D.关节畸形E.功能障碍解析:2.关于强直性脊柱炎,说法不正确的是(分数:1.00)A.很少累及四肢小关节B.男性多于女性C.病变起于骶髂关节,逐渐向上发展D.主要是关节软骨和软骨下骨的病变 E.非类风湿性关节炎解析:3.关于强直性脊柱炎,下列错误的是(分数:1.00)A.发病在 15岁以后,男性多于女性B.早期最常见骶髂关节及下腰部疼痛,休息时减轻,活动时加重C.后期腰部僵硬,活动受限,逐渐向上

14、发展,可导致背部畸形D.X线示双侧骶髂关节密度增高,脊柱呈“竹节样”改变E.病变可遍及全身各关节,并出现关节僵硬和强直 解析:4.膝关节炎的早期临床表现为(分数:1.00)A.上下楼时疼痛 B.下蹲时疼痛C.休息时疼痛D.运动时疼痛E.牵引时疼痛解析:5.男性患者,经常感腰痛,并有僵硬感,后逐渐发展至驼背,头部前伸。可能的诊断是(分数:1.00)A.腰部纤维组织炎B.腰椎间盘突出C.腰肌劳损D.强直性脊柱炎 E.类风湿关节炎解析:6.女性,35 岁,双手多个小关节肿痛 4个月,拟诊为类风湿性关节炎,最合适的治疗是(分数:1.00)A.激素B.免疫调节药,如金制剂等C.免疫抑制剂,如环孢素D.中

15、医中药E.免疫抑制剂+非甾体类抗炎药物 解析:7.下列关于类风湿关节炎的特征,错误的是(分数:1.00)A.病程长,症状反复发作B.有明确的家族特点C.为全身性疾病,而以关节病变为主D.为多发性、非对称性病变 E.关节畸形逐渐形成,易致残解析:8.下列不是膝关节继发性骨关节炎的前置原因的是(分数:1.00)A.膝关节半月板撕裂B.佝偻病后遗症 O形腿C.关节软骨退行性变 D.长期使用激素E.膝关节不稳定解析:9.强直性脊柱炎的原发病变是(分数:1.00)A.关节软骨B.滑膜C.肌腱和关节囊的骨附着处 D.韧带E.软骨下骨解析:10.类风湿关节炎的主要诊断依据是(分数:1.00)A.双手晨僵、小

16、关节肿胀 8个月,双膝关节肿痛 6个月 B.皮下结节C.类风湿因子阳性D.关节液纤维蛋白凝固力差E.双手 X线片见骨质疏松解析:11.一女性患者,67 岁,双膝关节痛、畸形 5年,现只能忍痛行走约 10O米,查体:O 形腿,膝关节活动范围 3060,X 线平片示双膝内侧关节间隙消失,股胫角 190,治疗首选(分数:1.00)A.卧床休息,保护患肢B.关节内注射局麻药及类固醇激素C.关节镜下关节清理D.人工全膝关节置换术 E.膝关节融合术解析:12.下列各项中,引起类风湿关节炎关节强直的主要原因是(分数:1.00)A.肌肉萎缩,继而发生关节挛缩B.软骨破坏C.关节面上形成纤维性粘连 D.关节长期

17、固定于畸形位E.关节周围皮肤挛缩解析:13.40岁,女性,晨起双手指间关节僵硬、不能握拳 2年,双腕关节肿胀、疼痛并有压痛 8个月,双膝关节肿胀、疼痛 6个月。双手 X线平片见软骨下骨有囊腔形成,附近骨组织磨砂玻璃样变,关节间隙变窄。类风湿因子阴性。双腕关节滑膜活检结果为炎性增生改变。诊断是(分数:1.00)A.风湿性关节炎B.原发性骨关节炎C.典型类风湿关节炎 D.类风湿关节炎可能E.强直性脊柱炎解析:14.下列哪项实验室检查不符合类风湿性关节炎改变(分数:1.00)A.抗链球菌“O”正常B.HLA-B27阳性C.C反应蛋白升高D.类风湿因子阳性E.PPD实验阳性 解析:15.下列哪些为治疗

