乳腺癌，在随申办APP上购买过沪惠保，最多可以理赔多少？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-05-24 02:20 标签： 沪惠保怎么申请理赔

不少惠民保都进入了续保阶段，魔都上海市的补充地方性医疗险也不例外，上海沪惠保从1.0升级为了2.0版，这款产品和其他普惠型医疗险一样，不限年龄，不问健康状况，以前生过病也能买，但是如何区分一款惠民保是否可靠？有什么方法？本期我们就从上海的补充医疗险说起，看下上海沪惠保2.0是必须买吗？我们来详细分析下。

方法一：看指导单位靠谱性质

补充地方性医疗险大放异彩，遍地开放，但是可惜的是没有统一标准，投保的市民有质疑也是正常的。不过惠民保的可靠性，其实无外乎操作上有几个要素：

1、参保缴费上：当地医保卡能缴费，在线上输入卡号就直接划账；

2、理赔上：大病出险之后，报销和医保一样在服务窗口结算，从逻辑上而言，就不用怀疑它的可靠性；

3、多家保险公司承保：好比投资理论，这种公益性的产品，带病投保，本身亏损压力大，如果一家公司承保，很肯能兜不住，多家公司保障，好比不把鸡蛋放在一个篮子里，原理是风险规避，会要好很多。

看上海沪惠保2.0是必须买吗，就得从这几方面入手，我们以上海沪惠保2.0产品为例：

（1）有政府指导与监管吗？

这款补充地方医疗险，是由上海市医疗保障局指导支持的，是政府背书的产品，毋庸担心可靠性。

（2）有医保卡交费与结算吗？

交费：这款产品开通医保卡支付，是支持医保卡余额缴费，可以为最多本人及最多5名直系亲属投保；

理赔结算：没有开通一站式理赔结算服务，可以通过“随申办”APP，实名登录“随申办”APP→搜索“沪惠保”→“沪惠保理赔”；

承保公司：虽然这款产品新拓展了CAR-T和海外特药责任，但是实用性没有特别强，保留了之前的保险责任来看，从115元涨到129元，看来还是上海的赔付率压力大。

不过政府背书的产品，是之前九家保险公司共同承保的惠民保险，2.0版也是一样，多家保险公司承保和理赔。

方法二：看保障责任的丰富性

优秀的惠民保，保障责任必须是实用性+抗打的，离不开医保目录内外住院费用+高额特效药的报销。

因此读懂上海沪惠保2.0是必须买吗，也要从这个方向上看，以上海沪惠保2.0从为例；

由于上海的医保报销比例本身就领先于全国的各大城市，因此不保也正常，比较适合国情，但是这款产品医保目录外住院费用、特定药品费用、海外特药责任、增加CAR-T责任、质子重离子医疗更随主流，保障上还是很靠谱和全面的。

关于上海沪惠保2.0是必须买吗的内容分析就介绍到这里了，希望对大家有一定帮助。

　　“沪惠保”热点问答

　　1、2021年度“沪惠保”的购买期和保障期?

　　答:2021年度“沪惠保”购买期及保障期如下：

　　购买期：发布之日起至2021年6月30日24时止，购买期后不可再购买

　　保障期：2021年7月1日0时起至2022年6月30日24时止

　　2、“沪惠保”与上海基本医保有什么区别?

　　答:“沪惠保”是一款商业医疗保险产品，可为上海市基本医保在保人员增加一份医保目录外自费医疗费用的保障。

　　3、本市基本医保参保人，现在外省居住，可否投保“沪惠保”?

　　答:上海市基本医保的在保人员(职工医保、居民医保)，均可投保“沪惠保”。

　　4、是否需要提供健康告知或进行体检?

　　答:无需提供健康告知或进行体检。

　　5、我最近生病住院过，可以买吗?

　　6、投保时被保险人有年龄限制吗?

　　答：投保年龄不受限制。

　　7、投保时是否有职业限制?

　　8、投保有户籍限制吗?不是上海户籍也可以投保吗?

　　答：“沪惠保”投保不限户籍，但必须是上海市基本医保的在保人员(职工医保、居民医保)才可投保。

　　9、是否有等待期?

　　答：本产品保障期限为2021年7月1日至2022年6月30日，保障期内不设等待期。

　　10、如果我在上海工作，但是没有在上海参保，能购买吗?

　　答：不可以购买。上海市基本医保的在保人员(职工医保、居民医保)方可投保“沪惠保”。

　　11、断缴了医保如何购买?补缴了医保能否购买?

　　答：投保本产品时，本人的上海基本医保状态必须为有效;如果投保期内，上海基本医保状态恢复有效，可购买。

　　12、医保由外地转移到上海的，是否可以购买?

　　答：已通过转移接续，将参保关系转到上海，参加了上海基本医保的，可以购买;参加外地基本医保，只是将就医关系转到上海的，不可以购买。

　　13、医保由上海转移到外地，是否可以购买?

　　答：参加上海基本医保，只是把就医关系转移到外地的，可购买“沪惠保”。已通过转移接续，将参保关系转移到外地的，参加了外地基本医保的，不能购买“沪惠保”。

　　14、我要帮我小孩买，小孩可以购买吗?小孩才五岁，证件号是什么?

　　答：小孩参加了上海城乡居民医疗保险即可投保，投保时输入户口本上的身份证号码。同时，“沪惠保”支持职保参保人使用个人账户历年余额为已参加上海市基本医保的父母、配偶、子女投保。

　　15、不会用智能手机的老年人如何购买沪惠保?

　　答：两种主要方式：1、子女帮助或代为购买;2、可就近到9家商业保险公司的服务网点申请协助购买(服务网点可通过电话咨询)。

　　16、一次性最多为几个人购买?

　　答：投保人可一次性为6名已参加上海市基本医保的家庭成员投保，包括本人、父母、配偶、子女。

　　17、我可以给自己买2份“沪惠保”、享受2倍保障吗?

　　答：不可以，每人仅可购买1份“沪惠保”产品并享受相应保障。

　　18、明年能续保吗?如何续保?

　　答：第二年需重新投保，具体政策待官方公布。

　　19、可以退保吗?

　　答：2021年7月1日前可申请撤保，7月1日保单生效后不可退保。

　　20、通过什么渠道可以了解并购买“沪惠保”产品?

　　答：您可以通过随申办、支付宝、微保小程序了解并购买本产品。

　　21、个人如何办理投保?

　　答：可以通过随申办、支付宝、微保相关页面进入投保页面，填写个人及家属信息，完成产品购买。

　　22、如何确认投保成功?

　　答：支付成功后，您将收到投保成功短信，同时您可通过客服咨询电话()中查询您的订单，了解投保状态。

　　23、支付成功后去哪里下载参保凭证?

　　答：保单生效后，您可在原投保入口下载。

　　24、可以通过哪些方式缴费?

　　答：在支付页面可自主选择通过医保历年账户余额、微信、支付宝、云闪付进行缴费。

　　25、购买“沪惠保”时如何查询医保历年账户余额?

　　答：医保历年账户余额查询渠道有：随申办APP以及支付宝、微信随申办小程序等。

温馨提醒：微信搜索公众号上海本地宝，关注后在对话框回复【沪惠保】，即可了解上海沪惠保相关信息。

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