ed功能障碍也是马尾综合症是周围神经损伤吗并发症？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-08-01 03:13 标签： 马尾综合症是周围神经损伤吗
2022-12-22 10:24
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中医谈马尾神经综合征
当我们谈论马尾神经损伤时，了解本病的患者或家属就可以想到病人患病过程中出现的种种症状和表现。比如病人出现的大小便困难、神情烦闷、疼痛难忍、下肢麻木、走路无力、运动障碍等画面就会映入脑海里。马尾神经损伤这个病是一种青年、中年、老年都可能出现的一种疑难杂症。多数病人年龄在30岁到70岁之间，近些年本病呈年轻化趋势发展，有些十几岁、二十岁的年轻人都会因为先天或后天的因素导致自己出现马尾综合征后遗症表现。
马尾综合征是由于多种症状组成的症候群，表现组合是根据病人受损原因、轻重、时间、体质来区分的。马尾综合征的主要特征为大小便的功能障碍，部分男性病人出现的ed功能障碍，会阴区的感觉异常或感知减退，腰背部或下肢出现放射性的疼痛、麻木等感觉障碍，少部分病人会包含足下垂，肌肉萎缩等情况。当然还有很多并发症包含在马尾综合征表现其中，比如长期大便受影响的病人可能会存在肛门坠胀等感觉，小便异常的患者长期以往可能会出现焦虑，抑郁等精神层面的症状表现。
马尾综合征患者，61岁，马尾综合征1年左右的时间，子女听朋友介绍，于是慕名而来。初次见到医生时，行走困难，肢体僵硬，面部表情僵硬，拄着拐棍，走路步态跛行，形体消瘦，左侧小腿明显有肌肉萎缩。
患者自述会阴区感觉麻木，左腿从上到下到脚底板都是麻木，怕冷，腿在夏天不能吹空调，右腿疼痛感觉严重，严重时半夜疼醒，疼痛呈游走状，偶尔抽筋，脚底睡觉时偶有发热，大便不畅，排便很吃力，小便次数较多，有尿潴留，可以自排，夜里翻身困难，走路不能太久，会疼痛无力，休息好一阵才可以继续行走，食欲不振，舌淡苔白，脉沉细无力。
诊断：气血不足，下肢痹阻，肌皮失养，脾肾阳虚
方用：黄芪，党参，白术，焦三仙，当归，桂枝，白芍，羌活，威灵仙，秦艽，甘草，乌梢蛇，西红花，蜈蚣，全蝎，鸡血藤，川芎，枸杞等。（仅为部分方药，具体需要在医师的指导下进行合理的用药配伍）水煎服，一日两次。
经过2个阶段治疗后，柒先生走路不再需要拐棍，和以前走路有了很大的改变，以前僵硬的表情在复诊中也逐渐出现笑容，饮食睡眠以及精神状态较前都有所改善，继续治疗1个阶段，小便已经恢复正常，大便每天可以自排一次，偶尔会有干结，随访观察总体是七天内最少自排五次，较比治疗前有了很大的恢复。麻木感减弱到不影响生活状态，走路有力，踩地稳健。疼痛感发生的次数较比之前减少，但偶尔还会出现，不过已经不影响睡眠情况。后又巩固1疗程，疼痛感减轻，走路无跛行，告诉可以停药观察。
马尾综合征的临床症状表现呈多样性，它是一种不同症状和体征合并的综合征。由于椎管内骶椎和腰椎神经根受压导致膀胱、直肠、性功能以及肛周麻痹等一系列神经功能障碍。
停药3月后随访情况，子女反馈病人情况良好，症状并没有得到反复，平时也不宅在加重，白天经常出去散步串门，比之前爱说话了，邻里乡亲看到柒先生的变化如此之大，也是一脸的不可思议。
马尾神经损伤是一个世界性的疑难杂症，大家都知道，但能够在已知疾病难以治疗的基础上，学习了解更多相关的知识，对病人促进恢复，治疗，都有着绝对性的帮助。所以大家也要静下来认真看看自己的症状到什么疾病，及早面对，正确治疗即可。返回搜狐，查看更多