18、类风湿关节炎的一线药物,除外(分数:1.00)A.阿司匹林B.金制剂C.泼尼松D.巯唑膘吟E.果糖 解析:16.可供类风湿性关节炎治疗的手术方案,除外(分数:1.00)A.滑膜切除术B.关节清理术C.截骨术D.关节融合术E.关节翻修术 解析:17.下列是骨关节炎主要临床表现,除外(分数:1.00)A.活动时疼痛加重,休息可缓解B.晨僵时间超过半小时 C.受累关节以疼痛和压痛为主,可有一过性滑膜炎D.活动时关节有摩擦音E.颈椎或腰椎病变可引起神经受压或刺激症状解析:二、A3A4 型题(总题数:2,分数:5.00)(13 题共用题干) 男,68 岁,右膝关节疼痛近 10年。体检:右膝关节轻度内翻,

19、轻度肿胀,浮髌试验阴性,皮温不高,关节屈伸度受限。(分数:3.00)(1).首先考虑什么疾病(分数:1.00)A.类风湿关节炎B.骨性关节炎 C.强直性脊柱炎D.膝关节感染E.绒毛结节性滑膜炎解析:(2).首先考虑做什么检查(分数:1.00)A.膝关节 X线片B.膝关节 MRIC.膝关节 CTD.关节 B超E.关节穿刺 解析:(3).下列哪些治疗可能对患者有益,除外(分数:1.00)A.康复B.非甾体类消炎镇痛药C.理疗D.抗骨质疏松治疗E.甲氨蝶呤治疗 解析:(45 题共用题干) 58 岁,女性,右膝关节行走痛 1年,上下楼及由蹲变为站立时疼痛明显。疼痛严重的右膝关节肿胀,休息后症状明显缓解

20、。查体:右股四头肌内侧头萎缩,右膝活动度 1090,过屈过伸试验阳性,髌骨边缘及内侧关节间隙压痛,髌骨研磨试验阳性。X 线平片发现右膝内侧关节间隙变窄,相对关节面增生。(分数:2.00)(1).最可能的诊断是(分数:1.00)A.右髌骨软骨软化症B.右膝关节半月板损伤C.右膝关节骨关节炎 D.类风湿关节炎E.右膝关节滑膜炎解析:(2).治疗的最佳选择是(分数:1.00)A.股骨髁上截骨矫形术B.胫骨高位截骨矫形术C.膝关节融合术D.保守治疗 E.人工膝关节表面置换术解析:三、B 型题(总题数:3,分数:9.00)(14 题共用备选答案) A负重较大的膝关节、髋关节、脊柱 B两侧骶髂关节 C近侧

21、指问关节 D跟骨、距骨、腕骨、胫腓骨下端、股骨 E外露的四肢关节如膝、踝、肘、腕(分数:4.00)(1).大骨节病多见于(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:(2).类风湿性关节炎好发于(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:(3).骨关节炎好发于(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:(4).强直性脊柱炎好发于(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:(56 题共用备选答案) A关节软骨 B软骨下骨 C滑膜 D滑膜或骨 E韧带(分数:2.00)(1).膝关节类风湿性关节炎首先累及(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:(2).膝关节骨关节病首先累及(分数:1.0

22、0)A. B.C.D.E.解析:(79 题共用备选答案) A透明软骨的退行性变 B骨赘形成 C非特异性滑膜炎症 D关节囊纤维变和增厚,关节挛缩 E软骨下骨萎缩(分数:3.00)(1).膝关节骨关节病发生关节积液的原因是(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:(2).膝关节骨关节病的原发病变是(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:(3).膝关节骨关节病关节强直的原因是(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:四、(二)填空题(总题数:7,分数:7.00)18.骨关节炎的主要病变是 1, 2。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:关节软骨的退行性变)填空项 1:_ (正确

23、答案:骨质增生)解析:19.骨关节炎最早期的病理变化发生在 1。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:关节软骨)解析:20.骨关节炎患者在关节腔内注射透明质酸钠的目的是 1、 2。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:润滑关节)填空项 1:_ (正确答案:保护关节软骨)解析:21.大骨节病是一种以 1 为主要改变的疾病,其 X线的重要征象是 2。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:软骨坏死)填空项 1:_ (正确答案:生长期骨骺的过早闭合)解析:22.强直性脊柱炎的特征性 X线表现是 1 和椎间隙边缘处的 2。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:骶髂关节病变

24、)填空项 1:_ (正确答案:骨桥样韧带骨赘)解析:23.治疗痛风性关节炎临床首选的药物是 1,次选药物是 2。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:秋水仙碱)填空项 1:_ (正确答案:非甾体抗炎镇痛药)解析:24.痛风性关节炎大部分首发于 1 关节,其次是 2。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:第一跖趾)填空项 1:_ (正确答案:跖跗关节)解析:五、(三)判断题(总题数:3,分数:3.00)25.骨赘形成是骨关节炎的 X线片表现之一。(分数:1.00)A.正确 B.错误解析:26.对于无症状和症状较轻的骨关节炎可以不用非团体类消炎镇痛药治疗。(分数:1.00)A.正确

25、 B.错误解析:27.强直性脊柱炎最常累及骶髂关节、髋关节、膝关节。(分数:1.00)A.正确B.错误 解析:六、(四)名词解释(总题数:4,分数:4.00)28.Heberden结节(分数:1.00)_正确答案:( Heberden 结节 手指指间关节的骨性关节炎病变可见侧方增粗,可形成 Heberden结节。多见于远侧指问关节。)解析:29.Bechterew病(分数:1.00)_正确答案:( Bechterew 病 病变始于颈椎,并逐渐向下延伸,此种类型的强直性脊柱炎称为 Bechterew病。 )解析:30.Still病(分数:1.00)_正确答案:( Still 病 儿童类风湿性关节

26、炎称为 Still病,可有高热和贫血。)解析:31.Marie-Strmpell病(分数:1.00)_正确答案:( Marie-Strmpell 病 强直性脊柱炎一般病变始于骶髂关节,逐步沿脊柱向上延伸,直至全脊柱融合强直。这种自下而上的病变类型称为 Marie-Strmpell病病。)解析:七、(五)简答题(总题数:4,分数:4.00)32.试述骨关节炎临床症状和治疗方法。(分数:1.00)_正确答案:( 答:临床症状: (1)主要症状是疼痛,初期为钝痛,以后逐步加剧。活动多时加剧,休息时好转。有的患者表现为休息痛。疼痛有时与天气变化、潮湿、受凉等因素有关。 (2)关节炎发展到一定程度,关节

27、肿胀明显,伴有滑膜炎时,关节内有积液,主动与被动活动都受限制。 治疗方法: (1)一般疗法。注意休息,保护关节,避免过度活动或损伤。 (2)药物疗法。应用保护软骨的药物,非甾体抗炎药可缓解疼痛。内服活血化瘀中药及外部热敷、熏洗、浸泡,可缓解症状。关节内注射透明质酸钠,以润滑关节、保护关节软骨。 (3)理疗及体疗:可减轻症状。 (4)关节腔情理:通过关节镜清洗可排出炎性渗液、代谢废物、碎屑和小的游离体。 (5)手术疗法:对于出现畸形或持续性疼痛者,可考虑手术疗法。根据具体情况作截骨术、关节置换术。)解析:33.试述强直性脊柱炎的 X线片表现及治疗。(分数:1.00)_正确答案:( 答:表现:骶髂

28、关节间隙初期因缺钙和骨质吸收而出现不规则的假性增宽,关节边缘不平,呈锯齿状,软骨下骨斑点状硬化;以后关节面逐渐模糊,关节间隙狭窄,直至完全融合。脊柱的典型表现是“竹节”样改变。 治疗:早期以对症治疗和预防畸形为主。给予非团体抗炎药,鼓励功能锻炼,同时注意睡眠姿势,必要时卧石膏床以预防腰背及髋部形成屈曲畸形。晚期严重驼背而影响平视者,可行脊柱的截骨术。少数有椎管狭窄的患者可行椎管减压术。髋关节强直者可行全髋关节置换术。)解析:34.试述类风湿关节炎的诊断标准。(分数:1.00)_正确答案:( 答:类风湿关节炎的诊断标准是:晨起关节僵硬至少 l小时(大于或等于 6周);3 个或3个以上关节肿(大于或等于 6周);腕、掌指关节或近端指间关节肿(大于或等于 6周);对称性关节肿(大于或等于 6周);皮下结节;手 X线片显示有骨侵蚀或有明显的骨质疏松;类风湿因子阳性(滴度大于 1:32)。阳性类风湿性因子只能作为参考,确认本病需具备 4条或 4条以上标准。)解析:35.试述大骨节病的 X线片表现。(分数:1.00)_正确答案:( 答:X 线的重要征象是生长期骨骺的过早闭合。根据骺软骨和干骺端的变化可分成三期。第一期:骺板和干骺端失去正常形态,呈锯齿状;第二期:骺板开始消失并骨化,发生早期融合;第三期:骺板完全消失,骨的长轴发育停止。骨端增粗。)解析:

我要回帖

更多关于 骨关节炎最常累及的关节是 的文章

 

随机推荐