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首页 > 男科 > 性功能障碍 > 阳痿 > 阳痿ED常识 > 正文2009-04-12 08:13:0039健康网社区核心提示：焦虑和抑郁可能是非性原因的反应或性观念的产物，一般认为是心理性性功能障碍的主要因素。　焦虑可以从信念、认识、环境中产生，对性功能的影响常与恐惧能否启动和维持勃起有关。对疾病、怀孕、亲密行为、射精的恐惧已证明是常见的抑制原因。其它的原因有厌恶配偶或普通的女性，幼年所受教育形成的耻辱感和对本来正常性行为的罪恶感。　　勃起是一种神经血管活动，勃起无力可由大脑、脊髓、海绵体神经、阴部神经以及神经末梢、小动脉及海绵体上的感受器病变引起，由于损伤的部位不同，其病理生理学机制也不同。　　（一）神经性ED的病因　　中枢神经系统： 多发性硬化、多系统萎缩、帕金森病、阿尔采木病、颞叶癫痫　　脊髓： 脊髓外伤、多发性硬化、脊柱裂、脊髓空洞症、亚急性脊髓混合变性、脊髓压迫症　　外周神经系统和马尾： 手术损伤盆神经、外周神经病变，如：酒精，糖尿病，淀粉样变性、放疗损伤盆神经、骨盆骨折、椎间盘突出、马尾病变　　（二）性刺激不适当或不充分　　对某个体充分而适当的性刺激意味着他能获得诸如视觉、触觉、幻想以及意识和情感的享受。某个体要求的刺激方式可能与从前爱人做爱的方式或手淫的习惯有关。　　有些成年男子要求直接强烈的触摸阴茎激发勃起，而一般人依靠思维或幻想便可达到效果。　　有些人习惯于手淫的刺激加速射精，然后体验插入阴道时的早泄感觉。如果男性在性交过程中得不到适当和充分的刺激，便产生不了足够的性兴奋使阴茎勃起。　　（三）不良的性经历　　对性的态度是从文化背景、家庭影响、个人体验以及配偶的性反应各方面积累而来的。宗教信仰、父母性观念的影响，与性有关的书籍和窥见的性事件也构成各种各样的性经历。　　早期性体验对个体似乎起异常的作用，对手淫史的负疚感和早期性行为受到嘲弄后的羞辱感，构成创伤性性经历，某些人因此而难以自拔。 儿童在成长过程中所受到的家庭对性的态度，以及人与人之间的关系特别是家庭关系的干扰，可能对以后的性活动带来不利影响。　　性是一个隐讳的话题，很多家庭从不谈及，并且在孩子的头脑中形成了性是一种不健康或是令人羞愧的事情。也有些父母公开地对性欲望持否定态度，这也导致了孩子的否定性观念。 性障碍也在一些有特殊经历的个体中产生。曾经体验过勃起失败的男性，由于心理创伤即使在温馨的气氛中也不会主动，哪怕是亲吻。　　（四）抑制因素的影响　　研究发现引起勃起障碍的心理因　　素还包括压力、焦虑和抑郁因素，如工作、家庭、经济压力和继发情感的影响等。　　1。压力：　　在工作、社会、家庭压力下，许多人出现生理、情感的症状，对压力的易感性和个体差异决定其症状的轻重，当企图改善这些症状时，又可能增加新的压力。　　2。焦虑和抑郁：　　焦虑和抑郁可能是非性原因的反应或性观念的产物，一般认为是心理性性功能障碍的主要因素。 焦虑可以从信念、认识、环境中产生，对性功能的影响常与恐惧能否启动和维持勃起有关。对疾病、怀孕、亲密行为、射精的恐惧已证明是常见的抑制原因。其它的原因有厌恶配偶或普通的女性，幼年所受教育形成的耻辱感和对本来正常性行为的罪恶感。　　抑郁引起心理性勃起功能障碍的机理纷繁复杂。伴有焦虑时，抑郁的存在会导致勃起功能障碍和性危机。焦虑和抑郁同时存在时，更易促发勃起失败，造成失望→抑郁→性回避的恶性循环。有些人则因离婚或丧偶而发生性冷淡和勃起功能障碍。　　（五）器质性勃起功能障碍的心理反应　　性经历完全正常的人可能因外伤、疾病、药物、衰老出现器质性勃起功能障碍，引起继发性心理的异常。轻度生理改变引起心理障碍尤易见于情感脆弱视性生活极端重要的人，相反，心理素质良好者，虽然由于年龄、外伤、手术引起明显的性功能减退，但仍可获得性功能的部分满足感。 早年有器质性损伤的年轻人常易继发心理障碍，以致拒绝约会和偶尔的性接触，唯恐性无能被发现，结果，在关键的青春期脱离了良好的社会环境，造成难以治愈的顽疾。　　阳萎病因大盘点：　发生阳痿的原因是多种多样的，比较复杂。临床上大致分为器质性阳痿和心理性阳痿两大类。>>>详细阅读　　更多精彩内容　请点击39男科频道　　（实习编辑：陈占利）相关专题血管性阳痿小常识引起动脉性阳痿的原因有：腹主动脉狭窄及血栓，腹主动脉瘤和动脉硬化，双侧阴部内动脉及其分支发生阻塞，动脉供血障碍。39热文一周热点阳痿
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